Капельницы от похмелья. Какие растворы используются для капельницы при отравлении

ПРИ ПОМОЩИ ОДНОРАЗОВОЙ СИСТЕМЫ

Цель: введение лекарственных средств с лечебной или питательной целью.

Оснащение:

Всё необходимое для инъекции;

Система однократного применения;

Лекарственное средство во флаконах, ампулах;

Иглы разных размеров;

Штатив для инфузии;

Резиновый жгут;

Стерильные салфетки;

Лейкопластырь;

Стерильная маска;

Очки или пластиковый экран;

Стерильные перчатки;

Этиловый спирт 70 %;

Стерильный лоток.

Места инъекции:

Вены локтевого сгиба;

Предплечья;

Стопы; подключичная вена.

1. Вымыть руки, высушить.

2. Уточнить у пациента аллергоанамнез. Сверить лекарственное средство с листом врачебного назначения, дать необходимую информацию о манипуляции.

3. Подготовить к работе флакон и ампулы с лекарственным средством - проверить срок годности, поставить дату вскрытия стерильного флакона.

4. Набрать в шприц лекарственное средство и ввести его во флакон через резиновую пробку (по стандарту).

5. Проверить капельную систему (герметичность, срок годности).

6. Вскрыть пакет и извлечь рукой систему из упаковки на стерильный лоток (салфетку).

7. Снять колпачок с иглы воздуховода и ввести её во флакон до упора, зафиксировать трубку воздуховода вдоль флакона так, чтобы её конец был на уровне дна.

8. Снять колпачок с иглы для флакона капельной системы и ввести в пробку до упора.

9. Закрыть зажим системы.

10.Перевернуть флакон вверх дном и закрепить на стойке-штативе, держать иглу для пациента в правой (левой) руке.

11.Снять инъекционную иглу с колпачком, положить в стерильный лоток.

12.Открыть зажим (не полностью) и заполнить капельницу до половины объема, держа её горизонтально.

13.Закрыть зажим. Возвратить капельницу в исходное положение.

14.Открыть зажим и заполнить систему по всей длине жидкостью до полного вытеснения воздуха (над лотком).

15. Закрыть зажим, зафиксировать систему на штативе и присоединить инъекционную иглу с колпачком.

16. На стойке-штативе фиксируют 2-3 полоски лейкопластыря.

17. Надеть стерильную маску, очки.

18. Обработать руки антисептическим раствором, надеть стерильные перчатки, обработать их спиртом.

19. Под локтевой сгиб пациента подложить клеёнчатую подушечку.

20. Выше локтевого сгиба, поверх одежды или салфетки, наложить резиновый жгут с сохранением пульса. Обработайте место пункции вены двумя шариками, смоченными спиртом, движением снизу вверх

21. Правой рукой снять со штатива систему, снять колпачок с иглы, открыть зажим системы (не полностью). Большим пальцем левой руки натяните кожу вниз, ниже места пункции, зафиксируйте вену и проведите пункцию (в системе должна показаться кровь).

22. Снять жгут, попросить пациента разжать кулак.

23.Понаблюдайте за введением, чтобы жидкость не поступала под кожу и установить скорость введения лекарственного средства (по назначению врача, т.е. количество капель в минуту). Фиксируйте канюлю иглы лейкопластырем.

25.В течение вливания следить за самочувствием пациента, несколько раз заходить в палату.

26. После завершения инфузии закрыть зажим, убрать лейкопластырь, к месту пункции слегка прижать ватный спиртовой шарик, и извлечь иглу.

27. Левой рукой помочь согнуть пациенту руку в локтевом сгибе.

28.Через 3-5 минут убрать у пациента окровавленный шарик и замочить в емкости с дезинфицирующим раствором.

29.Провести этап дезинфекции использованного материала, системы (её разрезать ножницами в дезинфицирующем растворе на кусочки по 10 см).

30. Снять перчатки, замочить в дезинфицирующем растворе.

31. Вымыть руки.

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ

ДЛЯ БИОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель: диагностическая.

Оснащение:

Шприц 10-20 мл;

Игла 0840;

Резиновый жгут;

Клеёнчатая подушечка;

Штатив для пробирок;

Пробирки с пробками из резины;

Контейнер для транспортировки крови;

Стерильные салфетки;

Ватные стерильные шарики;

Спирт этиловый 70 %;

Перчатки;

Очки или пластиковый экран; стерильная маска;

Стерильный лоток:

Аптечка «АнтиСПИД»;

- ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Места инъекции;

Вены локтевого сгиба

Вены кистей рук

Вены предплечья.

Последовательность выполнения:

1. Вымыть руки, высушить, надеть маску, очки или пластиковый экран, перчатки, обработав их спиртом.

2. Собрать стерильный шприц с иглой и положить на стерильный лоток.

3. Уточнить у пациента, не принимал ли он пищу.

4. Выше локтевого сгиба, поверх одежды или салфетки, наложить резиновый жгут.

5. Прощупать пульс на лучевой артерии (он должен быть сохранен).

6. Предложить пациенту сжать-разжать кулак, затем зажать.

7. Пропальпировать вену и обработать левой рукой стерильным спиртовым шариком снизу вверх широко, затем другим - узко.

8. Третий шарик со спиртом зажать в левой руке.

9. Большим пальцем левой руки натяните кожу вниз, ниже места пункции, зафиксируйте вену

10. Взять шприц в правую руку и пропунктировать вену, потянув поршень на себя левой рукой, убедитесь, что игла в вене и набрать 5-10 мл крови (медленно).

11. Развязать жгут и разжать кулак.

12. Слегка прижать к месту пункции третий ватный шарик, смоченный спиртом, и быстрым движением извлечь иглу из вены.

10.Предложить пациенту согнуть руку в локтевом сгибе на 3-5 минут.

11.Кровь аккуратно перелить по стенке в пробирку и закрыть пробкой.

12.Написать на пробирке номер пациента, соответствующий в направлении.

15. Продезинфицировать использованные ватные шарики, шприц, иглу.

16. Пробирки с кровью поместить в штатив, а затем в контейнер. Отдельно положить в полиэтиленовый пакет направления.

17.Снять перчатки, замочить в дезинфицирующем растворе.

18.Вымыть руки.

19.Материал для исследования доставить в лабораторию.

УХОД ЗА ПОДКЛЮЧИЧНЫМ КАТЕТЕРОМ

Оснащение:

Этиловый спирт 70%;

Стерильные перчатки;

Лейкопластырь;

Раствор гепарина;

Натрия хлорид 0,9%.

Действия медицинской сестры:

1. Ежедневно обрабатывать кожу пациента вокруг катетера спиртом и накладывать асептическую повязку в виде «штанишек», фиксировать лейкопластырем.

2. При необходимости внутривенного вливания, резиновую пробку катетера обрабатывать 70% этиловым спиртом и вводить через нее лекарственное средство.

3. После каждого внутривенного вливания заполнять катетер раствором гепарина (0,1-0,2 мл гепарина на 5 мл физиологического раствора). Для этого проколоть пробку тонкой иглой и удалять иглу со шприцом, не снимая пробки!

Запомните!

Уход за подключичным катетером медицинская сестра осуществляет в стерильных перчатках и использует стерильный материал.

ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТВОРОВ

ЧЕРЕЗ ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ КАТЕТЕР

(струйно или капельно)

Показания:

Длительная интенсивная инфузионная терапия;

Парентеральное питание;

Реанимационные мероприятия;

Невозможность использования периферических вен.

Оснащение:

Флакон с гепарином 5 мл (в 1 мл - 5000 ЕД);

Флакон с лекарственным веществом для внутривенного введения;

0,9% раствор натрия хлорида;

Одноразовый шприц (5 мл):

Система для внутривенного капельного введения;

Стерильные ватные шарики, салфетки;

Лоток для использованного материала;

Пинцет стерильный;

Ножницы;

Кожный антисептик:

Стерильные заглушки для катетера;

5% раствор йода;

Лейкопластырь;

Стерильные перчатки;

Маска, очки:

Емкость с дезинфицирующим раствором,

Последовательность выполнения:

1. Вымыть руки, высушить.

2. Уточнить у пациента аллергоанамнез. Сверить лекарственное средство с листом врачебного назначения, дать пациенту необходимую информацию о манипуляции.

3. Подготовить лекарственное вещество во флаконе к введению.

4. Распечатать упаковки с капельницей и шприцами.

5. Собрать и заполнить систему для внутривенного капельного введения.

6. Надеть маску и очки.

7. Обработать руки антисептиком и надеть перчатки, обработав их также антисептиком.

8. Снять заглушку с катетера и подсоединить шприц с 0,9% раствором натрия хлорида, извлечь содержимое катетера (если он заполнен раствором гепарина, при отсутствии антикоагулянтного покрытия) до получения крови и возвратить ее назад (катетер в вене проходим).

9. Подсоединить шприц и присоединить на выдохе пациента систему для в/в капельного вливания к канюле катетера «струя в струю».

10. Отрегулировать скорость введения раствора.

11. Место соединения катетера с системой обернуть стерильной салфеткой.

12. По окончании капельного введения раствора приготовить шприц с гепарином (0,1-0,2 мл гепарина на 5 мл физиологического раствора).

13. Пережать зажим капельницы и отсоединить ее.

14. Присоединить шприц с гепарином к канюле катетера, потянуть поршень на себя до появления в шприце крови.

15. Вернуть кровь назад и заполнить катетер раствором гепарина.

16. Отсоединить шприц, быстро надеть стерильную заглушку и наложить на нее стерильную марлевую салфетку.

17. Использованный инструментарий обработать в дезинфицирующем растворе.

18. Снять перчатки, маску, очки.

19. Вымыть руки.

Запомните!

- Все манипуляции, которые сопровождаются отсоединением и присоединением шприцев и капельниц, производятся на выдохе пациента, при этом канюля катетера должна располагаться не выше горизонтального уровня места входа катетера в кожу в положении пациента лежа на спине для предотвращения воздушной эмболии.

- После окончания инфузии катетер заполняется раствором гепарина с физиологическим раствором.

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ

Показание: обследование.

Оснащение:

Чистая сухая банка на 200 - 250 мл

Направление.

Подготовка пациента:

Объясните пациенту цель и правила проведения исследования: накануне пациенту необходимо воздержаться от употребления большого количества моркови, свеклы, приема мочегонных средств, сульфаниламидов;

Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования;

Перед забором мочи проведите туалет наружных половых органов.

Последовательность выполнения:

1. Накануне исследования подготовьте стеклянную посуду с широким горлом (вымойте и высушите ее).

2. Подготовьте направление, в котором укажите: общий анализ мочи, ФИО пациента возраст, отделение, № палаты, поставьте дату и подпись.

3. Обучите пациента технике сбора мочи на клинический анализ:

4. Утром, после подмывания пациент выделяет первую струю мочи в унитаз на счет «один», «два»;

Задержите мочеиспускание:

Поднесите банку и соберите в нее I 50 - 200 мл мочи.

5. Окончание процедуры: оставьте мочу в ящике для анализов, отправьте в лабораторию не позднее 9 ч.

Капельница при отравлении назначается большому количеству пациентов, потому необходимо знать виды, показания и реальные отзывы об эффективности подобного метода лечения.

Отравление организма для человека – далеко не редкое явление. Многие сталкиваются с интоксикацией регулярно, и обусловлено это целым рядом причин. Кто-то не успевает приготовить нормальную пищу и качественно питаться, потому является частым гостем в ресторанах быстрого питания, кто-то сталкивается с продуктами низкого качества, которые хранились или готовились неправильно.

Интоксикация может произойти и при контакте с бытовой химией или другими ядовитыми веществами, потому застраховать себя от этого неприятного явления и его симптомов практически невозможно.

Если заболевание замечено своевременно, а за его лечение принялся квалифицированный специалист, скорее всего, серьезных проблем со здоровьем и последствий не возникнет. Часто лечение происходит довольно просто – достаточно провести в постели несколько дней, вывести из желудка отравляющее вещество и соблюдать правильное питание.

Но в некоторых случаях показано серьезное лечение, которое позволяет быстро встать на ноги и избавиться от недуга. Капельница при отравлении – один из таких методов, с помощью которых токсин выводится наиболее эффективно и быстро.

Функции

Система, которую представляет собой любая обычная капельница, позволяет ввести необходимое вещество в организм через вену с помощью струй или капель. Капельница при отравлении пищей может преследовать несколько целей, среди которых можно отметить следующие:

• исключение обезвоживания организма и восполнение жидкости;
• нормализация объемов циркулирующей крови;
• полноценная микроциркуляция;
• нормализация содержания кислорода и других веществ в организме;
• нормализация количества плазмы в крови человека;
• исключение сгущения крови.

Капельница при пищевом отравлении может выполнять совершенно разные функции. Все зависит от степени отравления, цели, которую преследует подобное лечение и вида самой капельницы, используемой для терапии. Назначить подобное лечение может только специалист, потому важно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обратиться за помощью при обнаружении симптомов интоксикации организма.

Капельницы могут корректировать баланс веществ в организме, среди их функций отмечаются следующие:

1. Нормализация баланса белков в организме человека.
2. Восполнение количества микроэлементов.
3. Возвращение к нормальной концентрации водных пространств в организме.

Растворы

При лечении последствий интоксикации необходимо знать, какие капельницы ставят, чтобы избавиться от отравления, произошедшего по вине некачественной еды. Препараты, которые вводятся пациенту внутривенно, делятся на две основные категории.

К первой группе непосредственное отношение имеют солевые растворы и растворы сахаров, которые бывают:

• изотонические;
• гипертонические;
• гипотонические.

Главным источником воды для организма человека выступают растворы сахаров, потому они так важны при лечении острой пищевой интоксикации. Обезвоживание организма, вызванное такими симптомами, как рвота и частая диарея, может спровоцировать развитие серьезных патологий и значительно усложнить процесс реабилитации пациента, потому подобные капельницы так важны.

Не менее важную роль играют и солевые растворы, так как при острой симптоматике отравления и выведении токсинов из организма выводятся еще и полезные вещества, призванные контролировать работу систем. Такие растворы восстанавливают количество солей.

Обратите внимание! Концентрацию воды и соли, необходимую для восстановления здоровья пациента, может назначить только квалифицированный специалист. Ни в коем случае не рассчитывайте дозировку самостоятельно, так как это может привести к серьезным негативным последствиям и значительно сказаться на процессе лечения.

Препаратами для капельницы могут выступать следующие вещества:

1. Физраствор (Изотонический раствор натрия хлорида) – основной задачей данного вещества считается усиление диуреза, восполнение количества натрия и хлора в организме, нормализация их количества. Объем крови, циркулирующей по организму пациента, при этом значительно увеличивается, таким образом, токсины быстрее выводятся вместе с раствором.
2. Раствор Рингера – данное вещество активно используется для восполнения жидкости в организме. Чаще всего применяется при большой потере жидкости для исключения сильного обезвоживания и восстановления состояния пострадавшего.
3. Глюкозные растворы, предназначенные для полноценного внутривенного питания и позволяющие быстро и эффективно вывести токсические вещества из организма отравившегося.
4. Трисоли и дисоли, нормализующие состав крови и электролитный баланс в организме.

Ко второй группе веществ, предназначенных для терапии после острого пищевого отравления, относятся высокомолекулярные вещества, нацеленные на сохранение жидкости в организме, практически заменяющие плазму в крови и выполняющие ее функции.

Особенно эффективными данные жидкости становятся, если у пострадавшего наблюдается большая потеря жидкости или крови. Именно эти вещества обеспечивают нормальную работу сердца, не позволяя ему сбиться или остановиться.

Среди таких препаратов чаще всего применяются следующие:

• Гемодез. Водно-солевой раствор, который чаще всего применяется при тяжелых стадиях интоксикации организма. Активно выводит токсины из организма и выступает в роли плазмы, выполняя ее функции.
• Полиглюкин, избавляющий от шокового состояния, восполняющий нормальный объем крови, за счет чего эффективен при потерях жидкости и крови.
• Реополиглюкин, заменяющий естественную плазму организма.
• Реоглюман, практически заменяющий недостающую кровь. Нормализует вязкость, эффективно выводит большие объемы токсинов из организма. Практически всегда назначается для быстрого очищения крови после отравления.

В домашних условиях

Не каждое пищевое отравление предполагает проведение большого количества времени в больничной палате. Некоторые пациенты, если у них есть такая возможность, а состояние здоровья позволяет, предпочитают проводить период реабилитации дома. Все заметно осложняется, когда лечащий врач в обязательном порядке назначает капельницу для избавления от токсинов и исключения возможного обезвоживания.

Наиболее распространенным отравлением, при котором капельница устанавливается в домашних условиях, является . Не каждый пациент при этом согласен рассказать всем о своей проблеме, потому такое лечение позволяет полностью сохранить анонимность, не нанося вреда здоровью человека.

Функции капельницы при остром отравлении пищей или алкоголем могут быть следующими:

1. Быстрое и эффективное выведение токсинов из организма, если обычное промывание желудка не помогает справиться с проблемой. При этом кровь очищается, и улучшение состояния больного происходит гораздо быстрее. Значительно снижается вероятность серьезных патологических процессов, которые часто происходят под воздействием большого количества этанола и других токсинов.
2. Восполнение баланса солей в организме, что необходимо для продолжения нормальной жизнедеятельности. Рвота и диарея при отравлении создают определенный риск, при котором важно привести организм в нормальное состояние.
3. Восстановление баланса кислот и щелочей, которое позволяет пищеварительной системе функционировать в нормальном режиме, воспринимать продукты питания и выделять из них необходимые органам и системам элементы.
4. Разжижение крови, за счет чего токсины, оставшиеся в организме, растворяются и не могут оказать сильного негативного воздействия на здоровье человека.

Обратите внимание! Если капельница в домашних условиях используется для лечения острой пищевой интоксикации или отравления спиртными напитками, назначить лекарственные средства для введения может только медицинский работник. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как неправильно подобранные препараты могут не только не оказать желаемого эффекта и не привести к выздоровлению, но и нанести серьезный вред здоровью.

В состав капельницы при алкогольном отравлении может входить целый комплекс веществ, которые подбираются в соответствии с тяжестью отравления и состоянием здоровья и возрастом пострадавшего. Среди таких веществ могут встречаться следующие:

• антигистаминные препараты;
• комплексы витаминов;
• вещества, останавливающие рвоту;
• вещества, нацеленные на поддержание нормальной работы сердца;
• успокоительные и седативные средства;
• препараты, нормализующие давление;
• вещества для нормализации кровоснабжения мозга.

Важно понимать, что многие из веществ, которые применяются в составе капельницы, имеют свои особые противопоказания. Данная процедура не рекомендуется людям, страдающим разнообразными сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому курс лечения обязательно должен происходить под присмотром медицинского специалиста.

Осложнения

Не стоит забывать о том, что капельница – это серьезная медицинская процедура, проводить которую необходимо в стерильных условиях и чистым инструментом. Ни в коем случае нельзя использовать одно и то же оборудование для разных пациентов, так как последствия при этом могут оказаться смертельными. Все элементы системы должны регулярно обрабатываться и обновляться, а ставить капельницу должен специалист.

Среди осложнений, которые могут возникнуть в результате использования терапии, могут быть следующие:

1. Гематомы или кровоизлияния под кожей. Чаще всего встречаются в месте укола при неправильной постановке системы. Для избавления от неприятного симптома используется теплый компресс.
2. Спазмы во время введения системы считаются нормальным явлением.
3. При неправильной постановке капельницы у пациента может развиться некроз, который грозит серьезными последствиями и требует немедленного лечения.
4. Тромбофлебиты, проявляющиеся в воспалении вены и образующие тромб. При отсутствии лечения вероятен летальный исход.
5. Воздушная эмболия, вызванная попаданием воздуха в вену, также представляет большую опасность для человека.
6. Использование грязных инструментов или недостаточная санитарная обработка приведут к сепсису.
7. Опасность составляет и выбор места для укола, так как поврежденные нервные стволы грозят пациенту проблемами со здоровьем.

К лечению любого заболевания необходимо подходить с максимальной ответственностью. Только соблюдение правил безопасности и своевременное обращение к врачу гарантируют высокое качество жизни.

Видео: что можно использовать от интоксикации?

Вкратце: Капельница действует максимально быстро и эффективно, потому что доставляет лекарство прямо в кровь. Глюкозо-солевые растворы и физраствор соли восполняют дефицит жидкости и действуют как мочегонное, выводя алкоголь из организма. Другие составы для капельниц могут быть направлены на восстановление солевого и кислотно-щелочного баланса, на улучшение обмена веществ, на оказание антинаркотического действия. Капельницы могут содержать в себе витамины для нормализации обмена веществ и гепатопротекторы для восстановления печени.

100% научно! Статьи на этом сайте написаны экспертами: токсикологами и наркологами.

В этой статье описывается, что входит в состав «капельниц от похмелья», — что используют врачи скорой помощи , которых вызвали для того, чтобы снять тяжёлое похмелье , или специальные «бригады похмеляторов».

Это не руководство для самолечения. Капельницы могут ставить только специально обученные люди. Учтите, что дилетант может запросто убить человека попытками поставить капельницу самостоятельно. Вы можете изучить этот текст, чтобы лучше понимать работу врачей и то, что происходит в вашем организме после алкогольных возлияний.

Зачем ставят капельницы при похмелье?

И зачем вообще нужны капельницы? Почему нельзя обойтись таблетками ?

Эффективность лекарства зависит от такой вещи как биодоступность. Биодоступность — это параметр, который показывает, какая часть от введенной дозы лекарства поступила в кровь и характеризует скорость, с которой это поступление происходит. Биодоступность равна 100% для лекарств, которые вводят внутривенно. При введении другими путями биодоступность обычно меньше из-за того, что часть лекарства теряется в тканях и органах, в которых поступает вещество. Например — если вы проглотили таблетку, то часть вещества разрушится и отфильтруется в кишечнике и печени.

Таким образом, лекарства, которые вводят капельницей, действуют максимально быстро и эффективно.

Для оценки биодоступности вещества оценивают кривую зависимости концентрации лекарства от времени после его введения в вену и введения исследуемым путем. Оценивают за единицу времени полученную концентрацию вещества в крови и выражают в процентах. Для большинства известных лекарственных форм биодоступность изучена и известна. В капельницах для лечения алкогольной интоксикации используются лекарства с максимальной биодоступностью.

Действие и состав капельниц от тяжёлого похмелья

1. Разжижаем кровь. Глюкозо-солевые капельницы

Самые популярные капельницы при алкогольной интоксикации и не только — это глюкозо-солевые растворы: врачи чередуют раствор глюкозы 5%-10% и физиологический раствор соли (NaCl). Эти растворы уменьшают концентрацию алкоголя в крови и восполняют дефицит жидкости в сосудистом русле, разжижая кровь (гемодилюция).

Это всё делается потому, что при алкогольной интоксикации развивается гиповолемия, то есть дефицит жидкой части крови при избытке ее в тканях организма. Эти же растворы вызывают щелочной форсированный диурез (мочегонный эффект).

А при развитии алкогольной комы происходит постепенное угнетение гемодинамики (падение артериального давления). В этих случаях можно использовать гемодинамические растворы гидроксиэтилкрахмалов (инфукол), которые задерживают в сосудистом русле жидкость и извлекают ее из тканей организма.

2. Восстанавливаем солевой баланс

Врачи могут применять специальные полиионные растворы кристаллоидов, такие как «Ацесоль», «Дисоль». Также на основе глюкозы может готовиться реполяризующий раствор: в раствор глюкозы 10% добавляют магнезию , калия хлорид, или панангин , инсулин. Все эти вещества вводятся с целью коррекции электролитных нарушений: при приёме алкоголя развивается недостаток ионов калия, магния, натрия, что чревато нарушениями работы сердца и обмена веществ.

3. Восстанавливаем кислотно-щелочной баланс

При окислении алкоголя до ацетальдегида изменяется активность ферментов и повышается содержание недоокисленных продуктов — молочной, пировиноградной кислот, жирных кислот и глицерина. Из-за этого возникает нарушение кислотно-щелочного состояния крови и развитие метаболического ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса организма за счёт накопления кислых продуктов переработки алкоголя в тканях. Нарушение кислотно-основного равновесия организма чревато системными нарушениями, т.к. только при определенных величинах РН в организме возможны все биохимические реакции.

Проявления ацидоза зависят от степени выраженности последнего и реализуются в виде недомогания, одышки, болей в мышцах, потери сознания и других неспецифических симптомов.

Для борьбы с ацидозом при сильном похмелье используется раствор гидрокарбоната натрия (соды) 4%, который не смешивается с другими растворами. Его переливают исходя из определенных расчетов дозы, при этом обязательно контролируют кислотно-основное состояние крови человека.

На языке медиков внутривенное введение жидкостей и лекарств для восстановления объёма крови, электролитного и кислотно-щелочного баланса называется инфузионной терапией.

4. Детоксикация — уничтожаем остатки алкоголя

В состав растворов-дезинтоксикантов «Реамберин» и «Мафусол» кроме сбалансированного электролитного состава, входят компоненты цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), такие как янтарная и фумаровая кислоты. Цикл Кребса — это основное звено метаболизма в организме. Включаясь в этот важнейший каскад метаболических реакций, компоненты препарата оказывают дезинтоксикационные, антигипоксические свойства, они более мягко (по сравнению с содой) устраняют проявления ацидоза. Образно выражаясь, мы подстёгиваем обмен веществ, и в цикле Кребса перегорает алкоголь подобно тому, как в костре сгорают сырые ветки.

Также в качестве детоксикантов в состав капельницы от похмелья могут входить натрия тиосульфат и унитиол (1 мл на 10 кг массы).

5. Дышим. Как капельницы спасают от остановки дыхания

В тяжёлых случаях страдающему от сильного похмелья вводятся антагонисты опиатных рецепторов мозга — например, препарат «Налоксон» используется для конкурентного блока этих рецепторов, не давая производным от алкоголя веществам связываться с ними и вызывать чувство эйфории.

Дело в том, что алкоголь может действовать на этот вид рецепторов, как наркотические вещества. А воздействие на опиатные рецепторы алкоголя (или другого наркотика) при большой дозе ведет к остановке дыхания.

6. Принимаем витамины

В растворы глюкозы или NaCl 0,9% могут добавлять растворы тиамина (витамина B1), никотинамида (витамина PP), рибофлавина (витамина B2), кокарбоксилазы (это фермент). Их добавляют для нормализации всех видов обмена при тяжёлом похмелье.

Особенно нужен тиамин (витамин В1), участвующий в окислении алкоголя. Тиамин в составе капельницы усиливает перевод пировиноградной кислоты, образующейся при гликолизе, в молочную кислоту или декарбоксилирует ПВК с переходом в цикл Кребса.

Другими важными компонентами капельниц при алкогольной интоксикации являются и витамин С , витамин В6 (пиридоксин), витамин Е. Применяют их для дезинтоксикации, активации синтеза глюкокортикоидов (витамин С), как антиоксидант для защиты клеточных мембран (витамин Е).

7. Поддерживаем печень. Капельницы с гепатопротекторами

Учитывая, что основной метаболизм и обезвреживание алкоголя протекает в печени, врачи могут вводить гепатопротекторы для восстановления печени (например, эссенциале) внутривенно. Эссенциале смешивают с кровью больного и вводят в вену 5-10 мл.

Эссенциальные фосфолипиды служат «строительным материалом» для клеточных мембран гепатоцитов — «рабочих» клеток печени. Также фосфолипиды защищают от повреждения ферменты, которые служат для обезвреживания кишечных ядов.

9. Глюкоза — восстанавливаем силы

При алкогольной интоксикации развивается гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови, которая служит основным субстратом для получения энергии в организме, а при недостатке ее развивается энергетическая недостаточность, в основном, клеток мозга.

Это происходит потому, что алкоголь угнетает образование глюкозы и истощает запасы гликогена в печени. Также из-за выпивки глюкоза расходуется на повышенный метаболизм и терморегуляцию : из-за алкоголя повышается теплоотдача за счёт расширения сосудов и теряется тепло.

Это состояние начинает представлять опасность для истощённых пациентов, давно находящихся в запое или для тех, у кого изначально были проблемы с углеводным обменом. Для восполнения глюкозы вводятся растворы глюкозы 5-10% — с небольшими дозами инсулина для облегчения утилизации глюкозы клетками организма. Такой состав капельниц от запоя хорошо восстанавливает силы.

Капельницы при алкогольной интоксикации. Старые и новые составы

В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка. Пациенту необходимо выпить 10 таблеток активированного угля , затем промыть желудок при помощи зонда или вызвать рвоту механическим раздражением корня языка.

В своё время в медицинских вытрезвителях использовался метод ускоренного вытрезвления, разработанный Стрельчуком в 1975 году. Он включал внутримышечное введение 10 мл 5% раствора витамина В6 и приём внутрь растворённой в 100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (мощный психостимулятор, в настоящее время входит в список наркотических препаратов, и его использование на практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. После проведения всего комплекса мер уже через 10-15 минут нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение; а спустя 1-1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Также в целях скорейшего вытрезвления используется внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

Ранее широко и успешно применялось внутривенное капельное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Однако использование гемодеза, особенно при неправильном применении, часто приводило к резкому падению артериального давления с развитием острой почечной недостаточности, поэтому сейчас такой состав капельниц практически не используется.

За последние годы высокоэффективным оказалось применение 10-15 мл (600-900 мг) метадоксила внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Препарат активирует ферменты, расщепляющие этанол, ускоряет процессы окисления и выведения этанола и ацетальдегида. Нормализует баланс свободных насыщенных и ненасыщенных жирных кислот в плазме, препятствует возникновению первичной структурной дегенерации клеток печени, подавляет синтез фибронектина и коллагена, снижает вероятность развития фиброза и цирроза печени.

Как лечат алкогольные психозы. Капельницы от запоя

Лечение алкогольных психозов должно проводиться только в стационаре, по возможности в отделении реанимации и интенсивной терапии специализированных клиник, где осуществляется круглосуточное наблюдение за больными и ставятся специальные капельницы от запоя.

Почему возникает белая горячка? После длительных запоев страдает дезинтоксикационная функция печени, что ведёт к токсическому поражению центральной нервной системы. Грубо нарушаются водно-электролитный и витаминный обмены. Развивающийся абстинентный синдром запускает развитие психоза. Очень часто он следует сразу за эпилептическим припадком, воспалительными заболеваниями, травмами во время запоя . При неправильной терапии психоз может принять хроническое течение, перейти в энцефалопатию Гайе-Вернике, состояние, инвалидизирующее пациента.

Лечение основывается на массивной инфузионной терапии, при которой пациенту вводится не менее двух литров раствора глюкозы и физиологического раствора в сутки с электролитами (хлорид калия) или панангином. В состав капельниц от запоя обязательно включают большие дозировки тиамина, пиридоксина, аскорбиновой кислоты. Применение гемодеза категорически противопоказано.

Если вас волнуют конкретные вопросы, касающиеся вашего состояния после запоя — читайте специальную статью «Почему после запоя »: из неё вы узнаете, почему после запоя бывают галлюцинации и страшные сны, почему после запоя у одних людей возникает белая горячка, а у других нет, а также ответы врачей на многие другие вопросы. Также читайте статью «Белая горячка: симптомы и лечение » — и вы узнаете, когда обычно начинается белая горячка, как заметить её начало и как можно избежать её появления заранее.

Заключение. Кому действительно нужны капельницы

Описанная схема терапии направлена на снятие симптомов сильного похмелья и алкогольной интоксикации. Для прерывания запоев при хроническом алкоголизме наряду с инфузионной терапией применяется целый спектр других препаратов, направленных на снятие пристрастия к алкоголю (различные сенсибилизирующие препараты), транквилизаторы, седативные, общемозговые препараты. Но это относится к людям, страдающим алкоголизмом . Человек, периодически употребляющий алкоголь, случайно «перебравший» или отравившийся некачественным алкоголем, в таком лечении не нуждается.

Если вам не настолько плохо, чтобы ложиться под капельницу, но вы всё-таки чувствуете, что выпили лишнего, и это было зря — читайте в отдельной статье советы врача-токсиколога о том, как можно эффективно и быстро протрезветь в домашних условиях .

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

В состав капельницы Рингер входит несколько химических компонентов. Она ставится в качестве замещающего плазму крови средства при ряде заболеваний и патологических состояний. Может с осторожностью применяться при беременности и лактации женщин.

Капельница с раствором Рингера

Капельница Рингер предназначена для восстановления баланса электролитов в случаях кровопотери, также при шоке. Препарат способен кратковременно восстанавливать объем крови, поддерживая состояние пациента. Кратковременно - потому что быстро осуществляется переход в пространство вне сосудов. Действует раствор не дольше 30-40 минут, при оказании экстренной помощи при шоке или обильной кровопотере этот факт необходимо учитывать.

Лекарственное средство предназначается исключительно для внутривенного ввода. Суточная доза для взрослых пациентов и детей устанавливается из расчета массы тела. Назначается капельница Рингер только специалистами скорой помощи или лечащим врачом.

При терапии с этим раствором возможно возникновение аллергических реакций, проявление других побочных эффектов. Также существует ряд противопоказаний, при наличии которых капельницу Рингер ставить пациенту нельзя. Помимо противопоказаний есть особые указания, которые также должны учитываться специалистами. При беременности и лактации раствор вводится внутривенно только если польза от средства значительно превышает возможный вред для самой женщины и ее малыша.

Раствор Рингера

В составе раствора для капельницы Рингер:

• 8,6 грамм хлорида натрия.
• 0,33 грамма хлорида кальция.
• 0,3 грамма хлорида калия.

Помимо основных веществ в состав также входит вода, соляная кислота и гидроксид натрия. Количество основных веществ указано с расчетом на 1 литр итогового раствора. Раствор Рингер выглядит как абсолютно прозрачная жидкость. Если он помутнел или в нем появился некий осадок, использовать его уже нельзя.

Форма выпуска раствора - мягкие пакеты для капельницы, а также стеклянные флаконы. В герметичной упаковке храниться Рингер может на протяжении двух лет. Прямые солнечные лучи попадать при хранении не должны.

В 1882-85 годах Сидней Рингер, в честь которого и назвали получившийся раствор, установил пропорции солей натрия, кальция и калия, в которых сердце лягушки, извлеченное из тела, может отдельно функционировать долгое время. Сегодня помимо медицинских целей он используется и в физиологических для метода перфузии (пропускания жидкости сквозь ткани органов) изолированных внутренних органов. С его помощью физиологами исследуется деятельность тканей внутренних органов, отделенных от основного организма.

Капельница Рингер не предназначена для самостоятельного применения без рецепта врача. Из аптек раствор отпускают строго по рецепту, дозировка назначается исключительно индивидуально.

Показания и особые указания

Показания к применению раствора:

• шоковые состояния;
• коллапс;
• ожоговые травмы;
• обморожения;
• кишечная непроходимость;
• рвота и диарея в результате тяжелого отравления;
• метаболический алкалоз в сочетании с большой потерей жидкости;
• различные дегидратации.

Суточная доза рассчитывается специалистами по весу ребенка или взрослого, которому назначена терапия с капельницей Рингер. 2-6 % от массы тела - средняя суточная доза. Также может использоваться для терапии животных, для чего раствор также приобретается в обычной, а не в ветеринарной аптеке. Курс лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально, в среднем составляет от трех до пяти дней.

Возможно длительное лечение с применением раствора. При этом требуется осуществлять строгий контроль состояния плазмы крови пациента. Если препарат в больших количествах вводится струйно, плазма крови также контролируется на количество электролитов и вероятность развития ацидоза (увеличения в сторону кислотности кислотно-щелочного баланса организма пациента).

Врач обязательно должен быть осведомлен о любой другой параллельной терапии: есть вероятность несовместимости раствора Рингер с иными лекарственными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан, если у пациента отмечены:

• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• отеки мозга или легких;
• повышенное содержание в плазме хлора или натрия;
• сердечная или почечная недостаточность;
• ацидоз.

При беременности или при кормлении грудью препарат может быть назначен, но с осторожностью. Беременным и кормящим матерям назначается только в случаях, когда положительный эффект превышает возможную опасность. Данных о токсичности для женщин, плода или новорожденного ребенка нет.

Возможные побочные эффекты:

• гипергидратация;
• понижение калиевого уровня в плазме крови пациента;
• аллергия.

Побочные эффекты снимаются снижением дозировки либо полноценной отменой препарата. Проводится терапия только под наблюдением лечащего врача, при появлении побочных эффектов самостоятельная отмена не практикуется. Любые решения по препарату принять могут только специалисты.

Передозировка препаратом в терапевтической практике встречается редко. Определить передозировку можно по усилению побочных эффектов. Снимается также отменой или корректировкой дозировки препарата Рингер.