Úhel jehly se subkutánní injekcí. Technika intradermální injekce. Subkutánní injekce
Vstřikování Já
Injekce (roky. Injectio throw-in; synonymum)
- metoda pro parenterální podávání v léčivech a diagnostice ve formě roztoků nebo suspenzí v objemu až 20 mlinjekcí je pod tlakem do různých tělních médií pomocí stříkačky nebo jiných injektorů. Injekce se používají v nepřítomnosti lékové formy pro orální podávání a zhoršené absorpční funkce gastrointestinálního traktu; je-li nutné rychle dosáhnout účinku v praxi urgentní a intenzivní terapie (intravenózní I.) nebo převládající lokální působení obecně (intraosseous, intraarticular, intraorgan I.), stejně jako v procesu speciálních diagnostických studií. Nezbytnými podmínkami pro provedení I. jsou dokonalé dovednosti, přísné dodržování požadavků pravidel asepsie, znalost působení léčivých látek a jejich slučitelnost. Komplex I. (intraarteriální, intraosseózní, v páteřním kanálu) provádí pouze speciálně vyškolený lékař. Při výběru částí těla pro subkutánní a intramuskulární I. se berou v úvahu zóny, ve kterých se nedoporučuje vytvářet I. rýže
.). Odolné manévry: když trpí supraspinátem, dochází k prudkému vnějšímu otáčení paže proti odporu. Únos ramene proti odporu naznačuje poškození infraspinatu, ohnutí proti odporu dlaně při supinaci - poškození dlouhé hlavy bicepsu. Pouzdro rotoru je vstřikováno z čelního přístupu: pacient sedí, paže je v adukci a vnitřní rotace je snadná, volně leží na stehně. Držíme jehlu kolmo, dokud nedosáhneme periostu, potom jemně zatáhněte, aspirujte a aplikujte. Před subkutánním a intramuskulárním I. je kůže v místě I. ošetřena alkoholem. U podkožního I. se oblast kůže sebere do záhybu, odtáhne se prsty jedné ruky a druhá ruka se propíchne jehlou nošenou s léčivem. Na píst stříkačky je vyvíjen tlak. Pro intramuskulární I. je vybrána část těla s vyvinutými svaly v dálce procházející nervy nebo krevní cévy - nejčastěji horní vnější kvadrant. Prsty rukou bez injekční stříkačky je kůže upevněna na místě I. a ve směru kolmém na povrch této oblasti je kůže, podkožní tkáň a svaly propíchnuty současně jehlou. Zajistěte, aby při mírném sacím pohybu pístu stříkačka nevnikla (tj.
není uvnitř nádoby) vstřikování čerpacím pohybem pístu. Místo vpichu kůže po jakékoli I. je ošetřeno alkoholickým roztokem jodu. Pacient by měl být poučen, že po počátečním úlevě od bolesti nastane bolest v místě vpichu večer nebo následující den. Doporučujeme používat studené šindele a analgetika. V případě podráždění kořene střílí bolest v prstech segmentální lokalizací z míchy C6 do C8. Existují dvě možnosti pro opiáty: spoušť sprejovat krátkou jehlou na kůži, někdy delší jehly, do bolestivé oblasti a proniknout 1-2 cm kolmo, aspirace a injekce 1 ml 1% mesokainu. Provádění ledvin kůže se stejným typem jehly ve 2-3 řadách v oblasti hypergalgické zóny na hrudi a krku - úleva je často okamžitá, byť dočasná. Technika subakromiální burzy: Palpace mimo kloub odhaluje mezeru mezi akromií a humerální hlavou. Když vložíme jehlu do hlavy a mírně kraniální do hloubky 2-3 cm a aplikujeme na subakromiální výměnu, v aplikaci není žádný odpor. V případě hnisavého zánětu - flegmon, jsou nezbytná antibiotika. Palpovaná bolest je viditelná nad radiálními cholesteziny a lebečními na okraji páteře, kde pociťujeme bolestivý otok. Komplikace se správným chováním I. jsou zřídka pozorovány. V zásadě jsou spojeny s vedlejšími účinky podávaného léčiva, včetně alergických reakcí až do vzniku anafylaktického šoku (Anafylaktický šok). ,
nebo s neočekávaným zásahem léčivé látky do sousedních tkání a prostředí, což může být příčinou nekrózy tkání, vaskulární embolie a dalších komplikací. Při porušení prováděcích pravidel I. jsou možné podobné i jiné komplikace. V případě nedodržení asepsie jsou často pozorovány lokální zánětlivé infiltráty a jsou možné obecné infekční procesy (viz Absces ,
Sepsis ,
Phlegmon) ,
stejně jako požití patogenů chronických infekčních chorob do těla pacienta, včetně virus lidské imunodeficience (viz infekce HIV) .
Spolehlivost prevence infekčních komplikací se zvyšuje s použitím jednotlivých sterilizátorů a zejména s použitím jednorázových injekčních stříkaček pro I. vzniklé komplikace je určována jejich povahou. V léčebných místnostech, kde se vyrábí I., by prostředky měly být vždy připraveny na boj proti anafylaktickému šoku. Finkelsteinův znak: Ulnar zesílení paže prodloužením palce způsobuje bolest. V ideálním případě můžete vyplnit šlachu - to se projeví jako nasycený nádor na radiální straně distálního předloktí. Kloub je bolestivý. Technika pro hmyz: Spojení kloubů je patrné na radiální straně zápěstí, tenká jehla je aplikována kortikoidní událostí. smíchaný s 1% mesokainem. Stejný postup se provádí pro ulcerózní epicondylitidu. Po kondicionování nenatěžujte ruku, odpočívejte po dobu nejméně dnů, nejlépe na podlaze. Existuje několik způsobů, jak podávat léky (Léky). Těžce nemocná léčiva se často podávají parenterálně (obchází gastrointestinální trakt), tj. Subkutánně, intramuskulárně, intravenózně atd. Za použití stříkačky s jehlou. Tento způsob (a nazývá se injekce) umožňuje rychle získat nezbytný terapeutický účinek, poskytnout přesné léčivo a vytvořit jeho maximální koncentraci v oblasti podávání. I. se také používá v části diagnostických studií, některá profylaktická léčiva se používají parenterálně. Držíme jehlu přímo přes krátký nárazník ke kostem - dvěma prsty chráníme mezikontální prostor. Držíme jehlu ihned po kontaktu s kostmi. Pacient cítí ochrnutí v hýždě, boky, nohy, někdy na přehradě. Bolest vyzařuje na odpovídající dermatomy a nejčastěji je vyvolává Lassegovými manévry. Pokud je jehla ve správné hloubce, léčebná směs dosáhne kořene difúze, pacient cítí tlak a vysokou teplotu v hýždě a někdy v odpovídajícím dermatomu na stehně a dolní končetině. Bolest pochází ze zadní strany stehna. V noci nemůže poškozený ležet v bolesti. Technika pro hmyz: Jehla je směrována kolmo k vyznačenému bolestivému bodu kosti. Pokud cítíme odpor v pístu, lehce zatáhněte jehlu a poté ji volně aplikujte. Obr. 13: injekce pliváním Výměna vpichu kolenního kloubu naplněná pre-patella Výměna silného vpichu jehly ze dna na druhé straně vytlačováním výměny obsahu. Injekce se provádějí v souladu s aseptickými pravidly, tj. Sterilní stříkačkou a jehlou, po pečlivém zpracování rukou produkujících I. a kůži pacienta v místě jeho nadcházejícího vpichu. Injekční stříkačka je nejjednodušší čerpadlo vhodné pro čerpání a sání. Jeho hlavními součástmi jsou dutina a píst, který by měl těsně přiléhat k vnitřnímu povrchu válce, volně klouzat po něm, ale bez procházejícího vzduchu a kapaliny. , sklo, kov nebo plast (v jednorázových injekčních stříkačkách), mohou mít různé kapacity. Na jednom konci jde do nakreslené špičky nebo ve formě nálevky pro jehlovou trysku; druhý konec zůstává otevřený nebo je k dispozici odnímatelné víčko s otvorem pro pístní tyč ( obr. 1
) Píst stříkačky je namontován na tyči, na které je držadlo. Injekční stříkačka je zkontrolována takto: uzavřete kužel válce druhým nebo třetím prstem levé ruky (ve které je injekční stříkačka držena) a pohybujte pístem dolů doprava a poté jej uvolněte. Pokud se píst rychle vrátil do - stříkačka je těsná. Nakonec představíme kortikosteroidy. Dekompenzovaná gonartróza Omezená bolest s artroskopickou synovitidou může být léčena intraartikulárním kortikoidem s mesokainem. Jehla někdy vstoupí do Hoffova těla a píst zvýší odpor, pak znovu vytáhne jehlu a ohne ji pod jiným úhlem. Odstranění bolesti je často dlouhý měsíc. To lze provést 3-4krát ročně. Představujeme nápadně bolestivou oblast s kortikosteroidy a mesokainy. Držte jehlu přímo k kosti. Dostatečná infiltrace mesokainu. Upevněte pomocí dvou prstů a přímých palců do hloubky 2–3 cm - obvykle jen anestézie. Tenosynovitida horního kotníku po deformaci a imobilizaci se projevuje bolestí pod vnitřním nebo vnějším kotníkem s pasivním pohybem a pod zatížením. Když hřbetní flexe přední části kotníku vytvoří hmatatelnou díru -. Akupunktura na silnici.
Vzhledem k tomu, že subkutánní tuková vrstva je dobře vybavena krevními cévami, jsou pro rychlejší působení léčivé látky použity subkutánní injekce.
Z kůže můžete vstříknout z malého množství tekutiny až do 2 litrů.
Indikace
Zavádění léčiv.
Lokální anestézie (infiltrace).
Kontraindikace
V průběhu léčby pro 1 pacienta bylo provedeno celkem 10 fyzioterapií, kdy při první návštěvě byl proveden vstup do kineziologické zkoušky, na jejímž základě bylo určeno pomocí terapie. Jaké svaly tvoří rotátorovou manžetu. Kdo prochází šlahou dlouhé hlavy.
Zásady, které často narušují polohu po 2 hodinách, v souladu s potřebami pacienta častěji, mikropozice, v noci. Poskytuje podporu loktů i při rotaci. poškození vazů. Výška límce je 8 a 10 cm lehkých pouzder řapíku.
Bolest a systém pohybu Bolest je nepostradatelným signálem pro tělo, protože ho informuje o poškození integrity těla, a proto je doprovázena nezbytnými preventivními procesy. Návrh a funkce svalových skupin těla a končetin.
Jakékoli kožní léze v místě zamýšlené injekce.
Předchozí alergická reakce na léčivo
Vybavení
Antiseptický.
Sterilní koule.
Stříkačka 2-5 ml.
Esenciální droga.
Subkutánní injekce se provádějí jehlou nejmenšího průměru do hloubky 15 mm a vstříknou se až 2 ml léčiv, které se rychle absorbují do volné podkožní tkáně a nemají na ni škodlivý účinek.
Interdisciplinární povaha ergonomie. Módní design, interdisciplinární charakter ergonomie, dynamické velikosti těla, interdisciplinární charakter ergonomie, ergonomie. 42letý muž, manažer, si stěžuje na bolest kříže, který padá do kyčelního kloubu a někdy doleva.
Pohyby v kloubech - při jejich popisu začneme z hlavní polohy kloubu. Zmenšení nebo zvětšení úhlu mezi pohybem. Přitahujeme tlapy k hýždí, horní končetiny jsou napnuté. Může to zvýšit účinnost léčby nemocí z povolání muskuloskeletálního systému?
Nejvhodnější místa pro subkutánní podání jsou:
Vnější povrch ramene; - subkapulární oblast;
Nohy vzadu, kolena ohnutá, celá páteř na polštáři, obě laloky. Jaké běžné bolesti hlavy, krku, bederní páteře, bolesti kolen nebo kyčelního kloubu, křeče horečky a nohou, otoky nohou, deformace nohou, jako jsou křivé prsty prstu nebo kladiva? Špatně vybrané boty.
Masáž. Přehled svalů Obr. 1 Pouzdro, čelní pohled. Obr. 2 Kryt pouzdra je zobrazen na zadní straně. 3 svaly horní končetiny zezadu Obr. 4 Horní svaly horní části Obr. 5. Diagnosticky důležité testy síly svalů. Indikace a přístupy. Přístup do periferního žilního systému. Přístup do centrálního žilního systému. Přístup do intrazonu. Intratracheální přístup. Základní pokyny pro použití léčiv pro podávání tekutin.
Přední vnější povrch stehna; - anterolaterální povrch břišní stěny.
Na těchto místech je pokožka snadno zachycena ve zmačkání (vyfotit) a nehrozí žádné poškození krevních cév, nervů a periostu.
v místech s edematózním podkožním tukem;
v pečeti z špatně vyřešených předchozích injekcí.
Technika provádění subkutánní injekce
Umyjte si ruce.
Používejte rukavice.
Ošetřujte místo vpichu postupně dvěma kuličkami s alkoholem, dezinfekčním roztokem nebo mýdlem a vodou: nejprve velkou oblastí, pak přímo v místě nadcházející injekce.
Umístěte kouli s alkoholem pod pátý prst levé ruky.
Vezměte stříkačku v pravé ruce (držte kanylu jehly druhým prstem pravé ruky, držte píst stříkačky pátým prstem, držte válec 3-4 prsty odspodu a držte válec 1. prstem) (fotografujte).
Chcete-li sbírat kůži levou rukou do trojúhelníkového záhybu, základnu dolů.
Vsuňte jehlu pod úhlem 45 ° do základny kožního záhybu do hloubky 1–2 cm (2/3 délky jehly), držte kanylu jehly ukazováčkem.
Přesuňte levou ruku k pístu a zadejte medicína (bez posunutí stříkačky z jedné ruky do druhé).
Vyjměte jehlu tak, že ji držíte za kanylu.
Stiskněte místo vpichu koulí alkoholu.
Udělejte lehkou masáž místa vpichu, aniž byste kuličku z kůže odebrali.
-
Na jednorázovou jehlu nasaďte uzávěr, vhoďte jehlu a stříkačku do nádoby pro likvidaci jehly (obr. 21) nebo
ponořte stříkačku a jehlu (znovu naplnitelnou) do nádoby s dezinfekčním roztokem (Petrospirt, uveďte seznam léků).
Komplikace a jejich eliminace
Pokud vstoupí do plavidla. Stiskněte místo vpichu kuličkou po dobu 5-10 minut. Obr. 21
Infekce je možná při aseptických poruchách. Místo vpichu ošetřte antiseptikem. Použijte poloalkoholický obklad.
S tvorbou flegmonu v místě vpichu ( obr. 22) je indikována chirurgická léčba.
Obr. 22 Vznik purulentního infiltrátu po injekci do (A) ramene, (B) na přední břišní stěně.
