इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन कोण। इंट्राडर्मल इंजेक्शन
उद्देश्य:
निदान।
सुविधाओं;
सुइयों 0415 और दवाओं के एक सेट के लिए;
एलर्जी, सीरम, विषाक्त पदार्थों के साथ ampoules;
कपास की गेंद;
बाँझ ट्रे;
दस्ताने;
1 मिलीलीटर सिरिंज (ट्यूबरकुलिन);
इंजेक्शन साइट:
प्रकोष्ठ के मध्य तीसरे की आंतरिक सतह;
कंधे की बाहरी सतह (BCG) की ऊपरी तिहाई।
रोगी की एलर्जी के इतिहास को स्पष्ट करें, शीट के साथ दवा की तुलना करें
चिकित्सा नियुक्ति।
रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं, एक कुर्सी पर एक जाल पेश करें या एक सोफे पर झूठ बोलें
(शर्त के आधार पर)।
दवा की वांछित खुराक को सिरिंज में डालें।
बाँझ मास्क पहनें।
एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ हाथों का इलाज करें, दस्ताने पर डालें, शराब के साथ उनका इलाज करें।
एक बाँझ ट्रे पर शराब के दो गोले तैयार करें।
कपड़ों से इंजेक्शन साइट को मुक्त करें, इसका निरीक्षण करें।
अपने बाएं हाथ से, शराब के साथ कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें (मध्य तीसरा
अग्रभाग की आंतरिक सतह) दिशा में ऊपर से नीचे पहले से व्यापक - एक
गेंद, फिर - एक और गेंद के साथ इंजेक्शन साइट।
त्वचा के सूखने की प्रतीक्षा करें।
बाएं हाथ की त्वचा को एक हल्के पुल के साथ ठीक किया जाता है, निचले हाथ को कवर करता है।
सुई को स्ट्रेटम कॉर्नियम के नीचे 5 ° के कोण पर दाहिने हाथ से डाला जाता है सुई ही काटी
(सुई प्रवेशनी तर्जनी के साथ तय की गई है)।
सुई के कट को थोड़ा ऊपर उठाएं, और बाएं हाथ को पिस्टन में ले जाकर पेश किया
धीरे-धीरे दवा.
दाहिने हाथ के एक त्वरित आंदोलन के साथ, सुई वापस ले ली जाती है। इंजेक्शन स्थल पर एक पप्यूल बनता है
नींबू के छिलके के रूप में।
एक कीटाणुनाशक समाधान में डूबे हुए सिरिंज।
मंटौक्स टेस्ट (ट्यूबरकुलिन टेस्ट)।
उद्देश्य:
नैदानिक;
बच्चों का चयन
उपकरण:
दस्ताने;
कपास गेंदों, नैपकिन, चिमटी के साथ एक बाँझ मेज;
इसमें ampoules रखने के लिए एक बीकर;
ट्यूबरकुलिन सिरिंज;
सीरिंज छोड़ने के लिए एक निस्संक्रामक समाधान के साथ ट्रे;
अपशिष्ट पदार्थ के लिए कीटाणुनाशक के साथ क्षमता;
70% एथिल अल्कोहल।
तर्क |
|
प्रक्रिया के लिए तैयारी |
|
सभी आवश्यक उपकरण तैयार करें। |
प्रक्रिया की स्पष्टता और प्रभावशीलता सुनिश्चित करना। |
हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें। | |
पैकेजिंग से ampoule को ट्यूबरकुलिन के साथ निकालें, 70% शराब के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ ampoule की गर्दन को पोंछें। |
इंजेक्शन के दौरान संक्रमण की रोकथाम प्रदान की जाती है। |
एक डिस्क और ब्रेक के साथ काटें (कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में कपास की गेंद को त्याग दिया)। चोंच में ampoule रखो। |
गिरने वाले ampoules की रोकथाम। |
लीक के लिए जाँच करके ट्यूबरकुलिन सिरिंज की पैकेजिंग खोलें। उस पर एक टोपी के साथ एक सुई रखो और इसे प्रवेशनी पर ठीक करें। सुई से टोपी निकालें। |
ऑपरेशन के दौरान सुई ड्रॉप की रोकथाम। |
ट्यूबरकुलिन के साथ ampoule लें और दवा के 0.2 मिलीलीटर को सिरिंज में डालें, टोपी के साथ सुई को हटा दें। |
इंजेक्शन के लिए सुई भरने के लिए एकल खुराक से अधिक। |
बचे हुए ट्युबरकुलिन के साथ ampoule को बीकर में लौटाएं और बाँझ धुंध टोपी के साथ कवर करें। | |
सिरिंज पर एक इंजेक्शन सुई रखें और सिरिंज से हवा के 0.1 मिलीलीटर तक छोड़ दें। एक बाँझ मेज के अंदर सिरिंज रखो। |
ट्यूबरकुलिन के एक मानक समाधान के 0.1 मिलीलीटर में 2 टीई होते हैं, निदान के लिए आवश्यक। |
प्रक्रिया निष्पादन |
|
70% इथेनॉल (एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में एक कपास की गेंद को गिरा) में कपास की गेंद के साथ रोगी के अग्र भाग के मध्य तीसरे की आंतरिक सतह को संसाधित करने के लिए। एक सूखी कपास की गेंद के साथ क्षेत्र पोंछें। |
इंजेक्शन क्षेत्र की कीटाणुशोधन। परीक्षा परिणाम की विश्वसनीयता के लिए। |
इंजेक्शन क्षेत्र की त्वचा को स्ट्रेच करें, पीछे से बाएं हाथ से रोगी के अग्रभाग को सहारा दें। कट की गहराई पर 5 0 से अधिक के कोण पर कट अप के साथ सुई डालें। अपने हाथ को पिस्टन पर ले जाएं, एक नींबू के छिलके के दृश्य नियंत्रण के तहत ट्यूबरकुलिन को इंजेक्ट करें। |
मंटौक्स परीक्षण केवल अंतःस्रावी रूप से किया जाता है। |
सुई निकालें। शराब के साथ इंजेक्शन साइट को न संभालें। |
निदान के इंट्रोडर्मल परिचय के सिद्धांत के उल्लंघन से बचने के लिए। |
कीटाणुनाशक समाधान (पूर्व rinsing) के साथ ट्रे में ट्यूबरकुलिन सिरिंज को डंप करें। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। |
प्रक्रिया को पूरा करना |
|
दस्ताने निकालें और उन्हें कीटाणुनाशक में त्यागें। हाथ धोकर सुखा लें। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। |
मंटौक्स परीक्षण के मूल्यांकन के लिए रोगी को इसके 3 दिन बाद आमंत्रित करें। |
एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण का मूल्यांकन 48-72 घंटे के बाद किया जाता है, नकारात्मक परीक्षण - इंजेक्शन ट्रैक; संदिग्ध परीक्षण - हाइपरमिया या पप्यूले 2-4 मिमी; सकारात्मक नमूना - 5 मिमी या अधिक से अधिक अंकुरित; पॉजिटिव नॉर्मर्जिक - पैप्यूल 5 - 17 मिमी; सकारात्मक हाइपरर्जिक - पिपुले के केंद्र में 17 मिमी या vesiculonecrosis पर अंकुरित। |
चमड़े के नीचे का इंजेक्शन।
उद्देश्य:
चिकित्सा;
निवारक।
उपकरण:
सिरिंज 1-2 मिलीलीटर;
एथिल अल्कोहल 70%;
बाँझ पोंछना;
एक दवा के साथ ampoules;
एक निस्संक्रामक समाधान के साथ क्षमता।
इंजेक्शन सुइयों 0420 या 0520;
दवा के एक सेट के लिए सुई;
बाँझ ट्रे;
बाँझ कपास गेंदों;
दस्ताने;
इंजेक्शन साइटों:
कंधे के पीछे का तीसरा भाग;
निर्विकार क्षेत्र;
पेट की दीवार की पार्श्व सतह;
पेट की दीवार की सामने की सतह।
निष्पादन अनुक्रम:
एंटीसेप्टिक से हाथ धोएं, सुखाएं।
रोगी की एलर्जी के इतिहास को स्पष्ट करें, शीट के साथ दवा की तुलना करें
चिकित्सा नियुक्ति, रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें।
3. दवा के साथ ampoules तैयार करें; यदि समाधान तेल है, तो गर्म करें
37 डिग्री के तापमान के लिए एक पानी के स्नान में।
डॉक्टर के अनुसार, एक सिरिंज लीजिए और दवा की वांछित खुराक खींचें
नियुक्ति।
इंजेक्शन सुई (0420) बदलें, टोपी में हवा निकालें।
तैयार सिरिंज और 3 बाँझ शराब गेंदों को बाँझ ट्रे पर रखें। बाँझ कपड़े से ढँक दें।
बाँझ मास्क पहनें।
एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ हाथों का इलाज करें, बाँझ दस्ताने पर डालें, शराब के साथ उनका इलाज करें।
रोगी को बैठने या लेटने के लिए आमंत्रित करें।
इंजेक्शन के लिए जगह बनाएं, इसकी जांच करें, पैलेट।
अपने बाएं हाथ से एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। ऊपर से नीचे पहली - मोटे तौर पर, फिर - इंजेक्शन साइट (दूसरी गेंद के साथ), और तीसरी गेंद को अपने बाएं हाथ में 4 और 5 उंगलियों के साथ पकड़ें।
सिरिंज को अपने दाहिने हाथ में ले जाएं, तर्जनी को सिरिंज सुई प्रवेशनी को ठीक करना, सिलेंडर पर शेष उंगलियां, सुई को काट लें।
अपने बाएं हाथ (1,2,3 उंगलियों) के साथ, नीचे आधार के साथ एक त्रिकोणीय गुना में कंधे के पीछे की त्वचा को इकट्ठा करें।
अपने दाहिने हाथ से, सुई को अपनी लंबाई के 45 ° से 2/3 के कोण पर गुना के आधार में घुमाएँ।
बाएं हाथ को पिस्टन के हैंडल पर स्थानांतरित करें, इसे "अपनी ओर" (यदि समाधान तैलीय है) कस लें और
अपने बाएं हाथ के अंगूठे से पिस्टन को धकेलते हुए धीरे-धीरे प्रवेश करें।
इंजेक्शन साइट पर एक बाँझ शराब की गेंद को दबाएं और सुई को जल्दी से निकालें (साथ सूखा)
इंसुलिन थेरेपी)।
रोगी से इस्तेमाल की हुई गेंद लें और एक कीटाणुनाशक घोल में भिगो दें।
प्रयुक्त सामग्री, सिरिंज, सुइयों के कीटाणुशोधन के चरण को बाहर ले जाएं।
दस्ताने निकालें, निस्संक्रामक समाधान में डुबोएं, हाथ धोएं।
बचपन में सीआईएस के लगभग हर निवासी को तपेदिक या तथाकथित का निदान करने के लिए टीका लगाया गया था। मंटौक्स परीक्षण। यह एक इंट्राडर्मल इंजेक्शन है। इस प्रक्रिया के साथ, दवा को एपिडर्मिस के ऊपरी हिस्से या बस त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। लगभग हमेशा, यह नैदानिक \u200b\u200bउपाय एक दवा की एक सुरक्षित मात्रा है जिसमें वायरस का एक स्ट्रेन होता है या विषाक्तता बैक्टीरिया को एलर्जी और प्रतिरक्षा की जांच के लिए शरीर में पेश किया जाता है। बहुत कम बार, इस तरह के इंजेक्शन का उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण या कॉस्मेटोलॉजिस्ट में किया जाता है। कई लोग इस प्रकार के इंजेक्शन के बारे में भी नहीं जानते हैं, उन्हें सबक्यूट करने के लिए गलत है, लेकिन फिर भी इस प्रक्रिया का दायरा काफी व्यापक है। इंट्राडर्मल इंजेक्शन केवल योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन हर कोई निष्पादन एल्गोरिथ्म से परिचित होगा।
आवेदन और मतभेद
कुल मिलाकर, इंट्राडर्मल इंजेक्शन के तीन मुख्य उपयोग हैं:
- डायग्नोस्टिक इंजेक्शन - रोग के प्रेरक एजेंट या एलर्जेन को अंतःस्रावी रूप से पेश करके शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया या प्रतिरक्षा निर्धारित करने के लिए किया जाता है। दवा की एक छोटी राशि, जीवन और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, रोगी के एपिडर्मिस में पेश की जाती है। एक निश्चित अवधि के बाद, त्वचा की प्रतिक्रिया को मापा जाता है और टीके के घटकों के लिए शरीर की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है;
- स्थानीय संवेदनाहारी एक संवेदनाहारी अंतःस्रावी इंजेक्शन द्वारा त्वचा की संवेदनशीलता को कम करने के लिए एक जटिल प्रक्रिया है। निष्पादन की तकनीक को त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र पर कई इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। कॉस्मेटोलॉजी, प्लास्टिक सर्जरी, ट्रांसप्लांटोलॉजी में उपयोग किया जाता है - एल्गोरिदम हमेशा समान होता है;
- इंजेक्शन कॉस्मेटोलॉजी - उपस्थिति को फिर से जीवंत या बदलने के लिए विभिन्न दवाओं की शुरूआत के लिए प्रक्रियाओं का एक सेट। तकनीक प्रक्रिया से प्रक्रिया में भिन्न हो सकती है (जैव चिकित्सा, मेसोथेरेपी, आदि)। बोटॉक्स या हाइलूरोनिक एसिड के इंजेक्शन के साथ भ्रमित होने की नहीं - ये चमड़े के नीचे की प्रक्रियाएं हैं।
निष्पादन तकनीक
किसी का मुख्य सिद्धांत चमड़े के नीचे इंजेक्शन - यह सटीकता और सटीकता है। सुई को केवल त्वचा में घुसना चाहिए, जिसकी मोटाई उम्र और शरीर के भाग के आधार पर 1 से 3 मिमी तक भिन्न होती है। इसके अलावा, तकनीक बहुत पतली सुई और एक छोटी सी सिरिंज प्रदान करती है, जिसे प्रबंधित करना काफी कठिन होता है। यह प्रक्रिया हमेशा प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा चिकित्सा सुविधाओं में की जाती है, लेकिन हर कोई इंजेक्शन प्रदर्शन करने के लिए एल्गोरिथ्म जानता है - यह डॉक्टरों द्वारा नियमों की गलती या उपेक्षा को रोक सकता है।
इंजेक्शन के लिए आपको आवश्यकता होगी:
- छोटे डिस्पोजेबल सिरिंज 1-2 मिलीलीटर;
- एक सुई 15-20 मिमी लंबी और 0.1-0.2 मिमी का एक आंतरिक व्यास;
- कीटाणुशोधन के लिए कपास ऊन या विशेष नैपकिन;
- 70% शराब का एक समाधान;
- रबर चिकित्सा दस्ताने;
- दवा समाधान।
ग्लास कैप्सूल को केवल एक विशेष कटर के साथ खोला जा सकता है, अन्यथा कैप्सूल के अंदर सहित स्प्लिंटर्स का खतरा अधिक होता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी दवा की स्थिति और भंडारण अवधि होती है जिसे कड़ाई से मनाया जाना चाहिए। पूरे उपकरण को निष्फल किया जाना चाहिए, इसकी मूल पैकेजिंग में सील किया जाना चाहिए और इंजेक्शन से तुरंत पहले रोगी के साथ खोला जाना चाहिए। यदि दवा या इंजेक्शन तकनीक के भंडारण की स्थिति का स्पष्ट रूप से उल्लंघन किया जाता है, तो प्रक्रिया को रोकना बेहतर है।
इंट्रोडर्मल इंजेक्शन प्रदर्शन के लिए एल्गोरिथ्म:
- रोगी को प्रक्रिया का पाठ्यक्रम समझाएं, मौखिक सहमति प्राप्त करें।
- हाथ धोएं और बाँझ दस्ताने पहनें।
- दवा की समाप्ति तिथि, सिरिंज की जकड़न की जाँच करें।
- सिरिंज खोलें, सुई को घुमाएं।
- पूर्व-उपचारित ampoule खोलें, एक सिरिंज के साथ एक समाधान खींचें, हवा की जांच करें।
- टीकाकरण के स्थान को संसाधित करने के लिए - प्रकोष्ठ की ऊपरी सामने की सतह। इंजेक्शन स्थल पर त्वचा साफ होनी चाहिए, बिना दाग, मुँहासे, जलन, जन्म के निशान आदि।
- अपने नि: शुल्क हाथ से सिरिंज लें, जितना संभव हो सके टीकाकरण स्थल पर त्वचा को ठीक करें।
- एक तीव्र कोण पर त्वचा में सिरिंज सुई डालें ताकि कटौती ऊपर की ओर निर्देशित हो और त्वचा की सतह के लगभग समानांतर हो। केवल खेल का एक टुकड़ा दर्ज किया जाता है। असफल प्रयास के मामले में, इंजेक्शन साइट को सही निष्पादन तक बदलना आवश्यक है।
- त्वचा के नीचे सुई को ठीक करें, इसे अपनी उंगली से हल्के से दबाएं। अपनी उंगली से पिस्टन को धीरे से दबाकर समाधान की आवश्यक मात्रा दर्ज करें।
- इंजेक्शन साइट को अपनी उंगली से दबाए बिना सुई निकालें।
- कीटाणुशोधन एल्गोरिथ्म के बाद इंजेक्शन साइटों का इलाज करें।
अविश्वसनीय संगठनों पर कॉस्मेटिक इंजेक्शन पर कभी भरोसा न करें, गैर-प्रमाणित क्लिनिक में जटिलता होने का जोखिम बहुत बड़ा हो सकता है।
एक सही ढंग से बनाया गया इंजेक्शन रोगी की त्वचा पर एक दृश्य पप्यूल छोड़ देगा, जो कई घंटों से दो सप्ताह तक रहता है, जो प्रशासित दवा पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, पप्यूले को शारीरिक रूप से उजागर, गीला या क्षतिग्रस्त नहीं होना चाहिए। इंजेक्शन एल्गोरिथ्म स्वयं प्रक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, कॉस्मेटोलॉजी चिपिंग तकनीक आपको कई त्वरित इंट्राडर्मल इंजेक्शन के लिए एक विशेष बंदूक का उपयोग करने की अनुमति देती है।
याद रखें, परिस्थितियों की परवाह किए बिना, माना जाने वाला इंजेक्शन एक जटिल प्रक्रिया है, जिसके लिए तकनीक के सटीक निष्पादन की आवश्यकता होती है। आप उन्हें अकुशल लोगों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं, जो अक्सर कॉस्मेटोलॉजी में पाए जाते हैं।
उद्देश्य:नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण।
संकेत:डॉक्टर के पर्चे।
मतभेद: डॉक्टर द्वारा निर्धारित।
परिचय का स्थान:अग्र भाग के सामने का तीसरा भाग (भीतरी, तालु)।
उपकरण: एक औषधीय उत्पाद (विशेष रूप से स्नातक) और एक 15 मिमी सुई के साथ 1 मिलीलीटर सिरिंज, एक बाँझ ट्रे में 70% शराब, एक कीटाणुनाशक समाधान, ampoules या शीशियों के साथ कंटेनरों के साथ बाँझ गेंदों को सिक्त किया गया।
संभावित रोगी समस्याएं: हेरफेर से इनकार, इंजेक्शन की व्यथा का डर, संभव संक्रमण, एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़ी मनोवैज्ञानिक असुविधा; हेरफेर के बाद आचरण के नियमों का पालन नहीं करना।
तर्क | चरणों |
रोगी के अधिकारों के लिए सम्मान। | 3. उसकी सहमति लें। |
इंजेक्शन के दौरान हाथ की सही स्थिति सुनिश्चित करना। | प्रक्रिया: 6. रोगी को एक आरामदायक स्थिति में ले जाने में मदद करने के लिए जिसमें अग्र भाग की सामने की सतह अच्छी तरह से सुलभ हो। |
7. दस्ताने पर डालना (यदि पहले से ही कपड़े पहने - उन्हें शराब के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ संसाधित करने के लिए)। | |
8. शराब की दो गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। स्मीयर एक दिशा में करते हैं। शराब के सूखने की प्रतीक्षा करें। | |
त्वचा में एक सुई के सम्मिलन की सुविधा। इंजेक्शन के दर्द में कमी। | 9. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को फैलाएं, इसे इंजेक्शन के विपरीत पक्ष से बाएं हाथ से क्रीज में ले जाएं। |
11. त्वचा के समानांतर, 0 - 5 almost के कोण पर कट के साथ सुई डालें, ताकि सुई कट एपिडर्मिस की मोटाई में गायब हो जाए। | |
सीधे त्वचा में दवा के प्रशासन को सुनिश्चित करना। | 12. बाएं हाथ को पिस्टन में स्थानांतरित करें और, उस पर दबाकर, दवा का परिचय दें। नोट: इंजेक्शन स्थल पर सफेद रंग की सील दिखाई देनी चाहिए। |
एक नैदानिक \u200b\u200bलक्ष्य प्रदान करना। | 13. शराब के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ इंजेक्शन साइट को दबाए बिना सुई निकालें। रोगी को समझाएं कि पानी 1-3 दिनों के लिए इंजेक्शन साइट में प्रवेश नहीं करना चाहिए। |
14. सिरिंज को ट्रे में रखें या सुई के साथ सुई (डिस्पोजेबल) को बंद करें, सार्वभौमिक सुरक्षा सावधानी बरतें। | |
15. रोगी से उनके स्वास्थ्य के बारे में पूछें। सुनिश्चित करें कि वह ठीक महसूस कर रहा है। | |
प्रक्रिया का अंत: 16. प्रयुक्त उपकरणों कीटाणुरहित करें: · एक कीटाणुनाशक समाधान में सुई के साथ सिरिंज को कुल्ला; · अलग-अलग कंटेनरों में एक सिरिंज, सुई, कपास की गेंदों को भिगोएँ; · दस्ताने निकालें और एक कीटाणुनाशक समाधान में भिगोएँ। उपयुक्त साधनों का निपटान। | |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। | 17. हाथ धोएं (स्वच्छ स्तर)। |
18. प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें। |
एल्गोरिथ्म
चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक
उद्देश्य:त्वचा के नीचे दवा की शुरूआत।
संकेत:डॉक्टर के पर्चे।
मतभेद: डॉक्टर द्वारा निर्धारित।
परिचय का स्थान:कंधे की बाहरी सतह, उप-क्षेत्रीय क्षेत्र, जांघ की अपरोपोस्टीरियर सतह, उदर की दीवार की बाहरी सतह।
उपकरण: एक दवा (विशेष रूप से स्नातक) और एक 20 मिमी सुई के साथ 1-2 मिलीलीटर की क्षमता के साथ एक सिरिंज, बाँझ ट्रे में 70% अल्कोहल समाधान के साथ सिक्त एक बाँझ ट्रे, बाँझ दस्ताने, एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
संभावित रोगी समस्याएं: हेरफेर से इनकार, इंजेक्शन की व्यथा के डर की भावना, संभव संक्रमण, एलर्जी की प्रतिक्रिया, घुसपैठ के विकास से जुड़ी मनोवैज्ञानिक असुविधा।
तर्क | चरणों |
रोगी के साथ संपर्क स्थापित करना। | हेरफेर के लिए तैयारी 1. उसके साथ मिलने से पहले रोगी के बारे में जानकारी इकट्ठा करें। आपका स्वागत है और सम्मानपूर्वक अपने आप को उससे मिलवाते हैं। उसे संपर्क करने का तरीका स्पष्ट करें। पता करें कि क्या उसे इस हेरफेर के साथ मिलना था: कब, किस कारण से, उसने इसे कैसे स्थानांतरित किया। |
हेरफेर के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी। | 2. रोगी को आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं। |
रोगी के अधिकारों के लिए सम्मान। | 3. उसकी सहमति लें। |
रोगी और कर्मचारियों की संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। | 4. हाथ धोएं (स्वच्छता स्तर)। |
प्रभावी हेरफेर हासिल करना। | 5. आवश्यक उपकरण तैयार करें। |
एक इंजेक्शन प्रदर्शन के लिए नियमों का अनुपालन। | प्रक्रिया: 6. रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें जिसमें प्रस्तावित इंजेक्शन क्षेत्र अच्छी तरह से सुलभ हो। रोगी को उसे कपड़ों से मुक्त करने के लिए कहें। |
इंजेक्शन के बाद जटिलताओं की रोकथाम। | 7. तत्काल इंजेक्शन साइट का निर्धारण करने के लिए निरीक्षण और तालमेल द्वारा। |
क्रॉस-संक्रमण की रोकथाम के लिए एक सुरक्षात्मक बाधा का निर्माण। | 8. दस्ताने पर डालना (यदि पहले से कपड़े पहने - उन्हें शराब के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ संसाधित करने के लिए)। |
इंजेक्शन के बाद की जटिलताओं की रोकथाम। | 9. शराब की दो गेंदों के साथ इंजेक्शन साइट का इलाज करें। स्मीयर एक दिशा में करते हैं। दूसरी गेंद को बाएं हाथ की 4 और 5 उंगलियों के बीच या छोटी उंगली के नीचे रखें। शराब के सूखने की प्रतीक्षा करें। |
इंजेक्शन के दौरान सिरिंज की सही स्थिति सुनिश्चित करना। | 10. दाहिने हाथ में सिरिंज लें (सिलेंडर पर 1,3,4 उंगलियां, पांचवीं उंगली पिस्टन रखती है, सुई की तरफ दूसरी उंगली बगल या ऊपर से)। |
यह सुनिश्चित करना कि दवा उपचर्म ऊतक में प्रवेश करती है। | 11. बाएं हाथ की पहली और दूसरी उंगलियों का उपयोग करके, इंजेक्शन साइट पर त्वचा को गुना में ले जाएं और 45 मिमी के कोण पर सुई को त्वचा के गुना के आधार पर 15 मिमी की गहराई तक डालें। नोट: जब पेश किया तेल समाधान पिस्टन को अपनी ओर खींचें और सुनिश्चित करें कि कोई रक्त सिरिंज में प्रवेश न करे। |
12. बाएं हाथ को पिस्टन में स्थानांतरित करें और, उस पर दबाकर, दवा (औसत इंजेक्शन दर) का परिचय दें। | |
इंजेक्शन स्थल पर दर्द में कमी। | 13. अपने बाएं हाथ की पहली और दूसरी उंगलियों के साथ एक कपास की गेंद लें, उनके साथ इंजेक्शन साइट को निचोड़ें और सुई को जल्दी से हटा दें। |
इंजेक्शन स्थल पर बेहतर अवशोषण। हेमटोमा गठन की रोकथाम। | 14. कपास की गेंद को त्वचा से बाहर निकाले बिना, इंजेक्शन स्थल की हल्की मालिश करें। |
नोसोकोमियल संक्रमण और चिकित्साकर्मियों की चोटों की रोकथाम। | 15. ट्रे में कपास की गेंदों और सिरिंज रखें या एक टोपी के साथ सुई (डिस्पोजेबल) को बंद करें, सार्वभौमिक सुरक्षा सावधानी बरतें। |
मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना। | 16. रोगी से उनके स्वास्थ्य के बारे में पूछें। सुनिश्चित करें कि वह ठीक महसूस कर रहा है। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। | प्रक्रिया का अंत: 17. प्रयुक्त उपकरणों कीटाणुरहित करें: · एक कीटाणुनाशक समाधान में सुई के साथ सिरिंज को कुल्ला; · अलग-अलग कंटेनरों में एक सिरिंज, सुई, कपास की गेंदों को भिगोएँ; · दस्ताने निकालें और एक कीटाणुनाशक समाधान में भिगोएँ। उपयुक्त साधनों का निपटान। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। | 18. हाथ धोएं (स्वच्छ स्तर)। |
नर्सिंग देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करना। | 19. रोगी की प्रक्रिया और प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें। |
डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक सबसे अधिक बार एक दवा या एलर्जी है। हालांकि, कभी-कभी औषधीय पदार्थों को भी अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है।
हेरफेर से पहले, नर्स उपचार या टीकाकरण के कमरे में काम करने के लिए तैयार करती है, जैसा कि प्रदर्शन या इंजेक्शन लगाने से पहले। वर्दी के अलावा, दस्ताने और एक मुखौटा की आवश्यकता होती है।
उपकरण भी तैयार किया जा रहा है: 1 मिलीलीटर डिस्पोजेबल सिरिंज, ट्रे, बाँझ कपास गेंदों या नैपकिन, कंटेनर सी।
शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों में उत्पादित:
- प्रकोष्ठ की भीतरी सतह का तीसरा भाग;
- कंधे की बाहरी सतह का तीसरा भाग;
- धमनी संबंधी जांघ;
- निर्विकार क्षेत्र;
- पूर्वकाल पेट की दीवार की पार्श्व सतह।
रोगी, जब एक इंट्राडर्मल इंजेक्शन का प्रबंध करता है, तो उसे बैठने या लेटने की स्थिति में खड़ा किया जा सकता है। इंजेक्शन के क्षेत्र और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
जब दवा पहले से ही सभी नियमों के अनुसार सिरिंज में खींची गई है, तो नर्स इंजेक्शन क्षेत्र की प्रक्रिया करती है। 70% अल्कोहल के साथ सिक्त एक कपास की गेंद, इच्छित इंजेक्शन के क्षेत्र में एक बड़े क्षेत्र को पोंछती है। गेंद बेकार ट्रे में पीछे हट जाती है। अगली गेंद भी, शराब के साथ सिक्त, इंजेक्शन साइट पर सीधे त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को संसाधित करता है। दूसरी गेंद भी ट्रे में पीछे हट गई।
रोगी की त्वचा को थोड़ा सूखना चाहिए ताकि इंजेक्शन से शराब घाव में न जाए। जब त्वचा परीक्षण करते हैं, तो यह गलत या संदिग्ध परिणाम हो सकता है।
इसके बाद, नर्स सीधे आचरण करती है इंट्राडर्मल इंजेक्शन चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार। सिरिंज को दाहिने हाथ में कलम की तरह लिया जाता है। इस मामले में, तर्जनी सुई प्रवेशनी पर स्थित होती है, बड़ा पिस्टन रखती है, और शेष सिरिंज बैरल पर।
बाएं हाथ की त्वचा को एक छोटे से क्रीज में पकड़ लेता है। यह महत्वपूर्ण है कि बड़ी रक्त वाहिकाएं उस त्वचा पर नहीं गुजरती हैं जहां इंट्रोडर्मल इंजेक्शन दिया जाएगा।
एक सुई के साथ एक सिरिंज, बहुत तेज कोण पर कट जाती है, लगभग त्वचा के समानांतर, सुई की लंबाई के 2/3 पर गुना में डाली जाती है। अपने बाएं हाथ को पिस्टन पर रखें और दवा इंजेक्ट करें। यदि एक औषधीय पदार्थ का एक इंजेक्शन लगाया जाता है, तो शराब के साथ तीसरी गेंद ली जाती है, त्वचा के पंचर साइट पर थोड़ा दबाया जाता है, और सिरिंज को हटा दिया जाता है।
इंट्राडर्मल परीक्षणों के दौरान, सूती गेंद के बिना सुई को त्वचा से हटा दिया जाता है। परीक्षण के बाद, कपास की गेंदों को रोगी की त्वचा पर भी लागू नहीं किया जाता है।
हेरफेर के बाद, खर्च किए गए उपकरण और सामग्री, साथ ही एक मुखौटा के साथ दस्ताने, कीटाणुनाशक के साथ कंटेनरों में डूबे हुए हैं।
लक्ष्य: नैदानिक।
गवाही: निदान के लिए: एंटीबायोटिक दवाओं, सतह संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए एलर्जी संबंधी परीक्षण के लिए तपेदिक (मंटौक्स परीक्षण, पिरके), ब्रुसेलोसिस।
मतभेद: इंजेक्शन स्थल पर सूजन, चमड़े के नीचे वसा और त्वचा रोग।
जटिलताओं: घुसपैठ करना।
परिचय का स्थान: प्रकोष्ठ की भीतरी सतह का तीसरा भाग।
तैयार करना: बाँझ: एक सुई का उपयोग एक सिरिंज 1 मिलीलीटर की क्षमता के साथ एक सुई के साथ 15 मिमी लंबा, कपास की गेंदें, दस्ताने, एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित औषधीय समाधान, त्वचा एंटीसेप्टिक, केबीएसयू।
कार्रवाई एल्गोरिथ्म:
1. प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के रोगी को समझाएं, आचरण करने के लिए उसकी सहमति लें।
3. एकल-उपयोग सिरिंज की पैकेजिंग खोलें और इसे इकट्ठा करें (मानक देखें)।
4. दवा की आवश्यक खुराक को सिरिंज में डालें, सुई से टोपी को हटाए बिना हवा को बाहर आने दें और सिरिंज और बाँझ कपास गेंदों को पैकेज की अंदरूनी सतह में त्वचा की एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त करें (मानक देखें)।
5. रोगी को लेटाओ या लेटाओ, अपने हाथ को अंदर की सतह के साथ उल्टा रखो।
7. इंजेक्शन साइट का इलाज दो बाँझ कपास गेंदों के साथ क्रमिक रूप से करें एक दिशा में त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट। रुको जब तक त्वचा एंटीसेप्टिक पूरी तरह से सूख गई है।
8. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें ताकि सिलेंडर पर विभाजन दिखाई दे: मैं अपनी उंगली से सुई प्रवेशनी पकड़ता हूं; वी उंगली - सिरिंज की पिस्टन; III, IV, I उंगलियां - सिलेंडर पर।
9. इंजेक्शन साइट पर त्वचा को खींचो, विपरीत इंजेक्शन की तरफ से अपने बाएं हाथ से क्रीज में ले लो।
10. सुई को त्वचा की सतह के समानांतर (5 0 के कोण पर) सुई की कटाई की गहराई तक डालें, बिना त्वचा को खींचे (ताकि सुई त्वचा के स्ट्रेटम कोर्नियम के नीचे घुस जाए और त्वचा की मोटाई से दिखाई दे)। अपने दाहिने हाथ की तर्जनी के साथ सुई की स्थिति को लॉक करें, धीरे से सुई प्रवेशनी को धक्का दें।
11. सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित किए बिना, सिलेंडर की रिम को उंगलियों के साथ पकड़ें II, बाएं हाथ के III, धीरे से पिस्टन पर अपनी उंगली से पिस्टन दबाकर दवा दर्ज करें।
12. उचित प्रशासन के साथ, इंजेक्शन स्थल पर 2-4 मिमी ("नींबू के छिलके") के व्यास के साथ एक छोटे मटर के आकार का एक सफेद ऊंचाई बढ़ जाती है।
13. एक त्वरित गति के साथ सुई निकालें, प्रवेशनी पकड़े (एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त कपास की गेंद को लागू न करें)।
14. केबीएसयू में टोपी, कपास की गेंदों पर लगाए बिना सिरिंज को त्यागें।
15. दस्ताने निकालें, केबीएसयू में त्यागें।
16. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
17. रोगी को समझाएं कि पानी को एक निश्चित समय के लिए इंजेक्शन स्थल में प्रवेश नहीं करना चाहिए।
एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन प्रदर्शन करना।
उद्देश्य: उपचारात्मक - चमड़े के नीचे की वसा, स्थानीय संज्ञाहरण में एक दवा की शुरूआत।
गवाही: डॉक्टर की नियुक्ति।
मतभेद: इंजेक्शन स्थल पर किसी भी प्रकृति की दवाओं, त्वचा और चमड़े के नीचे फैटी ऊतक से एलर्जी।
जटिलताओं: घुसपैठ, दवाओं के गलत प्रशासन, वायरल हेपेटाइटिस, एड्स, एलर्जी की प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक शॉक, सेप्सिस।
परिचय का स्थान: कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी भाग, जांघ की एकतरफा सतह के बीच का तीसरा भाग, उदर की दीवार की सहायक सतह, उप-क्षेत्र (शायद ही कभी)।
तैयार करना: बाँझ: 1 - 2 मिलीलीटर की क्षमता के साथ सिरिंज, 20 मिमी की सुई, कपास की गेंदें, दस्ताने, दवा; एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, त्वचा एंटीसेप्टिक, केबीएसयू।
कार्रवाई एल्गोरिथ्म:
1. रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं, दवा के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करें।
2. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर हटाएं, स्किन एंटीसेप्टिक से उपचारित करें, दस्ताने पहनें।
3. बैग खोलें और सिरिंज को इकट्ठा करें (मानक देखें)।
4. दवा डायल करें (मानक देखें)।
5. रोगी को आसन या लेटाना।
6. एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ दस्ताने का इलाज करें।
7. इंजेक्शन साइट का इलाज दो बाँझ कपास गेंदों के साथ क्रमिक रूप से करें एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन खुद को।
8. तीसरे कपास की गेंद को बाएं हाथ की चौथी और पांचवीं उंगलियों के बीच त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ रखें।
9. अपने दाहिने हाथ में एक सिरिंज लें: II अपने दाहिने हाथ की उंगली के साथ सुई प्रवेशनी पकड़ें; वी उंगली - सिरिंज की पिस्टन; III, IV, I उंगलियां सिलेंडर पकड़ती हैं।
10. इंजेक्शन स्थल पर अपने बाएं हाथ की उंगलियों के साथ त्वचा को द्वितीय और द्वितीय को त्रिकोणीय गुना, आधार डाउन में इकट्ठा करें।
11. सुई की लंबाई के 2/3 की गहराई तक 45 0 के कोण पर त्वचा की तह के आधार पर सुई डालें, अपनी तर्जनी के साथ सुई के प्रवेशनी को पकड़ो।
12. बाएं हाथ को पिस्टन में स्थानांतरित करें, अपनी उंगलियों II और III के साथ सिलेंडर के रिम को हथियाने, अपनी उंगली से पिस्टन को दबाएं और दवा इंजेक्ट करें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित न करें)।
13. इंजेक्शन साइट पर त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास की गेंद को लागू करें।
14. एक त्वरित गति के साथ सुई निकालें, इसे प्रवेशनी द्वारा पकड़े।
15. त्वचा से कॉटन बॉल को हटाए बिना इंजेक्शन साइट पर धीरे से मालिश करें।
16. केबीएसयू में कॉटन बॉल और दस्ताने पहने बिना सिरिंज को त्यागें।
17. अपने हाथ धोएं और सूखें।
18. रोगी से उनके स्वास्थ्य के बारे में पूछें।
इंसुलिन के प्रशासन के लिए नियम।
इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के इलाज के लिए, इंसुलिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है (इंसुलिन एक अग्नाशयी हार्मोन है जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है। यह शरीर के ऊतकों (मांसपेशियों, वसा) की कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ावा देता है, सेल झिल्ली के माध्यम से ग्लूकोज के परिवहन की सुविधा देता है, ग्लूकोज से ग्लाइकोजन के निर्माण को उत्तेजित करता है) ।
इंसुलिन की कार्रवाई की अवधि के अनुसार 3 समूहों में विभाजित किया गया है:
लघु-अभिनय (6-8 घंटे) - मोनोसुइंसुलिन, इंसुलैप्ट, एक्ट्रेपिड, इंसुलिन-नियमित-यलेटिन, एन-इंसुलिन, सरल इंसुलिन;
कार्रवाई की औसत अवधि (14 - 18 घंटे) इंसुलिन-सेमीलेंट, सेमिलॉन्ग, इंसुलॉन्ग, ओइलेटिन, आदि है।
दीर्घकालिक कार्रवाई (20 - 24 - 36 घंटे) - इंसुलिन अल्ट्राल्ट, अल्ट्रालॉन्ग, अल्ट्रैडर्ड, आदि।
प्रत्येक दवा के प्रशासन का विशिष्ट संयोजन और आवृत्ति अलग-अलग हो सकती है।
इंसुलिन की दैनिक खुराक की गणना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा ग्लाइसेमिया को ध्यान में रखते हुए की जाती है। दिन के दौरान इंसुलिन खुराक का सुधार ग्लूकोसुरिक और ग्लाइसेमिक प्रोफाइल के नियंत्रण में किया जाता है।
इंसुलिन की तैयारी तरल रूप में 1 मिली - 40 पीआईईसीईएस, या इंसुलिन के 100 पीआईईसीईएस की बोतलों में उपलब्ध है। इंसुलिन की आवश्यक खुराक की गणना (आमतौर पर 4 PIECES की एक बहुतायत) को ग्लूकोसुरिया और हाइपरग्लाइसेमिया के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, इस तथ्य पर आधारित है कि इंसुलिन का 1U 2 से 5 ग्राम ग्लूकोज से बचाता है।
इंसुलिन की शुरूआत के लिए विशेष इंसुलिन सीरिंज का उपयोग करें:
इंसुलिन के 40 मिलीलीटर के 1 मिलीलीटर युक्त शीशियों से इंसुलिन की शुरूआत के लिए 40 PIECES के स्नातक के साथ। इस सिरिंज का प्रत्येक भाग इंसुलिन के 1 पीआईईसीई से मेल खाता है;
1 मिलीलीटर में 100 मिलीलीटर इंसुलिन युक्त बोतलों में उत्पादित इंसुलिन के लिए 100 PIECES के स्नातक के साथ। इस सिरिंज का प्रत्येक भाग इंसुलिन के 2 टुकड़े से मेल खाता है;
1.0 - 2.0 मिलीलीटर की क्षमता के साथ गैर-इंसुलिन सिरिंज में इंसुलिन को सही ढंग से खींचने के लिए, आपको सिरिंज के विभाजन मूल्य की गणना करने की आवश्यकता है। सिरिंज के 1 मिलीलीटर में डिवीजनों की संख्या की गणना करना आवश्यक है। 1 मिलीलीटर में - इंसुलिन के 40 टुकड़े, प्राप्त डिवीजनों की संख्या से विभाजित करें, एक सिरिंज के 1 मिलीलीटर में 40: 10 \u003d 4 टुकड़े - एक विभाजन की कीमत, अर्थात्। 0.1 मिली \u003d 4 यूनिट।
इंसुलिन की खुराक को एक डिवीजन की कीमत से विभाजित करें और आप यह निर्धारित करेंगे कि सिरिंज पर कितने डिवीजनों को दवा से भरना चाहिए। उदाहरण के लिए: 36 टुकड़े: 4 टुकड़े \u003d 0.9 मिलीलीटर।
इंसुलिन के 100 यूनिट के 1 मिलीलीटर युक्त शीशी से इस सिरिंज के साथ इंसुलिन इकट्ठा करते समय। एक छोटा सा विभाजन इंसुलिन के 1 यू से मेल खाता है। इसलिए, इस सिरिंज के 0.1 मिलीलीटर में 10 PIECES, 0.2 ml - 20 PIECES, 0.3 ml - 30 PIECES इंसुलिन इत्यादि होते हैं।
सिरिंज - पेन और उनके विशेष बोतल में इंसुलिन - पेनफिल। सिरिंज - पेन विशेष सुई से लैस होते हैं जो लगभग दर्द रहित इंजेक्शन की अनुमति देते हैं और, सामान्य स्वच्छता नियमों के अधीन, एक सप्ताह के लिए विशेष उपचार के नसबंदी के बिना उपयोग किया जा सकता है। वर्तमान में, दुनिया कई प्रकार के सिरिंजों का उपयोग करती है - विभिन्न कंपनियों द्वारा निर्मित और तकनीकी विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न।
इंसुलिन की शुरूआत।
उद्देश्य: रक्त शर्करा को कम करने के लिए एक विशिष्ट समय पर इंसुलिन की एक सटीक खुराक का प्रबंध करना।
गवाही: IDDM, केटोएसिडोसिस, कोमा का उपचार।
मतभेद: हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, इस इंसुलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
जटिलताओं: एलर्जी की प्रतिक्रिया, लिपोडिस्ट्रॉफी, एडिमा।
परिचय का स्थान: कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी भाग, जांघ की ऐन्टेरोलैटरल सतह का मध्य तीसरा, उदर की दीवार की ऐन्टेरोलेटरल सतह।
तैयार करना: इंसुलिन समाधान, त्वचा एंटीसेप्टिक, बाँझ के साथ बोतल: कपास गेंदों, एक कीटाणुनाशक समाधान में इंसुलिन सीरिंज, दस्ताने, केबीएसयू, चिमटी का उपयोग करें।
कार्रवाई एल्गोरिथ्म:
1. रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं और आचरण करने के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।
2. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर हटाएं, स्किन एंटीसेप्टिक से उपचारित करें, दस्ताने पहनें।
3. बोतल पर लेबल पढ़ें: नाम (चेक और बॉक्स के इंसुलिन का नाम और पत्र की जांच करें), खुराक, समाप्ति की तारीख, चिकित्सा नुस्खे की एक शीट के साथ जांचें।
4. इंसुलिन की बोतल की गुणवत्ता का एक दृश्य निरीक्षण करें। दवा की एकाग्रता पर ध्यान दें, अर्थात। 1 मिलीलीटर में इंसुलिन की इकाइयों की संख्या पर। इंसुलिन और सिरिंज के लेबलिंग का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें। गणना करें कि एकाग्रता के आधार पर, सिरिंज के एक डिवीजन में इंसुलिन की कितनी इकाइयां निहित हैं।
5. 3-5 मिनट के लिए लंबे समय तक कार्रवाई इंसुलिन के साथ बोतल के हथेलियों के बीच रोल करें, ताकि समाधान समान रूप से बादल बन जाए (हिला न करें!)। लघु-अभिनय इंसुलिन पारदर्शी है, इसे मिश्रित करने की आवश्यकता नहीं है।
6. एक पानी के स्नान में 36 0 - 37 0 सी के शरीर के तापमान पर इंसुलिन की शीशी गरम करें।
7. पैकेज में इंसुलिन सिरिंज लें। पैकेजिंग की समाप्ति तिथि और जकड़न की जाँच करें। पैकेजिंग खोलें, सिरिंज इकट्ठा करें।
8. चिमटी के साथ धातु की ब्रेक-इन बोतल खोलें।
9. दो बार एक त्वचा एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ रबर डाट का इलाज करें, बोतल को अलग सेट करें, और त्वचा को एंटीसेप्टिक सूखने दें।
10. एक इंसुलिन सिरिंज उठाओ, सिरिंज सवार को कितना, कितनी इकाइयों को आपको आकर्षित करने के लिए खींचना चाहिए। इस मामले में, हवा सिरिंज में खींची जाती है। हवा की मात्रा इंसुलिन की प्रशासित खुराक के बराबर होनी चाहिए।
11. इंसुलिन की शीशी में जो हवा आपने ली है उसे दर्ज करें।
12. रोगी को लेटने या बैठने के लिए आमंत्रित करें।
13. इंजेक्शन साइट का इलाज दो कपास की गेंदों के साथ क्रमिक रूप से करें एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले, एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट। त्वचा को सूखने दें।
14. सिरिंज से टोपी निकालें, इसे शुरू करने से पहले, हवा बाहर जाने दें और वांछित खुराक में इंसुलिन की मात्रा लाएं।
15. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें।
16. I और II अपने बाएं हाथ की उंगलियों के साथ त्वचा के उपचारित क्षेत्र को आधार के साथ एक त्रिकोणीय तह में इकट्ठा करें।
17. सुई को गुना के आधार पर सुई की लंबाई के साथ चमड़े के नीचे की वसा परत के बीच 30 0 - 45 0 के कोण पर एक त्वरित आंदोलन के साथ डालें, इसे कट अप के साथ पकड़े हुए।
18. अपने बाएं हाथ को मुक्त करें, क्रीज को कम करें।
19. इंसुलिन को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें, यह देखने के लिए जाँच करें कि क्या सुई रक्त वाहिका में प्रवेश कर गई है ...
20. एक त्वरित गति के साथ, सुई को हटा दें, इंजेक्शन साइट पर एक सूखी, बाँझ कपास की गेंद संलग्न करें। दस्ताने उतारो।
21. रोगी को दूध पिलाएं।
22. KBSU में प्रयुक्त सिरिंज, कॉटन बॉल, दस्ताने रखें।
23. अपने हाथ धोएं और सूखें।
नोट:
- इंसुलिन की खुराक को इकाइयों में मापा जाता है। इंसुलिन के प्रत्येक प्रकार के विभिन्न सांद्रता हैं: 40 PIECES / ml, 80 PIECES / ml, 100 PIECES / ml। सिरिंज पर लेबलिंग को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रशासित इंसुलिन की मात्रा इसकी एकाग्रता पर निर्भर करती है, अर्थात। मिलीलीटर में इकाइयों की संख्या। इसलिए, इस इंजेक्शन में उपयोग किए गए इंसुलिन की एकाग्रता के लिए चिह्नित सिरिंज का उपयोग करना हमेशा आवश्यक होता है। सिरिंज की गलत पसंद एक खुराक त्रुटि हो सकती है, जो बहुत अधिक (हाइपरग्लेसेमिया) या बहुत कम (हाइपोग्लाइसीमिया) रक्त शर्करा जैसी गंभीर समस्याएं पैदा करेगी;
कभी-कभी एक ही स्थान पर इंसुलिन के चमड़े के नीचे का प्रशासन लिपोआट्रोफी (त्वचा में दबाव) या लिपोहाइपरॉफी (प्रसार या ऊतक का मोटा होना) का कारण बन सकता है;
सुबह इंसुलिन कार्रवाई के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, इंसुलिन को पेट में इंजेक्ट करना बेहतर होता है, क्योंकि यह वहां से बेहतर अवशोषित होता है, दोपहर में - कंधे की बाहरी सतह के ऊपरी तीसरे हिस्से में, शाम में - जांघ या नितंबों के उपजी फैटी ऊतक में।