Neulan kulma ihonalaisella injektiolla. Nahansisäisten injektioiden tekniikka. Ihonalainen injektio
injektio minä
Injektio (vuotta. Injektio-heitto; synonyymi)
menetelmä parenteraaliseksi antamiseksi lääkkeissä ja diagnostiikassa liuosten tai suspensioiden muodossa, tilavuudeltaan jopa 20 mlinjektoimalla ne paineen alaisena erilaisiin kehon väliaineisiin ruiskulla tai muilla injektoreilla. Injektioita käytetään ilman oraalista annostelumuotoa ja maha-suolikanavan heikentynyttä imeytymistoimintoa; jos vaikutus on tarpeen saavuttaa nopeasti hätä- ja intensiiviterapian (laskimonsisäinen I.) tai paikallisen toiminnan esiintyvyyden suhteen yleensä (intraosseous, intraartikulaarinen, intraorganis I.) sekä erityisten diagnostisten tutkimusten yhteydessä. I. suorittamisen edellyttämät edellytykset ovat moitteeton osaaminen, asepsis-sääntöjen tiukka noudattaminen, tiedot lääkeaineiden vaikutuksesta ja niiden yhteensopivuudesta. Kompleksin I. (intraarteriaalisen, intraosseousisen, selkäkanavassa) suorittaa vain erikoiskoulutettu lääkäri. Kun valitaan kehon osia ihonalaiselle ja lihaksensisäiselle I. alueille, joissa ei suositella tuottavan I. riisi
.). Resistiiviset liikkeet: kärsiessään supraspinatista, käsivarsi kääntyy jyrkästi ulkoisesti kääntyen vastusta vastaan. Olkapään sieppaaminen resistenssiä vastaan \u200b\u200bosoittaa infraspinatin vaurioitumisen, taipumisen kämmenen resistenssiä vastaan \u200b\u200bsupinaation aikana - hauiske hauislihasten pitkään päähän. Roottoriholkki injektoidaan edestäpäin suuntautuvasta lähestymistavasta: potilas istuu, käsivarsi on valettu ja lievä sisäinen pyörimissuunta on vapaasti reidessä. Pidämme neulaa kohtisuorassa, kunnes saavutamme periosteum, vedä, varovasti imemällä ja imemällä. Ennen ihonalaista ja lihaksensisäistä I. ihon tila ihoa käsitellään alkoholilla. Ihonalaisessa I.: ihoalue otetaan taittuvuuteen, vedetään pois toisen käden sormin ja toinen käsi lävistetään neulalla, jota käytetään lääkkeen kanssa. Paine kohdistetaan ruiskun mäntään. Lihasten sisäiseen lihakseen I. valitaan osa kehosta, jonka lihakset ovat kehittyneitä hermojen tai verisuonten etäisyydellä - useimmiten ylempi ulompi neliö. Iho kiinnitetään ruiskuvapaan käden sormeilla paikalleen I. Tämän alueen pintaan nähden kohtisuorassa suunnassa iho, ihonalainen kudos ja lihakset lävistetään samanaikaisesti neulan kanssa. Varmista, että ruisku ei pääse männän pienellä imuliikkeellä (ts.
ei ole astian sisällä) injektoimalla männän pumppausliikkeellä. Ihon punktion paikka minkä tahansa I. jälkeen käsitellään alkoholijodiliuoksella. Potilaalle tulee kertoa, että alkuperäisen kivunlievityksen jälkeen kipu ilmaantuu pistoskohtaan illalla tai seuraavana päivänä. Suosittelemme kylmien vyöruusujen ja kipulääkkeiden käyttöä. Juurien ärsytyksen tapauksessa ne ampuvat kipua sormissa segmentaalisen lokalisaation avulla selkäytimestä C6 C8. Opiaatteille on kaksi vaihtoehtoa: laukaista sumutus lyhyen ihon neulan läpi, joskus pidempien neulojen läpi kivulias alueelle ja tunkeutua 1-2 cm kohtisuoraan, 1 ml: n 1-prosenttisen mesokaiinin aspiraatio ja injektio. Ihon munuaiset suoritetaan saman tyyppisellä neulalla 2-3 rivissä rintakehän ja kaulan hypergalgisen vyöhykkeen alueella - lievitys on usein välitöntä, vaikkakin väliaikaista. Subakromiaalinen pörssitekniikka: Nivelen ulkopuolella tapahtuva palpaatio paljastaa raon akromian ja rintapään välillä. Kun asetamme neulan päähän ja lievästi kallon läpi 2-3 cm: n syvyyteen ja käytämme subakromiaaliseen vaihtoon, sovelluksessa ei ole vastustusta. Mätäisen tulehduksen - flegmonin - tapauksessa antibiootit ovat välttämättömiä. Palpaattunut kipu näkyy radiaalisten kolesteiinien ja kallon yläpuolella selkärangan reunalla, missä meistä tuntuu tuskallinen turvotus. Komplikaatioita I. oikean käytöksen kanssa havaitaan harvoin. Periaatteessa niihin liittyy annetun lääkkeen sivuvaikutuksia, mukaan lukien allergiset reaktiot anafylaktisen sokin (anafylaktinen sokki) kehittymiseen asti ,
tai odottamattoman lääkeaineen osuman viereisissä kudoksissa ja ympäristöissä, mikä voi olla kudosnekroosin, verisuonembolian ja muiden komplikaatioiden syy. Täytäntöönpanosääntöjen vastaisesti I. samanlaiset ja muut komplikaatiot ovat mahdollisia. Joten jos asepsiksen noudattamatta jättäminen tapahtuu, paikallisia tulehduksellisia tunkeutumisia havaitaan usein ja yleiset tartuntaprosessit ovat mahdollisia (ks. Abscess) ,
sepsis ,
paise) ,
samoin kuin kroonisten tartuntatautien patogeenien nauttiminen potilaan kehoon, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus (katso HIV-infektio) .
Tarttuvien komplikaatioiden estämisen luotettavuus kasvaa, kun käytetään yksittäisiä sterilointiaineita ja etenkin kertakäyttöisten ruiskujen käytön yhteydessä syntyviin I. komplikaatioihin määräytyy niiden luonne. Hoitohuoneissa, joissa I. tuotetaan, varojen tulisi aina olla valmiita anafylaktisen sokin torjuntaan. Finkelsteinin merkki: Ulnar vahvistaa käsivarsi peukalon jatkamalla aiheuttaa kipua. Ihannetapauksessa voit täyttää jänteen kalvon - tämä ilmenee kylläisenä kasvaimena distaalin käsivarren radiaalisella puolella. Nivel on tuskallinen. Tekniikka hyönteisille: Liitosyhteys on havaittavissa ranteen säteittäisellä puolella, kortikoiditapahtuma levittää ohuen neulan. sekoitettuna 1% mesokaiiniin. Sama toimenpide suoritetaan haavaisen epikondyyliitin kanssa. Muotoilun jälkeen älä rasita käsiäsi, lepää vähintään päiviä, mieluiten lattialla. Lääkkeiden (lääkkeiden) antamista on useita tapoja. Vakavasti sairaita lääkkeitä annetaan usein parenteraalisesti (ohittaen maha-suolikanava), ts. Ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti jne. Käyttämällä neulalla olevaa ruiskua. Tämä menetelmä (ja sitä kutsutaan injektioksi) mahdollistaa tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen nopean aikaansaamisen, tarkan lääkkeen aikaansaamisen ja sen maksimipitoisuuden luomisen antamisalueella. I. käytetään myös osassa diagnostisia tutkimuksia, joitakin profylaktisia lääkkeitä käytetään parenteraalisesti. Pidämme neulaa suoraan lyhyen puskurin läpi luihin - suojaamme kahdella sormella rintavälin tilaa. Pidämme neulaa heti, kun olemme joutuneet kosketuksiin luiden kanssa. Potilas tuntee halvaantuneen pakarat, lonkat, jalat, toisinaan isän. Kipu säteilee vastaaviin dermatomeihin ja provosoi ne useimmiten Lassegin liikkeillä. Jos neula on oikealla syvyydellä, hoitoseos saavuttaa diffuusion juuren, potilas tuntee paineen ja korkean lämpötilan pakarassa ja joskus vastaavassa dermatomissa reidessä ja sääressä. Kipu tulee reiden takaosasta. Yöllä loukkaantunut ei voi olla kipussa. Tekniikka hyönteisille: Neula on suunnattu kohtisuorassa luun merkittyyn kivulliseen pisteeseen. Jos tunnemme männän vastustusta, vedä neulaa hiukan ja aseta se sitten löysästi. Kuva 13: sylkeinjektiot Vaihto polven nivelissä täytetyllä esiohjelmalla Vaihda paksu neulalävitys pohjasta toisaalta puristamalla sisällönvaihtoa. Injektiot suoritetaan aseptisten sääntöjen mukaisesti ja s.o. steriilillä ruiskulla ja neulalla sen jälkeen, kun käsien, jotka tuottavat I. ja potilaan iho huolellisen käsittelyn jälkeen tulevan puhkaisun kohdalla, on tehty huolellinen käsittely. Ruisku on yksinkertaisin pumppu, joka soveltuu pumppaukseen ja imuun. Sen pääkomponentit ovat ontto ja mäntä, joiden tulisi sopia tiukasti sylinterin sisäpintaan liukuen vapaasti sitä pitkin, mutta ilman ilman ja nesteen kulkemista. , lasi, metalli tai muovi (kertakäyttöruiskuissa), voi olla erilainen kapasiteetti. Yhdessä päässä se menee vedettyyn kärkeen tai neulan suuttimen suppilona; toinen pää pysyy auki tai männänvarren aukossa on irrotettava korkki ( kuva 1
). Ruiskun mäntä on kiinnitetty tankoon, jossa on kahva. Ruisku tarkistetaan vuotojen varalta seuraavasti: sulje sylinterikartio vasemman käden toisella tai kolmannella sormella (jossa ruiskua pidetään), siirrä mäntä alas oikealla ja vapauta se sitten. Jos mäntä palasi nopeasti - ruisku on tiukka. Lopuksi esittelemme kortikosteroideja. Dekompensoitu gonartroosi Artroskooppisella niveltulehduksella rajoitettua rajoitettua kipua voidaan hoitaa nivelkierron sisäisellä kortikoidilla mesokaiinilla. Joskus neula menee Hoffin vartaloon ja mäntä asettaa vastuskyvyn, vetää neulan jälleen ja taivuttaa sitä eri kulmassa. Kivun peruuttaminen on usein pitkä kuukausi. Tämä voidaan tehdä 3-4 kertaa vuodessa. Esittelemme huomattavasti tuskallisen alueen kortikosteroideilla ja mesokaiineilla. Pidä neula suoraan luuhun. Riittävä mesokaiinin tunkeutuminen. Kiinnitä kahdella sormella ja suoraan tuumalla 2-3 cm syvyyteen - yleensä vain anestesia. Ylänilkan nivelnivelen tenosynoviitti vääristymisen ja liikkumattomuuden jälkeen ilmenee kipusta sisä- tai ulko-nilkan alla passiivisen liikkeen ja kuormituksen alla. Kun nilkan etuosan selän taipuminen luo konkreettisen reiän -. Akupunktio tiellä.
Koska ihonalainen rasvakerros on hyvin varustettu verisuonilla, ihonalaisia \u200b\u200binjektioita käytetään lääkeaineen nopeampaan vaikutukseen.
Iholta voit pistää pienestä määrästä nestettä, jopa 2 litraa.
todistus
Lääkkeiden käyttöönotto.
Paikallinen anestesia (tunkeutuminen).
Vasta
Yhden potilaan hoitojakso suoritti yhteensä 10 fysioterapiaa, kun ensimmäisessä vierailussa suoritettiin kinesiologisen tutkimuksen sisäänkäynti, jonka perusteella se määritettiin terapiaa käyttäen. Mitkä lihakset muodostavat rotaattorin mansetin. Kuka kulkee pitkän pään jänteen läpi.
Periaatteet, jotka usein rikkovat aseman kahden tunnin kuluttua, potilaan tarpeiden mukaisesti useammin, mikroasennus, yöllä. Tarjoaa kyynärpään tukea kehruun aikana. nivelsidevaurio. Kauluksen korkeus on 8 ja 10 cm kevyitä petioles-tapauksia.
Kipu ja liikkumisjärjestelmä Kipu on välttämätön signaali keholle, koska se ilmoittaa sille ruumiin koskemattomuuden vaurioista, ja siksi siihen liittyy tarvittavat ehkäisevät prosessit. Kehon ja raajojen lihasryhmien suunnittelu ja toiminta.
Mahdolliset ihovauriot suunnitellun pistoskohdan alueella.
Aikaisempi allerginen reaktio lääkkeeseen
laitteet
Antiseptinen.
Steriilit pallot.
Ruisku 2–5 ml.
Välttämätön lääke.
Ihonalaiset injektiot tehdään neulalla, jonka halkaisija on pienin 15 mm: n syvyyteen, ja injektoidaan korkeintaan 2 ml lääkkeitä, jotka imeytyvät nopeasti löysään ihonalaiseen kudokseen eivätkä vaikuta siihen haitallisesti.
Ergonomian monitieteinen luonne. Muotisuunnittelu. Ergonomian monitieteinen luonne. Dynaamiset vartalokoot. Ergonomian monitieteinen luonne. 42-vuotias mies, johtaja, valittaa ristin kipusta, joka putoaa lonkkaan ja joskus vasemmalle.
Nivelten liikkeet - niitä kuvaaessa aloitamme nivelen pääasennosta. Pienennä tai lisää kulmaa liikkumisen välillä. Vedämme tassut pakaraan, yläraajat kiristetään. Voiko tämä parantaa tuki- ja liikuntaelinten ammattitautien hoidon tehokkuutta?
Kätevimmät kohdat ihon alle antamiseksi ovat:
Olkapään ulkopinta; - alakapselialue;
Jalat takana, polvet taivutettu, koko selkä tyynyllä, molemmat rintakehät. Mitä yleisiä päänsärkyä, niska-, lannerangan, polvi- tai lonkkanivelkipuja, kuumetta ja jalkojen kouristuksia, jalkojen turvotusta, jalkojen muodonmuutoksia, kuten sormen tai vasaran väännetyt sormet? Huonosti valitut kengät.
Massager. Lihasten kuvaus 1 Kotelo, edestä päin. Kuva 2 Kotelo takana. 3 Yläraajojen lihakset takaa. 4 Yläosan ylälihakset Kuva 4 5. Diagnostisesti tärkeät lihasvoimakkuuden testit. Indikaatiot ja lähestymistavat: pääsy perifeeriseen laskimojärjestelmään, pääsy keskuslaskimojärjestelmään, pääsy alueeseen, pääsy intranetheaan, pääsy huumeiden käyttöön, nesteiden antamista varten.
Reiden ulkopinta; - vatsan seinämän anterolateraalinen pinta.
Näissä paikoissa iho tarttuu helposti rypistymiseen (ota valokuva) eikä verisuonia, hermoja ja periosteumia vaurioidu.
paikoissa, joissa on edematousista ihonalaista rasvaa;
hylkeissä aikaisemmin huonosti ratkaistuista injektioista.
Täytäntöönpanotekniikka ihonalainen injektio
Pese kädet.
Käytä käsineitä.
Käsittele injektiokohtaa peräkkäin kahdella pallalla alkoholilla, desinfiointiliuoksella tai saippualla ja vedellä: ensin suuri alue, sitten suoraan tulevan pistoksen paikka.
Aseta pallo alkoholilla vasemman käden 5. sormen alle.
Ota ruisku oikeassa kädessä (pidä neulakanyyliä oikean käden toisella sormella, pidä ruiskun mäntää viidennellä sormella, pidä sylinteriä 3-4 sormella alhaalta ja pidä sormen yläosaa ensimmäisellä sormella) (tee valokuva).
Pohja alas, jos haluat kerätä iho vasemmalla kädellä kolmion muotoiseksi taiteeksi.
Työnnä neula 45 ° kulmassa ihotaitoksen pohjaan 1-2 cm: n syvyyteen (2/3 neulan pituudesta), pidä neulakanyyliä etusormella.
Siirrä vasen käsi mäntään ja astu sisään lääke (siirtämättä ruiskua kädestä toiseen).
Poista neula pitämällä sitä kanyylin vieressä.
Paina pistoskohta alkoholipallolla.
Suorita kevyt hieronta pistoskohdasta ottamatta palloa iholta.
-
Aseta korkki kertakäyttöiseen neulaan, pudota neula ja ruisku neulan säilytysastiaan (kuva 21) tai
upota ruisku ja neula (täytettävä uudelleen) astiaan desinfiointiaineliuoksella (Petrospirt, anna luettelo lääkkeistä).
Komplikaatiot ja niiden poistaminen
Kosketuksessa aluksen kanssa. Paina pistoskohtaa pallon kanssa 5-10 minuutin ajan. Kuva 21
Infektio on mahdollista aseptisilla häiriöillä. Käsittele pistoskohtaa antiseptisella aineella. Levitä puolialkoholikompressi.
Flegmonin muodostuessa pistoskohtaan ( kuva 22) kirurginen hoito on tarpeen.
Kuva 22 Mätäisen infiltraation muodostuminen injektion jälkeen (A) olkapäähän, (B) vatsan etupuolelle.
