Маннитол применение. Маннитол - инструкция по применению. Взаимодействие маннитола с другими веществами.

Брутто-формула

C 6 H 14 O 6

Фармакологическая группа вещества Маннитол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

69-65-8

Характеристика вещества Маннитол

Осмотический диуретик.

Лиофилизированная масса светло-желтого цвета. Растворим в воде (очень легко — в горячей).

Фармакология

Фармакологическое действие - противоотечное, диуретическое .

Повышает осмотическое давление плазмы, способствует переходу жидкости из тканей в сосудистое русло, увеличивает ОЦК . Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции, повышает осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды, что приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Одновременно значительно возрастает натрийурез без существенного увеличения калийуреза. Диуретический эффект тем выше, чем больше доза. Примерно 80% введенной в/в дозы обнаруживается в моче в течение 3 ч. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом.

Он может быть мягким или тяжелым, временным или постоянным. Побочные эффекты, перечисленные ниже, не испытывают люди, принимающие этот препарат. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите с вашим врачом риски и преимущества этого препарата. Сонливость; запор; головокружение; усталость; тошнота; головная боль; Сухость рта; Из-за рвоты. Большинство побочных эффектов, перечисленных ниже, происходят не очень часто, но они могут вызвать серьезные проблемы, если вы не получаете медицинской помощи.

Прекратите принимать лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если есть ответ, такой как. Судорожные судороги; Симптомы тяжелой аллергической реакции, симптомы передозировки. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, кроме перечисленных.

Может подвергаться незначительному метаболизму в печени.

Применение вещества Маннитол

Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (форсированный диурез).

Прежде чем использовать какие-либо лекарства, обязательно сообщите врачу о любых медицинских состояниях или аллергиях, которые у вас могут быть, какие-либо лекарства, которые вы используете, или какие-либо другие важные факты о вашем здоровье. Алкоголь и другие лекарства, которые могут вызвать сонливость: не принимайте этот препарат с помощью алкоголя или других лекарств, вызывающих сонливость, потому что их эффекты могут быть аддитивными и опасными.

Другие медицинские условия: Если у вас есть расстройство легкого, аномально медленное сердцебиение, желчные камни или панкреатит, обсудите с вашим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние влияет на вас, Администрирование и эффективность этого лекарственного средства и пригодность конкретного медицинского наблюдения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, острый канальцевый некроз.

Повреждения головы: люди, которые испытали травму головы и те, у кого повышенное внутричерепное давление или пониженное сознание, подвергаются повышенному риску возникновения побочных эффектов или ухудшению их состояния при приеме Это лекарство. Ваш врач будет взвешивать риски и преимущества этого лекарства и внимательно следить за побочными эффектами.

Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов передозировки фентанила или если ваш врач наблюдает за ним, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Наркомания: Как и при любом опиоидном лечении, это может быть физически затягивающим, если принимать его в течение длительного периода времени, и это не то же самое, что наркомания. Боль, как правило, не связана с проблемой неправильного использования. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, поговорите с врачом.

Осмотический диуретик

Препарат: МАННИТОЛ (MANNITOL)

Активное вещество: mannitol
Код АТХ: B05CX04
КФГ: Осмотический диуретик
Рег. номер: ЛП-000898
Дата регистрации: 18.10.11
Владелец рег. удост.: МЕДПОЛИМЕР (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 мг, вода д/и до 1 мл.

Показания к назначению

Не начинайте внезапно прекращать прием фентаниловых таблеток, потому что могут возникать симптомы отмены. Эти симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, озноб и беспокойство. Ваш врач сообщит вам, как безопасно прекратить прием фентаниновых таблеток. Если у вас или члена семьи когда-либо были проблемы с злоупотреблением алкоголем, лекарствами по рецепту или незаконными наркотиками или зависимостью от этих веществ, важно сообщить об этом вашему врачу.

При нарушениях функции почек

Сложность дыхания: Фентаниловые таблетки могут вызывать серьезные и потенциально опасные для жизни проблемы с дыханием. Если вам трудно дышать, или если ваше дыхание медленное и мелкое, немедленно обратитесь к врачу. Если вы принимаете другие лекарства, которые могут замедлить ваше дыхание, если вы пожилой человек или у вас хронический бронхит или тяжелая эмфизема, у вас больше шансов иметь эти респираторные симптомы. Обязательно следуйте инструкциям по использованию этого лекарства. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

100 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (44) - ящики картонные.
200 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (28) - ящики картонные.
250 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (24) - ящики картонные.
400 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (16) - ящики картонные.
500 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (12) - ящики картонные.
1000 мл - контейнеры поливинилхлоридные (1) - пакеты полипропиленовые (6) - ящики картонные.
100 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (44) - ящики картонные.
200 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (28) - ящики картонные.
250 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (24) - ящики картонные.
400 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (16) - ящики картонные.
500 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (12) - ящики картонные.
1000 мл - контейнеры полимерные (1) полиолефиновые - пакеты полипропиленовые (6) - ящики картонные.
100 мл - контейнеры полимерные (44) полиолефиновые - ящики картонные.
200 мл - контейнеры полимерные (28) полиолефиновые - ящики картонные.
250 мл - контейнеры полимерные (24) полиолефиновые - ящики картонные.
400 мл - контейнеры полимерные (16) полиолефиновые - ящики картонные.
500 мл - контейнеры полимерные (12) полиолефиновые - ящики картонные.
1000 мл - контейнеры полимерные (6) полиолефиновые - ящики картонные.

Если у вас тяжелое хроническое заболевание легких, вы не должны принимать это лекарство. Печеночная функция: Заболевание печени или снижение функции печени могут вызвать накопление этого препарата в организме, вызывая побочные эффекты. Если функция печени нарушена, обсудите с врачом, как это лекарство может повлиять на вашу печень. В зависимости от вашего состояния, влияние вашего состояния на администрацию и эффективность этого лекарства, а также уместность конкретного медицинского наблюдения.

Почечная функция: Почечная болезнь или снижение функции почек могут вызвать накопление препарата в организме, вызывая побочные эффекты. Если почечная функция нарушена, обсудите с вашим врачом, как это Лекарственные средства могут влиять на ваше состояние, как ваше состояние влияет на эффективность и эффективность этого лекарства, а также на пригодность конкретного медицинского наблюдения.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия.

Грейпфрут: не ешьте грейпфрут и не пейте сок, пока принимаете этот препарат. Это может повлиять на устранение лекарства из вашего организма, а также вызвать побочные эффекты и потенциально серьезные побочные эффекты. Сонливость или снижение бдительности: этот препарат может вызвать сонливость или головокружение. Избегайте вождения, эксплуатации механизмов, выполняя другие задачи, требующие бдительности, пока вы не определите влияние этого лекарства на вашу способность реагировать.

Толерантность: таблетки фентанила могут вызывать толерантность при длительном применении. Когда ваше тело приобретает толерантность к препарату, вы должны увеличить дозы, чтобы продолжать снимать боль с той же интенсивностью. Ваш врач будет рекомендовать дозу фентанила, которая будет работать лучше всего для вас. Не изменяйте эту дозу самостоятельно или как вы используете это лекарство. Если вы обнаружите, что доза фентанила не уменьшает вашу боль, как прежде, обратитесь к врачу.

Вызывает повышение ОЦК.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена.

Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции.

Беременность: этот препарат не должен использоваться во время беременности, если преимущества не перевешивают риски. Если происходит беременность или если вы планируете принимать ее во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу. Грудное вскармливание: этот препарат переходит в грудное молоко. Если вы используете фентанил во время грудного вскармливания, у вашего ребенка может возникнуть угрожающая жизни проблема с дыханием.

Информация о побочных эффектах

Безопасность и эффективность этого лекарства не установлены для детей и подростков в возрасте до 18 лет. Случайное употребление этого лекарства ребенком может иметь серьезные последствия, Даже смертельно. Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч.

При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Пожилые люди: пожилые люди, вероятно, более чувствительны к воздействию этого препарата. Может быть взаимодействие между планшетами фентанила и любым из следующего. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Прекратите принимать одно из лекарств, замените одно из лекарств другим; Измените способ приема одного или обоих лекарств, ничего не измените. Если вы потребляете кофеин, алкоголь, никотин или незаконные наркотики, вы должны сообщить своему назначающему врачу, что эти вещества могут повлиять на действие многих лекарств. Этот параграф отвечает на вопросы: какие вещества и активные ингредиенты содержат маннит?

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Этот параграф отвечает на вопросы: в какой форме появляется Маннитол? Этот параграф отвечает на вопросы: для чего Маннитол? Какие болезни вы принимаете Маннитолом? Маннит распределяется исключительно во внеклеточном пространстве, вызывая клеточную сухость и гиперволемию; Быстро выводится из почек, вызывая осмотический диурез.

Этот параграф отвечает на вопросы: как вы принимаете маннит? Какова рекомендуемая дозировка Маннитоло? Когда Маннитоло берется за день. Доза зависит от возраста, веса и клинического состояния пациента. Этот параграф отвечает на вопросы: когда вам нужно взять маннит?

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Вводят в/в (медленно струйно или капельно). Профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная - 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.

Решение противопоказано в случаях анурии из-за тяжелой почечной недостаточности, заложенности легких и отека легких, церебрального и внутричерепного кровотечений в случае серьезного обезвоживания; У пациентов с гиперчувствительностью к маннитолу. Этот параграф отвечает на вопросы: что вы должны быть осторожны, когда принимаете маннит? Каковы меры предосторожности, которые следует принимать во время терапии маннитолом?

Раствор должен быть прозрачным, бесцветным или почти бесцветным и не содержать видимых частиц. Он предназначен для однократного и непрерывного введения, а любой оставшийся остаток не может быть использован. Следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью и клиническими состояниями, связанными с отеком и удерживанием гидросалина; У пациентов, получавших кортикостероидные или кортикотропные препараты. Не вводить одновременно с переливанием крови в той же венозной инфузии из-за риска псевдоагглютинации.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Если необходимо одновременно вводить переливание крови, добавьте 20 мэкв хлорида натрия к раствору маннита на литр маннита. Мониторинг функции почек во время введения для предотвращения необратимого осмотического нефроза; Контролировать диурез, чтобы предотвратить накопление маннита, возможно, из-за сердечной недостаточности. У тяжелых пациентов используйте первую и вторую дозы для тестирования терпимости пациентов. Мониторинг баланса жидкости, электролитов и осмолярности плазмы. Внутривенный гипертонический раствор, который следует вводить с предосторожностью при контролируемой скорости перфузии.

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Не используйте эту концентрацию, если она специально не назначена. У детей безопасность и эффективность не установлены. Этот параграф отвечает на вопросы: какие препараты нельзя принимать с маннитолом? Какие продукты могут мешать манниту? Не используйте в качестве средства для других лекарств.

Применение и дозировка

Этот параграф отвечает на вопросы: Маннитол может забеременеть? Маннитол можно принимать во время грудного вскармливания? Управляйте только в случае реальной необходимости. Этот параграф отвечает на вопросы: каковы побочные эффекты маннита? Гидроэлектролитические расстройства и кислотно-щелочной баланс, застойная сердечная недостаточность, задержка мочи, головная боль, запутанное зрение, судороги, тошнота и рвота, обмороки, гипотония, тахикардия, дрожь, лихорадка и стенокардия, инфекции в местах инъекций, тромбоз Рвота или рвота, некроз тканей.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении маннитола с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kuroku.ru» — Удобрение и подкорм. Овощи в теплицах. Строительство. Болезни и вредители