चमड़े के नीचे इंजेक्शन के साथ सुई का कोण। इंट्राडर्मल इंजेक्शन की तकनीक। चमड़े के नीचे का इंजेक्शन
इंजेक्शन मैं
इंजेक्शन (वर्ष। इंजेक्टियो थ्रो-इन? पर्याय)
20 तक की मात्रा में समाधान या निलंबन के रूप में ड्रग्स और डायग्नोस्टिक्स में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक विधि मिलीलीटरविभिन्न शरीर मीडिया में एक सिरिंज या अन्य इंजेक्टर का उपयोग करके दबाव में उन्हें इंजेक्शन लगाकर। इंजेक्शन का उपयोग मौखिक प्रशासन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के बिगड़ा हुआ अवशोषण समारोह के लिए एक खुराक के रूप में किया जाता है; यदि यह आपातकालीन और गहन चिकित्सा (अंतःशिरा I) या सामान्य रूप से स्थानीय क्रिया की प्रबलता (अंतर्गर्भाशयकला, अंतर्गर्भाशयकला, अंतर्गर्भाशयी I.) के अभ्यास में प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ विशेष नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन की प्रक्रिया में। आई। संचालित करने के लिए आवश्यक शर्तें त्रुटिहीन कौशल हैं, एस्पेसिस नियमों की आवश्यकताओं का सख्त पालन, दवाओं की कार्रवाई का ज्ञान और उनकी संगतता। कॉम्प्लेक्स I (अंतःस्रावी, अंतःशिरा, रीढ़ की हड्डी की नहर में) केवल एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा किया जाता है। चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर आई के लिए शरीर के वर्गों को चुनते समय, जिन क्षेत्रों में उत्पादन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, उन्हें ध्यान में रखा जाता है ( चावल
.). प्रतिरोधक युद्धाभ्यास: जब सुपरस्पिनैट से पीड़ित होता है, तो प्रतिरोध के खिलाफ हाथ का एक तेज बाहरी घुमाव होता है। प्रतिरोध के खिलाफ कंधे का अपहरण infraspinat को नुकसान इंगित करता है, supination में हथेली द्वारा प्रतिरोध के खिलाफ flexion - बाइसेप्स के लंबे सिर को नुकसान। रोटर स्लीव को ललाट दृष्टिकोण से इंजेक्ट किया जाता है: रोगी बैठा है, हाथ डाली में है और एक मामूली आंतरिक घुमाव स्वतंत्र रूप से जांघ पर पड़ा है। हम सुई को लंबवत तक पकड़ते हैं जब तक कि हम पेरीओस्टेम तक नहीं पहुंच जाते हैं, तब धीरे से खींचो, एस्पिरेट करें और लागू करें। चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर आई से पहले, आई के स्थान पर त्वचा का इलाज शराब के साथ किया जाता है। चमड़े के नीचे के आई के लिए, त्वचा क्षेत्र को एक तह में ले जाया जाता है, एक हाथ की उंगलियों के साथ खींच लिया जाता है और दूसरे हाथ को दवा के साथ पहना जाने वाली सुई के साथ छेदा जाता है। दबाव सिरिंज सवार पर लागू होता है। इंट्रामस्क्युलर आई के लिए, पासिंग नसों या रक्त वाहिकाओं की दूरी में विकसित मांसपेशियों के साथ शरीर का एक हिस्सा चुना जाता है - सबसे अधिक बार बाहरी बाहरी चतुर्थांश। एक सिरिंज-मुक्त हाथ की उंगलियों के साथ, त्वचा को जगह I में तय किया गया है और इस क्षेत्र की सतह के लिए लंबवत दिशा में, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और मांसपेशियों को सुई के साथ एक साथ छेद दिया जाता है। यह सुनिश्चित करना कि पिस्टन की थोड़ी सक्शन आंदोलन के साथ, सिरिंज में प्रवेश नहीं होता है (अर्थात।
पिस्टन की पंपिंग गति द्वारा इंजेक्शन नहीं होता है। किसी भी I के बाद एक त्वचा पंचर का स्थान आयोडीन के एक शराबी समाधान के साथ इलाज किया जाता है। रोगी को सलाह दी जानी चाहिए कि प्रारंभिक दर्द से राहत के बाद, दर्द शाम या अगले दिन इंजेक्शन स्थल पर होता है। हम ठंड दाद और दर्दनाशक दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। जड़ की जलन के मामले में, वे रीढ़ की हड्डी सी 6 से सी 8 तक के स्थानीयकरण द्वारा उंगलियों में दर्द को गोली मारते हैं। ओपिएट्स के लिए दो विकल्प हैं: त्वचा के लिए एक छोटी सुई के माध्यम से ट्रिगरिंग, कभी-कभी लंबी सुई, दर्दनाक क्षेत्र में और 1-2 सेंटीमीटर लंबवत, आकांक्षा और 1 मिलीलीटर मेसोकेन के इंजेक्शन। छाती और गर्दन पर हाइपरलिगिक ज़ोन के क्षेत्र में 2-3 पंक्तियों में एक ही प्रकार की सुई के साथ त्वचा के गुर्दे का प्रदर्शन करना - राहत अक्सर तत्काल होती है, यद्यपि अस्थायी। सबक्रोमियल स्टॉक एक्सचेंज तकनीक: संयुक्त के बाहर पैल्पेशन एक्रोमिया और ह्यूमरल हेड के बीच अंतर को प्रकट करता है। जब हम सिर में एक सुई डालते हैं और 2-3 सेमी की गहराई तक थोड़ा कपाल होता है और सबक्रोमियल एक्सचेंज पर लागू होता है, तो आवेदन में कोई विरोध नहीं होता है। प्युलुलेंट सूजन के मामले में - कफ, एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। रीढ़ की हड्डी के किनारे पर रेडियल कोलेस्टेसिन और कपाल वाले के ऊपर उभरा हुआ दर्द दिखाई देता है, जहाँ हमें एक दर्दनाक सूजन महसूस होती है। I. के सही आचरण के साथ जटिलताओं को शायद ही कभी देखा जाता है। मूल रूप से, वे प्रशासित दवा के दुष्प्रभाव से जुड़े होते हैं, जिसमें एनाफिलेक्टिक शॉक (एनाफिलेक्टिक शॉक) के विकास तक एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं ,
या आस-पास के ऊतकों और वातावरण में एक नशीले पदार्थ के अप्रत्याशित हिट के साथ, जो ऊतक परिगलन, संवहनी एम्बोलिज्म और अन्य जटिलताओं का कारण हो सकता है। निष्पादन I के नियमों का उल्लंघन करने पर I समान और अन्य जटिलताएं संभव हैं। इसलिए, यदि असिफ़िस के साथ गैर-अनुपालन, स्थानीय भड़काऊ घुसपैठ अक्सर मनाया जाता है और सामान्य संक्रामक प्रक्रियाएं संभव हैं (देखें अतिरिक्त) ,
पूति ,
फोड़ा) ,
रोगी के शरीर में पुराने संक्रामक रोगों के रोगजनकों के अंतर्ग्रहण के साथ-साथ मानव इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी संक्रमण देखें) .
व्यक्तिगत स्टरलाइज़र्स के उपयोग से संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम की विश्वसनीयता बढ़ जाती है, और विशेष रूप से I. के लिए डिस्पोजेबल सिरिंजों के उपयोग से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को उनके स्वभाव द्वारा निर्धारित किया जाता है। उपचार कक्षों में जहां मैं उत्पन्न होता है, एनाफिलेक्टिक सदमे से लड़ने के लिए धन हमेशा तैयार रहना चाहिए। फ़िंकेलस्टाइन साइन: अंगूठे के विस्तार के साथ उलनार को मजबूत करना दर्द का कारण बनता है। आदर्श मामले में, आप कण्डरा झिल्ली को भर सकते हैं - यह खुद को दूर के अग्र भाग के रेडियल किनारे पर एक संतृप्त ट्यूमर के रूप में प्रकट करेगा। जोड़ दर्द होता है। कीड़ों के लिए तकनीक: संयुक्त कनेक्शन कलाई के रेडियल पक्ष पर ध्यान देने योग्य है, एक पतली सुई को कॉर्टिकोइड घटना द्वारा लागू किया जाता है। 1% मेसोकाइन के साथ मिश्रित। अल्सरेटिव एपिकॉन्डिलाइटिस के लिए एक ही प्रक्रिया की जाती है। कंडीशनिंग के बाद, अपने हाथ को तनाव न दें, कम से कम दिनों के लिए आराम करें, अधिमानतः फर्श पर। दवाओं (दवाओं) को प्रशासित करने के कई तरीके हैं। गंभीर रूप से बीमार दवाओं को अक्सर पैत्रिक रूप से (जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार) किया जाता है, यानी, सुई के साथ एक सिरिंज का उपयोग करके, सूक्ष्म रूप से, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा इत्यादि। यह विधि (और इसे एक इंजेक्शन कहा जाता है) यह आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव को जल्दी से प्राप्त करने, एक सटीक दवा प्रदान करने और प्रशासन के क्षेत्र में अपनी अधिकतम एकाग्रता बनाने के लिए संभव बनाता है। I का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के हिस्से में भी किया जाता है, कुछ रोगनिरोधी दवाओं का उपयोग पैत्रिक रूप से किया जाता है। हम हड्डियों को शॉर्ट बम्पर के माध्यम से सीधे सुई पकड़ते हैं - दो उंगलियों के साथ हम इंटरकोस्टल स्पेस की रक्षा करते हैं। हम हड्डियों के संपर्क के ठीक बाद सुई पकड़ते हैं। रोगी को कभी-कभी बांध पर नितंब, कूल्हों, पैरों में लकवा महसूस होता है। दर्द इसी डर्मेटोम को विकिरणित करता है और अक्सर उन्हें लेसेग युद्धाभ्यास के साथ उकसाता है। यदि सुई सही गहराई पर है, तो उपचार मिश्रण प्रसार की जड़ तक पहुंच जाएगा, रोगी को नितंब में दबाव और उच्च तापमान महसूस होता है, और कभी-कभी जांघ और निचले पैर में इसी जिल्द में। दर्द जांघ के पीछे से आता है। रात में, घायल व्यक्ति दर्द में झूठ नहीं बोल सकता। कीड़ों के लिए तकनीक: सुई को हड्डी के चिह्नित दर्दनाक बिंदु पर लंबवत निर्देशित किया जाता है। यदि हम पिस्टन में प्रतिरोध महसूस करते हैं, तो सुई को थोड़ा खींचें और फिर इसे शिथिल रूप से लागू करें। अंजीर। 13: थूक इंजेक्शन एक संयुक्त घुटने के पंचर का आदान-प्रदान पूर्व-पेटेला से भरा हुआ है दूसरी ओर सामग्री के विनिमय एक्सचेंज पर नीचे से एक मोटी सुई पंचर करें। इंजेक्शन के नियमों के अनुपालन में किए जाते हैं और, अर्थात्, एक बाँझ सिरिंज और सुई के साथ, उत्पादन करने वाले रोगी के हाथों की सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण के बाद और उसके आगामी पंचर की साइट पर रोगी की त्वचा। सिरिंज पंप और सक्शन के लिए उपयुक्त सबसे सरल पंप है। इसके मुख्य घटक एक खोखले और एक पिस्टन हैं, जो सिलेंडर की आंतरिक सतह पर पूरी तरह से फिट होना चाहिए, इसके साथ स्वतंत्र रूप से फिसलने चाहिए, लेकिन हवा और तरल पारित किए बिना। , ग्लास, धातु या प्लास्टिक (डिस्पोजेबल सिरिंजों में), विभिन्न क्षमताओं के हो सकते हैं। एक छोर पर, यह एक खींचा हुआ टिप या सुई नोजल के लिए एक फ़नल के रूप में जाता है; दूसरा छोर खुला रहता है या पिस्टन रॉड के लिए खुलने के साथ हटाने योग्य टोपी होती है ( अंजीर। 1
)। सिरिंज का पिस्टन रॉड पर लगाया जाता है, जिस पर एक हैंडल होता है। सिरिंज को निम्नानुसार लीक के लिए जांचा जाता है: बाएं हाथ की दूसरी या तीसरी उंगली (जिसमें सिरिंज आयोजित की जाती है) के साथ सिलेंडर शंकु को बंद करें, और पिस्टन को दाईं ओर ले जाएं और फिर इसे छोड़ दें। यदि पिस्टन जल्दी से वापस आ गया - सिरिंज तंग है। अंत में, हम कॉर्टिकोस्टेरॉइड का परिचय देते हैं। आर्थोस्कोपिक सिनोव्हाइटिस के साथ विघटित गोनेरथ्रोसिस लिमिटेड दर्द का इलाज मेसोकेन के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर कॉर्टिकॉइड के साथ किया जा सकता है। कभी-कभी सुई हॉफ के शरीर में प्रवेश करती है, और पिस्टन प्रतिरोध करता है, फिर फिर से सुई को खींचता है और एक अलग कोण पर झुकता है। दर्द की वापसी अक्सर एक लंबा महीना होता है। ऐसा साल में 3-4 बार किया जा सकता है। हम कॉर्टिकॉस्टिरॉइड और मेसोकेन के साथ एक विशेष रूप से दर्दनाक क्षेत्र का परिचय देते हैं। हड्डी तक सुई को सीधा रखें। पर्याप्त मेसोकाइन घुसपैठ। 2-3 सेमी की गहराई तक दो उंगलियों और सीधे इंच के साथ ठीक करें - आमतौर पर सिर्फ संज्ञाहरण। विरूपण और स्थिरीकरण के बाद ऊपरी टखने का जोड़ टेनोसिनोवाइटिस निष्क्रिय आंदोलन के साथ आंतरिक और बाहरी टखने के नीचे और लोड के तहत दर्द से प्रकट होता है। जब टखने के सामने का पृष्ठीय लचीलापन एक ठोस छेद बनाता है -। सड़क पर एक्यूपंक्चर।
इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा की परत रक्त वाहिकाओं से अच्छी तरह से सुसज्जित है, दवा पदार्थ की तेज कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
त्वचा से, आप 2 लीटर तक थोड़ी मात्रा में तरल से इंजेक्ट कर सकते हैं।
गवाही
दवाओं की शुरूआत।
स्थानीय संज्ञाहरण (घुसपैठ)।
मतभेद
1 रोगी के उपचार के दौरान कुल 10 फिजियोथेरेपी पूरी हुईं, जब पहली यात्रा में किनेसियोलॉजी परीक्षा के प्रवेश द्वार का प्रदर्शन किया गया था, जिसके आधार पर यह चिकित्सा का उपयोग करके निर्धारित किया गया था। रोटेटर कफ को कौन सी मांसपेशियां बनाती हैं। जो एक लंबे सिर के कण्डरा से गुजरता है।
सिद्धांत जो अक्सर 2 घंटे के बाद स्थिति को तोड़ते हैं, रोगी की जरूरतों के अनुसार अधिक बार, रात में माइक्रोप्रोसिंग करते हैं। कताई करते हुए भी कोहनी का समर्थन प्रदान करता है। लिगामेंट को नुकसान। कॉलर की प्रकाश मामलों की लंबाई 8 और 10 सेमी है।
दर्द और आंदोलन की प्रणाली दर्द शरीर के लिए एक अनिवार्य संकेत है, क्योंकि यह शरीर की अखंडता को नुकसान की सूचना देता है और इसलिए आवश्यक निवारक प्रक्रियाओं के साथ है। शरीर और अंगों के मांसपेशी समूहों का डिजाइन और कार्य।
इच्छित इंजेक्शन की साइट पर कोई भी त्वचा के घाव।
दवा के लिए पिछली एलर्जी
उपकरण
एंटीसेप्टिक।
बाँझ गेंदों।
सिरिंज 2-5 मिली।
आवश्यक दवा।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन 15 मिमी की गहराई के लिए सबसे छोटे व्यास की सुई के साथ किया जाता है और 2 मिलीलीटर तक ड्रग्स को इंजेक्ट किया जाता है, जो तेजी से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतक में अवशोषित होते हैं और इस पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालते हैं।
एर्गोनॉमिक्स की अंतःविषय प्रकृति। फैशन डिजाइन। एर्गोनॉमिक्स की अंतःविषय प्रकृति। गतिशील शरीर के आकार। एर्गोनॉमिक्स की अंतःविषय प्रकृति। एर्गोनॉमिक्स। एक 42 वर्षीय व्यक्ति, एक प्रबंधक, एक क्रॉस के दर्द की शिकायत करता है जो कूल्हे के जोड़ में पड़ता है, और कभी-कभी बाईं ओर।
जोड़ों में आंदोलन - उनका वर्णन करते समय, हम संयुक्त की मुख्य स्थिति से शुरू करते हैं। बढ़ने के बीच के कोण को कम करें या बढ़ाएं। हम पंजे को नितंबों तक खींचते हैं, ऊपरी अंग कड़े होते हैं। क्या यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के व्यावसायिक रोगों के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है?
चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए सबसे सुविधाजनक साइटें हैं:
कंधे की बाहरी सतह; - सबस्कुलर क्षेत्र;
पैर पीछे, घुटने मुड़े हुए, तकिया पर पूरी रीढ़, दोनों पैर। क्या आम सिरदर्द, गर्दन, काठ का रीढ़, घुटने या कूल्हे का जोड़ों का दर्द, बुखार और पैर में ऐंठन, पैर की सूजन, पैर की विकृति जैसे उंगली या हथौड़े की टेढ़ी-मेढ़ी चोट? बुरी तरह से चयनित जूते।
मालिश। मांसपेशियों का अवलोकन अंजीर। 1 आवास, सामने का दृश्य। अंजीर। 2 पीछे आवास दिखाया गया है। 3 अंजीर से पीठ के ऊपरी हिस्से की मांसपेशियां। 4 ऊपरी हिस्से की ऊपरी मांसपेशियां अंजीर। 5. मांसपेशियों की ताकत के लिए नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण परीक्षण। संकेत और दृष्टिकोण। परिधीय शिरापरक प्रणाली तक पहुंच। केंद्रीय शिरापरक प्रणाली तक पहुंच। इंट्राजोन पहुंच। इंट्राट्रैचियल पहुंच। तरल पदार्थों के प्रशासन के लिए दवाओं के उपयोग के लिए बुनियादी दिशानिर्देश।
जांघ की पूर्वकाल बाहरी सतह; - पेट की दीवार की एकतरफा सतह।
इन जगहों पर, त्वचा को आसानी से एक क्रीज में ले लिया जाता है (एक फोटो लें) और रक्त वाहिकाओं, नसों और पेरीओस्टेम को नुकसान का कोई खतरा नहीं है।
edematous चमड़े के नीचे वसा के साथ स्थानों में;
पिछले इंजेक्शन से खराब हल से सील में।
निष्पादन तकनीक चमड़े के नीचे इंजेक्शन
हाथ धो लो।
दस्ताने पहनें।
शराब, एक कीटाणुनाशक समाधान या साबुन और पानी के साथ दो गेंदों के साथ क्रमिक रूप से इंजेक्शन साइट का इलाज करें: पहले, एक बड़ा क्षेत्र, फिर सीधे आगामी इंजेक्शन की जगह।
बाएं हाथ की 5 वीं उंगली के नीचे शराब के साथ एक गेंद रखें।
अपने दाहिने हाथ में एक सिरिंज ले लो (अपने दाहिने हाथ की दूसरी उंगली के साथ सुई प्रवेशनी को पकड़ो, 5 वीं उंगली के साथ सिरिंज सवार को पकड़ें, नीचे से 3-4 उंगलियों के साथ सिलेंडर को पकड़ें, और 1 उंगली से अपनी उंगली के शीर्ष को पकड़ें) (एक फोटो शूट करें)।
त्रिकोणीय गुना में अपने बाएं हाथ से त्वचा को इकट्ठा करने के लिए, नीचे आधार करें।
सुई को 45 सेमी के कोण पर त्वचा की तह के आधार पर 1-2 सेंटीमीटर (सुई की लंबाई की 2/3) की गहराई में डालें, अपनी तर्जनी के साथ सुई प्रवेशनी को पकड़ो।
अपने बाएँ हाथ को पिस्टन की ओर ले जाएँ और प्रवेश करें दवा (एक हाथ से दूसरे सिरिंज को शिफ्ट किए बिना)।
प्रवेशनी द्वारा इसे पकड़कर सुई निकालें।
शराब की एक गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं।
त्वचा से गेंद लेने के बिना इंजेक्शन साइट की एक हल्की मालिश करें।
-डिस्पोजेबल सुई पर एक टोपी रखें, सुई निपटान कंटेनर में सुई और सिरिंज को छोड़ दें (छवि 21), या
एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में सिरिंज और सुई (रिफिलेबल) को विसर्जित करें (पेट्रोस्पर्ट, दवाओं की एक सूची दें)।
जटिलताओं और उनके उन्मूलन
यदि यह एक बर्तन में प्रवेश करता है। 5-10 मिनट के लिए एक गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाएं। अंजीर। 21
सड़न रोकनेवाला विकारों के साथ संक्रमण संभव है। एक एंटीसेप्टिक के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। एक अल्कोहल संपीड़ित लागू करें।
इंजेक्शन स्थल पर कफ के गठन के साथ ( अंजीर। 22) सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है।
अंजीर। 22 पूर्वकाल पेट की दीवार पर (ए) कंधे, (बी) में इंजेक्शन के बाद purulent घुसपैठ का गठन।