Intramuskulaarinen manipulointialgoritmi. Asettaminen enemas

Jokaisen ihmisen koko elämänsä on käsiteltävä lääkkeiden käyttöä. Useimmissa tapauksissa lääkkeitä määrätään tabletteina, kapseleina, peräpuikkoina ja jauheina. Tässä muodossa potilaalla on mukava ottaa ne itselleen. On kuitenkin vakavampia ja vakavia tilanteita, kun lääkäri määrää lääkkeen syöttämisen laskimoon. Tätä puhutaan myöhemmin. Opit algoritmin, joka selitetään seuraavassa. On myös syytä sanoa, kuinka laskimonsisäinen tiputus injektio annetaan. Algoritmi kuvataan myöhemmin.

Laskimonsisäisten injektiotyypit

algoritmi laskimonsisäinen injektio  voi vaihdella hieman, kaikki riippuu injektiotyypistä. Melko usein potilaille määrätään verikoe. Materiaali otetaan laskimosta erityisellä pumppauslaitteella tai tavallisella ruiskulla.

Injektiot ovat myös varsin suosittuja. Tässä tapauksessa tietty lääke annetaan laskimoinjektion aikana. Tämän järjestelmän avulla lääke voi levitä nopeammin koko kehoon ja aloittaa toimintansa.

Injektio voi olla tiputtimen muodossa. Tässä tapauksessa asetusalgoritmilla on myös omat ominaisuutensa. Jos tällainen käsittely suoritetaan hyvin usein, potilaan laskimoon asetetaan erityinen katetri, joka välttää ihon jatkuvan puhkaisun. Tässä tapauksessa lääkkeen infuusio suoritetaan eri tavalla. Harkitse algoritmia

Verenäytteet

Mikä on laskimonsisäisen injektion algoritmi analyysin aikana? Melko usein potilaiden on luovutettava verta tutkimukseen. Tämän avulla voit diagnosoida tarkemmin ja määrätä oikean ja oikea-aikaisen hoidon. Kuinka toimia tässä tapauksessa?

1. Ensinnäkin, sinun täytyy pestä kädet. Jos hygieenistä toimenpidettä ei ole mahdollista suorittaa, kannattaa käyttää steriilejä käsineitä tai rasvata kämmenet ja sormet antibakteerisella geelillä. Ota seuraavaksi mäntälaite ja avaa muovipussi. Verinäyte on helpoin ottaa sellaisella laitteella.
2. Seuraava vaihe on valmistella potilas. Ota turnaus tai erityinen hihna. Laita se käsiisi ja vie käsivarteen, vedä valittua käden aluetta. Valmista useita kertoja taitettu pyyhe tai tyyny ja aseta laite henkilön kyynärpään alle. Muista, että ottaessaan verta verisuoneesta, potilaan on istettava tai makaa. Pyydä henkilöä tekemään useita nyrkkejä nyrkistä ja pumppaamaan laskimo.
3. Ota alkoholipuuvillainen vanupuikko tai side ja pyyhi alue, johon aiot lisätä neulan. Tamponin suunnan tulisi olla reunasta injektion keskikohtaan. Ota oikean käden mäntä neulalla ja koota vasemmalla kädellä laskimo rungot ja valitse turvottuin.
4. Työnnä neula laskimoon siistillä, mutta varmoilla liikkeillä. Heti kun tunnet olosi tyhjä, poista korkki kapselista ja ota oikea määrä verta.
5. Poista neula laskimosta, ennen kuin poistat kierteen. Aseta steriili sidos pistoskohtaan ja pyydä potilasta taivuttamaan käsivartta.

Laskimonsisäinen injektio

Laskimonsisäisen lääkkeen injektioalgoritmi on jonkin verran samanlainen kuin verenäytteenottojärjestelmä. Nämä manipulaatiot ovat kuitenkin edelleen erilaisia \u200b\u200btoisistaan. On syytä huomata, että lääkkeiden tuominen verenkiertoon tulisi antaa ammattilaisille. Vain tässä tapauksessa sinulla on tae siitä, että manipulointi suoritetaan oikein.

1. Desinfioi kädet tai käytä steriilejä käsineitä. Poista ruisku pakkauksesta ja avaa ampullit lääkkeellä. Sekoita lääkkeet tarvittaessa ja siirrä ne injektiolaitteeseen.
2. Aseta kiertäjä tai vetohihna potilaan käsivarteen. Pyydä pumppaamaan laskimo nyrkilläsi.
3. Pyyhi valitun kanavan alue alkoholikoostumuksella alhaalta ylöspäin. Vedä kyynärnahka vasemman käden sormella. Aseta ruisku oikealla puolella leikkauksella ja lävitse iho laskimolla. Työnnä neula muutama millimetri ja vedä ruiskun mäntää itseäsi kohti. Jos hänen ontelonsa alkaa täyttyä vedellä, se osoittaa, että neula on laskimossa.
4. Lisäksi laskimonsisäinen injektioalgoritmi käsittää kierteen poistamisen. Pyydä potilasta myös rentouttamaan kätensä ja avaa nyrkki. Aloita männän puristaminen hitaasti oikean käden peukalolla. Ota lääke käyttöön ja varmista, että siinä ei ole ilmakuplia.
5. Poista ruisku laskimosta injektion lopussa. Paina haava puuvillaa ja kiinnitä side.

Laskimonsisäisen injektion (tiputuksen) asettamisalgoritmi on hyvin samanlainen kuin ruiskun injektio. Erot ovat vain neulan käyttöönotossa ja lääkkeen annostelutavassa.

1. Pese ja avaa järjestelmäpussi. Pudottajan asettamiseen tarvitaan erityinen torni. Juuri siinä sijaitsevat lääkepurkit.
2. Valmistele järjestelmä asettamalla yksi sen päistä ampulliin. Ripusta lääke puomille. Aseta seuraavaksi kiertomatka potilaan käsivarteen ja pyyhi valittu laskimo olkapäätä kohti.
3. Avaa järjestelmä ja tarkista, onko siinä ilmaa. Varmista myös, että lääke on vastaanotettu oikein. Sulje järjestelmä ja vie neula oikeaan käteen.
4. Paina vasemmalla peukalolla laskimotukkoa ylhäältä, niin lukitset rungon. Lävistä iho ja työnnä neula varovasti laskimoon senttimetrillä. Muista, että leikkauksen tulee sijaita reikä ylöspäin ja neulan tulee olla suonen suuntainen. Poista kiertäjä potilaan käsivarresta.
5. Kiinnitä laastari ruiskun pohjaan kiinnittääksesi sen ja avata tiputin. Kun toimenpide on ohi, poista neula ja kiinnitä haava.

Katetrin sijoitus

Tunnet laskimonsisäisen injektion algoritmin. Sitä ei kuitenkaan aina tuoteta kerran. Jos joudut tekemään tällaisia \u200b\u200binjektioita useita kertoja päivässä, sinun on käytettävä katetria - tämän laitteen avulla et voi puhkaista ihoa jatkuvasti. Sinun on tehtävä tämä manipulointi vain kerran.

1. Puhdista kädet ja poista katetri yksittäispakkauksesta. Aseta riipus käsivarteen ja desinfioi laskimo.
2. Aseta katetrin neula ihon alle 75 asteen kulmassa. Sen jälkeen vaihda suunta ja tasoita kulma 15 asteeseen. Työnnä tässä asennossa neula muutama millimetri eteenpäin.
3. Seuraavaksi lävistä laskimo ja aseta täyspitkä neula siihen. Lukitse katetri tässä asennossa. Tämä voidaan tehdä käyttämällä erityisiä kangaslaastaria.
4. Jos joudut laittamaan pistoksen tai tiputtajan, sinun on vain avattava sopiva reikä ja ruiskutettava lääke. Katetri voi olla laskimossa pitkään. Poistamisen jälkeen sinun pitäisi laittaa jäätä haavaan.

Algoritmi laskimonsisäisen veren injektoinnin suorittamiseksi

Jotkut lääkkeet vaativat ennen sekoittamista vereen. Tässä tapauksessa laskimonsisäisen injektion algoritmi on seuraava.

1. Pese kädet ja suorita valmistelevat toimenpiteet. Aseta kierukka potilaan käsivarteen ja pyyhi laskimo alkoholiyhdisteellä.
2. Lävistä iho ja laskimo, tunne tyhjä. Vedä ruiskun mäntää itseäsi kohti ja vedä kahdesta viiteen millilitraa verta. Poista sen jälkeen kiertäjä ja syötä ruiskun sisältö.
3. Poista neula ja side.

Erityistilanteet

Usein laskimonsisäinen injektio täyttää verisuonen. Tällöin sinun on heti lopetettava käsittely ja poistettava neula. Odota, että veri hyytyy, ja kokeile toimenpidettä uudelleen.

Jos pistoksen jälkeen muodostuu mustelma, kannattaa levittää tai käyttää imeytyviä voiteita.

Lopuksi ...

Nyt tiedät laskimonsisäisen injektion algoritmin. Jos sinut määrätään tällaisiin toimenpiteisiin, sinun tulee ottaa yhteyttä ammattilaisiin. Itsensä puuttuminen verenkiertoon voi olla aika katastrofaalinen.

peräruiske(kreikkalaisesta sanasta "klisma" - huuhtelu) - menetelmä erilaisten terapeuttisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin tarkoitettujen nesteiden tuomiseksi paksusuolen alaosaan käyttämällä joitain laitteita (anna atlaskaavio)

Terapeuttisiin tarkoituksiin vihollisia käytetään hyvin pitkään. Muinaisissa intialaisissa käsikirjoituksissa kuvataan vihollisten peseminen, ja egyptiläisissä lähteissä viitataan tällaiseen käsittelyyn. Hippokrates kehitti menetelmän vihollisten puhdistamiseksi haitallisista mehista levittämällä mahahuuhtelua, laksatiiveja ja puhdistamalla vihollisia. Erityisesti laajalle levinnyt vihollisten käyttö hoidossa oli 16-18 vuosisatoja, jolloin potilaille annettiin kymmenkunta perimää peräkkäin. Kertynyt ja yleistynyt kokemus puhdistavien viitteiden käytöstä viittaa siihen, että puhdistava peräruiske ei vaaraton menettely.Tämä toimenpide on merkittävä toimenpide paksusuolen ja koko kehon toimintaan. Tällaisten vihollisten perusteeton ja hallitsematon käyttö voi johtaa vakaviin sairauksiin.

"Kehon puhdistamista" vihollisilla edistetään nykyään monissa vaihtoehtoisen lääketieteen järjestelmissä. Sinun pitäisi tietää, että tämän hoidon pääideologit ovat fanaattisesti innostuneita ihmisiä, usein ilman riittävää tietoa lääketieteen perustekijöistä. He yrittävät sopeuttaa karkeasti saatavilla olevan tieteellisen lääketieteellisen tietämyksen teoriaansa vääristäen sitä merkittävästi. Pääsääntöisesti saadaksesi päteviä suosituksia on otettava yhteyttä lääkäriin, joka tuntee tämän ongelman hyvin.

Paksusuoli ( kuva 1) suorittaa kaksi päätoimintoa: ravinteiden imeytyminen ja ulosteiden muodostuminen sen myöhemmällä erittymisellä.

Kuva 1. A- Röntgenkuvaus (1 - S-muotoinen suoli, 2 - peräsuolen laajennus (alkuosa), 3 - peräsuolen laajennus (viimeinen osa). B- Lihaskalvo. - limakalvo.

Ruuansulatus tässä suolistossa suoritetaan osallistumalla paksusuolen mikroflooraan ja ravinteiden aktiiviseen imeytymiseen suolimen luumenista. Koolonin mikrofloora edistää hiilihydraattien ja proteiinien imeytymistä, minkä ansiosta elimistö saa jopa 10% päivittäisestä energiantarpeesta. Joka päivä 1000–1500 ml vettä ja suolen sisältö kulkevat vatsassa ohutsuolesta. Ulosteilla päivässä vapautuu enintään 100–150 ml vettä, ts. 90% nesteestä imeytyy. Mikrobiflooran estäminen puhdistavia viitteitä ja laaja-alaisia \u200b\u200bantibiootteja käytettäessä johtaa paksusuolen hajoamiseen ja tarvittavien aineiden puutteeseen.

Koolonin toiminta on erittäin monimutkainen prosessi. Sekoittaen karkeasti sen sääntelymekanismeja jo nuorena, todennäköisesti kohtaat vakavia terveysongelmia myöhemmin.

Tyypit viipaloita:

puhdistus

tippua

juoksuttaa

Röntgenkontrast

huumeet

ravinteet

Yleisessä käytännössä yleisimmät puhdistus- ja terapeuttiset (lääkehoito) viholliset.

vastaviipaloiden käyttämiseksi ovat:

Selittämätön vatsakipu

Akuutin akuutit tulehdukselliset sairaudet

Peräsuolen verenvuoto,

peräpukamat

Peräsuolen kasvaimet rappeutumisen vaiheessa,

Maha- ja suolenvuoto.

Erityiset varotoimetmukana:

Äskettäiset kolorektaalinen tai gynekologinen leikkaus;

Pahanlaatuiset kasvaimet perineumassa;

Trombosytopenia.

Puhdistava peräruiske- Tämä on noin 1,5 litran nesteen syöttäminen paksusuoleen koolonin tyhjentämiseksi ulosteista ja kaasuista. Tämä on tarpeen peräsuolen tutkimuksen valmistelemiseksi:

proctologist;

Ennen kaksoispisteen, munuaisten, selkärangan röntgentutkimusta;

Ennen leikkauksia;

abortti;

Ennen lääkkeiden käyttöönottoa.

Sairaaloissa vihollisia tehdään erityisesti näitä tarkoituksia varten mukautetuissa huoneissa tai osastolla, jos potilas on sängyssä. Huoneessa on oltava wc ( kuva 2), wc-paperi ( kuva 3), pesuallas ( kuva 4), kertakäyttöpyyhe ( kuva 5), pukuvuode (sohva), jossa on kaide ( kuva 6), joka auttaa potilasta ottamaan tarvittavan asennon ja pitämään sen kiinni.

Kuva 2. Wc sijaitsee suoraan peräruisussa.

Kuva 3: WC-paperilla varustettu astia, joka sijaitsee wc: n välittömässä läheisyydessä.

Kuva 4: Käsienpesuallas sijaitsee wc: n vieressä.

Kuva 5: Kontti, jossa on kertakäyttöinen pyyhe.

Kuva 6. Sohva, jossa kaide kiinnitetään seinälle.

Kuva 7. Kertakäyttöisten alushousujen käyttö ei häiritse peräruiskeen asettamista.

Tällä hetkellä teollisuus tuottaa erityisiä kertakäyttöisiä alushousuja ( kuva 7), jotta potilaat tuntevat olonsa mahdollisimman mukavaksi tämän toimenpiteen aikana. Kertakäyttöisten esineiden optimaalinen käyttö:

Arkki;

Kosteutta imevät vuoraukset

aamutakit;

esiliinat;

käsineet;

Peräruiskevinkit.

Kuva 8. Täyttö vedellä Esmarchin kumimuki.

Peräruiskeen asettamiseksi he käyttävät pääasiassa Esmarchin mukia ( kuva 8), joka on säiliö (lasi, emaloitu, kumi), tilavuus 1-2 litraa. Kupin pohjassa on nänni, johon on kiinnitetty paksumaseinäinen, 1,5 m pitkä ja halkaisijaltaan 1 cm oleva kumiputki. Putken päässä olevan hana auttaa säätelemään nesteen virtausta suolistossa. Putken vapaaseen päähän laitetaan 8-10 cm pitkä lasinen, eboniitti tai muovinen kärki, jonka kärjen tulee olla ehjä ja tasaiset reunat. Käytön jälkeen kärki liotetaan desinfiointiaineessa, sitten se pestään hyvin saippualla lämpimän veden alla ja steriloidaan. Puhdistavan peräruiskeen asettamiseksi Esmarch-mukin lisäksi on oltava jalusta sen ripustamiseen, lämpömittari ruiskutetun nesteen lämpötilan (huoneenlämpöinen vesi, kamomiliuos jne.) Mittaamiseksi, öljyliina, altaan (ämpäri), sängyn, jos peräruisutus tehdään huoneessa sängyssä.

Sairaanhoitaja tai hyvin koulutettu nuorempi sairaanhoitaja asettaa peräruiskeen lääkärin määräämällä tavalla. Potilaan on selitettävä tulevan toimenpiteen ydin, siitä odotettavissa oleva vaikutus ja saatava potilaan suostumus tähän toimenpiteeseen. Ennen peräruiskeen asettamista on tarkasteltava huolellisesti perianaalialuetta peräpukamien, peräaukon halkeamien ja fistulien, peräsuolen esiinluiskahduksen varalta. Peräsuolen digitaalisen tutkimuksen avulla määritetään, onko se täytetty ulosteella, onko siellä verta, tukkeumaa vai kipua. Potilas makaa pukuvuodelle tai sängylle lähempänä vasemman reunan reunaa ( kuva 9) jalat polvillaan ja vatsaan kiinnitetyt jalat helpottavat merkittävästi kärjen liittämistä peräsuoleen.

Kuva 9. Potilaan potilas peräruisun asettamiseksi.

Kuva 10. Vesipeitteen tasaisen pään pitkin vesi valuu kauhaan.

Jos potilasta ei voida liikuttaa, he makaavat hänet selälleen. Pakaroiden alle asetetaan sängynpää ja öljyliina, vapaa reuna ( kuva 10), joka lasketaan ämpäriin, jos potilas ei pidä vettä.

Esmarch-mukiin kaadetaan 1 - 1,5 litraa huoneenlämpöistä vettä, se nostetaan ylös ja kärki lasketaan alas pienen määrän vettä ja yhdessä sen kanssa käytettävissä olevan ilman vapauttamiseksi. Täytä järjestelmä (poista nestettä putkesta) ja sulje sitten kumiputken venttiili laskematta mukiä. Tarkista onko kärki rikki, voitele se steriilillä vaseliinilla ja levitä potilaan pakarat ja anna ( kuva 11) peräruiske kärki peräaukkoon (napaa kohti ja 45 ° kulmassa peräsuolen akseliin nähden). Jos esteitä on ja putki lepää suolen seinämässä tai kiinteissä ulosteissa, putki poistetaan 1–2 cm ja hana avataan. Esmarchin muki nostetaan (kiinnitetään tiskille tai, jos on avustajaa, jälkimmäinen nostaa astian) 1-1,5 m: n korkeudelle, ja paineen alla oleva vesi pääsee paksusuoleen.

Kuvio 11. Kärjen asettaminen peräaukkoon.

Kuva 12. Peräruiskeen asettaminen avustajan avulla.

Kun kärki on tukkeutunut ulosteen kanssa, se poistetaan, puhdistetaan ja pistetään uudelleen. Jos peräsuole on täynnä ulosteita, yritä pestä se vedellä. Joskus uloste on niin kova, että peräruisketta ei voida toimittaa. Tällaisissa tapauksissa ulosteet poistetaan peräsuolesta sormella ja päällään kumivinekäsine, joka on voideltu vaseliinilla. Jos kaasuja on ja potilas tuntuu olevansa täynnä, on välttämätöntä laskea muki välittömästi sängyn alle ja nostaa sitä asteittain uudelleen, kun kaasut ovat kuluneet. Jätä pohjaan vähän vettä, jotta ilma ei pääse suolistoon, sulje venttiili, joka säätelee nesteen virtausta, ja poista kärki.

On suositeltavaa, että potilas pidättää vettä vähintään 10 minuutin ajan. Tätä varten hänen on makaa selällään ja hengittävä syvään. Pelkän veden peräruiske ei aina johda suoliston liikkeisiin. Voit lisätä sen vaikutusta lisäämällä veteen 1/2 tl jauhemaista vauvansaippuaa tai 2 - 3 rkl glyseriiniä tai 1 - 2 rkl ruokasuolaa tai 1 kuppi infuusiota tai kamomilla valmistettua yrttiä jne. Jos peräruiske Se ei toiminut, muutamassa tunnissa se voidaan toistaa. Puhdistavia peräruiskeita tehtäessä on varmistettava, että korkeintaan 1,5–2 litraa nestettä ruiskutetaan samanaikaisesti.

Siphon enemas

Tapauksissa, joissa tavanomaiset puhdistavat viholliset eivät anna vaikutusta, suolen tukkeutumiseen sekä käymistuotteiden poistamiseen, mätään suolistosta, myrkytyksiin ja myrkkyjen poistamiseen, paras tapa pestä suolistot on sifonimenetelmä (suoliston toistuva pesu). Käytetään periaatetta suonten kommunikoinnista: yksi niistä on suoli, toinen on suppilo peräsuoleen asetetun kumiputken ulommassa päässä. Sifonki peräruiske vaatii steriloidun putken, jonka pituus on 75 cm ja halkaisija 1,5 cm, ja ulkopäähän on sijoitettu suppilo, joka sisältää noin 0,5 litraa nestettä, kannu, 10-12 litraa desinfiointiainetta (heikko kaliumpermanganaattiliuos, natriumbikarbonaattiliuos) tai keitetty. vesi, joka on lämmitetty 38 ° C: seen, sekä ämpäri veden tyhjentämistä varten. Potilas asetetaan vasemmalle puolelle tai selkänsä päälle, öljyliina asetetaan pakaran alle ja sängyn läheisyyteen asetetaan kauhaa tyhjennystä varten ja kannu nestettä. Peräsuoleen asetetun putken pää voidellaan runsaasti vaseliinilla ja viedään eteenpäin 20–30 cm eteenpäin.On varmistettava, että putki ei käyristy peräsuolen ampullissa säätämällä sen sijaintia tarvittaessa sormella. Suppilo on pidettävä hieman potilaan kehon yläpuolella kaltevassa asennossa. Täyttämällä sen vähitellen nesteellä ne nostavat kehon yläpuolelle 1 m: n korkeudelle. Vesi alkaa kulkeutua suolistossa. Heti kun laskevan veden taso saavuttaa suppilon kapenevan, viimeinen lasketaan lantion yli kääntämättä sitä ennen kuin suolistosta tuleva vesi täyttää suppilon. Tällaisessa suppilon asennossa ilmakuplat ja ulostejäämät ovat selvästi näkyvissä. Kaikki tämä sisältö kaadetaan altaaseen, suppilo täytetään jälleen vedellä ja toimenpide toistetaan useita kertoja, kunnes kaasu lakkaa virtaamasta ja puhdas vesi virtaa suppiloon. Sifonki peräruiskeelle voidaan tarvita jopa 10–12 litraa vettä. Menettelyn jälkeen suppilo poistetaan, pestään ja keitetään, ja kumiputki jätetään peräsuoleen 10 - 20 minuutiksi pudottamalla sen ulkopää lantioon jäljellä olevan nesteen tyhjentämiseksi ja kaasujen tyhjentämiseksi.

Verenpainetaudit

Ne aiheuttavat hyvän laksatiivisen vaikutuksen ilman terävää suoliston liikkuvuutta. Käytä yleensä 5-10% natriumkloridiliuosta, 20-30% magnesiumsulfaatin tai natriumsulfaatin liuosta. 100-200 ml lämmintä liuosta injektoidaan peräsuoleen kumipallo - päärynä - avulla, jota teollisuus tuottaa eri kokoisina ja muunnelmina. (kuva) Vasta-aiheet ovat tulehduksellisia ja haavautuvia prosesseja paksusuolen alaosassa.

Öljyvirta

Levitä jatkuvalla ummetuksella. Käytä tätä varten kasviöljyjä: auringonkukka, oliivi, hamppu, vaseliini. Yksi peräruiske otetaan 50 - 100 ml öljyä, joka on kuumennettu 37 - 38 ° C: seen. Öljy injektoidaan yleensä kumipalloon, ruiskuun tai katetriin, siirtämällä sitä peräsuoleen 10 cm: lla. Öljy leviää suoliston seinämää pitkin, peittää ulosteita, rentouttaa suoliston lihaksia ja edistää ulosteiden erittymistä. Potilaan tulee makaa vielä 10–15 minuuttia, jotta öljy ei valu yksinään peräsuolesta.

Emulsio enemas

Valmistele etukäteen 2 kupillista kamomillainfuusiota (1 rkl kamomillaa kohti 1 kuppi kiehuvaa vettä), lyö sitten yhden munan keltuainen 1 tl natriumbikarbonaattia ja kaada kamomillainfuusioon, lisää 2 rkl nestemäistä parafiinia tai glyseriiniä. Tuloksena oleva emulsio injektoidaan yleensä kumipalloon, siirtämällä sitä peräsuoleen 10 cm: lla. Emulsio leviää suolen seinämän läpi, peittää ulosteet, rentouttaa suoliston lihakset ja helpottaa siten ulosteiden erittymistä. Potilaan tulee makaa vielä 10–15 minuuttia, jotta emulsio ei valu itsenäisesti peräsuolesta.

Lääkeviholliset

Jos lääkkeiden tuominen suun kautta on mahdotonta tai vasta-aiheista, voit päästä niitä peräsuoleen, missä ne imeytyvät ja peräpukamien suonien läpi pääsee nopeasti verenkiertoon ohittamalla maksa. Lääkeviholliset jaetaan paikallisiin ja yleisiin viittauksiin. Ensimmäisiä käytetään paksusuolen tulehduksellisissa prosesseissa, ja jälkimmäisiä käytetään lääke- tai ravintoaineiden viemiseen kehossa.

30–40 minuuttia ennen lääkinnällistä peräruisketta annetaan puhdistava peräruiske ja lääke annetaan vasta suolen tyhjentämisen jälkeen. Lääkeviholliset ovat pääasiassa mikrolääkkeitä, koska niiden pitoisuus ei saa ylittää 50–100 ml. Lääkeaineet kerätään 20 gramman ruiskuun, Janet-ruiskuun tai kumitölkkiin, jonka kapasiteetti on 50–100 g. Lääkeaineen lämpötilan tulisi olla vähintään 40 ° C, koska matalammassa lämpötilassa kehotus erittyy eikä lääkkeellä ole aikaa imeytyä. Potilas makaa vasemmalla puolella, jalat ovat taivutettu polvissa ja vedetty vatsalleen. Levittäen pakarat vasemmalla kädellä, steriilillä parafiiniöljyllä voideltu katetri 15-20 cm työnnetään peräsuoleen oikeilla pyörimisliikkeillä. Sitten katetri liitetään ruiskuun tai kapseliin, joka sisältää lääkeainetta, ja tämä liuos puristetaan hitaasti katetriin pieninä annoksina matalassa paineessa. Sitten pitämällä ja puristamalla katetrin ulkopäätä nesteen palaamisen estämiseksi, poista varovasti ruisku tai ilmapallo katetrista, vedä ilmaa siihen, aseta se takaisin katetriin ja puhalta se jäljellä olevan nesteen työntämiseksi siihen. Suolen mekaanisen, termisen ja kemiallisen ärsytyksen välttämiseksi on tarpeen lisätä lääkkeitä siihen suhteellisen alhaisena pitoisuutena, laimennettuna lämpimään isotoniseen natriumkloridiliuokseen tai ympäröivään aineeseen (50 g tärkkelysliemi). Useimmiten kipulääkkeet, rauhoittavat lääkkeet ja unilääkkeet lisätään mikrolääkkeisiin.

Tärkkelys enemas

Sitä käytetään vähentämään peristaltiaa ja peittävänä pehmentimenä akuutissa koliitissa. Tätä varten 5 g tärkkelystä (peruna, riisi, maissi, vehnä) laimennetaan 100 ml: aan viileää vettä ja sekoittaen lisätään vähitellen 100 ml kiehuvaa vettä. Sitten liuos jäähdytetään 40 ° C: seen ja injektoidaan peräsuoleen.

Kloraalihydraatti viitat

Määritä kouristuksilla ja äkillisellä jännityksellä. Kloraalihydraatti (1 g) laimennetaan 25 ml: aan tislattua vettä ja lisätään 25 ml haudutettua tärkkelystä (nopeudella 1:50), koska kloraalihydraatilla on ärsyttävä vaikutus peräsuolen limakalvoon.

Drip enemas

Käytetään veren tai nestehäviön korvaamiseen. Yleensä 5-prosenttista glukoosiliuosta, jossa on isotonista natriumkloridiliuosta, annetaan tipoittain. Tippujen peräruiskeiden kohdalla he käyttävät samoja laitteita kuin puhdistavien peräruiskeiden yhteydessä. Kumiputkeen, joka yhdistää kärjen Esmarch-mukiin, työnnetään vain tippa ja pidike. Se ruuvataan siten, että neste putkesta tulee peräsuoleen, ei virtauksen, vaan tippojen avulla. Pisaratiheyttä säädetään myös puristimella (useimmiten 60-80 tippaa minuutissa, ts. 240 ml tunnissa). Enintään 3 litraa nestettä voidaan injektoida päivässä. Muki ja liuos ripustetaan 1 m: n korkeudelle sängyn yläpuolella. Sairaanhoitajan tulee tarkkailla huolellisesti potilaan valehtelua, jotta putki ei taipu ja nestevirta ei pysähdy. Injektoidun liuoksen lämpötilan tulisi olla 40 - 42 ° C. Tätä varten kiinnitä lämmitystyyny Esmarch-mukin takaseinään ja varmista, että se on lämmin koko ajan.

Ravintoliske

Tapauksissa, joissa ravintoaineiden pääsy suun kautta on mahdotonta, ne voidaan antaa peräsuolen kautta, mikä on yksi keinotekoisen ravinnon tyypeistä. Ravitsemusviitteiden käyttö on hyvin rajallista, koska vain vesi, isotoninen natriumkloridiliuos, glukoosiliuokset ja alkoholi imeytyvät paksusuolen alaosaan, johon peräruiskeen avulla syötetty sisältö tulee. Proteiinit ja aminohapot imeytyvät osittain. Ravinneviitteet voivat olla vain lisämenetelmä ravinteiden lisäämiseksi. 30–40 minuuttia ennen ravitsevaa peräruisketa pannaan puhdistava peräruiske (kunnes suolet ovat täysin tyhjät). Ravinteiden peräruiskeen tilavuus ei saisi olla yli 1 kuppi. Lämpimät liuokset kerätään kumisuihkeeseen, rasvataan sumutuskärjen vaseliinilla, ilma vapautuu siinä ja nenä työnnetään peräsuoleen. Paina suihke voi hitaasti, jotta neste pääsee vähitellen suolistoon eikä ärsytä limakalvoa. Tämän jälkeen potilaan on makaa hiljaa, jotta ei ole tarvetta ulostaa.

I. Menettelyn valmistelu.

1. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevaan lääkkeen antamismenettelyyn. Selvitä lisätoimenpiteet lääkärin kanssa, jos sellaista ei ole.

2. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisellä aineella)

3. Valmista ruisku.

4. Kerää lääke ruiskuun.

5. Tarjoa tai auta potilasta mukavassa asennossa. Aseman valinta riippuu potilaan tilasta; annettu lääke.

6. Valitse ja tarkista / palpaile tarkoitetun injektion alue mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

7. Käytä käsineitä.

II. Menettelyn suorittaminen.

8. Käsittele injektiokohtaa antiseptisella aineella yhteen suuntaan.

9. Kiristä iho tiukasti toisen käden peukalolla ja etusormella (lapsessa ja vanhassa tartu lihakseen taiteessa), mikä lisää lihaksen massaa ja helpottaa neulan asettamista.

10. Ota ruisku toisella kädelläsi pitäen neulakanyyliä pienellä sormella.

11. Aseta neula nopealla liikkeellä 90 ° kulmaan - 2/3: iin pituudesta.

12. Vedä mäntää itseäsi kohti varmistaaksesi, että neula ei ole suonessa.

13. Pistä lääke hitaasti lihakseen.

III. Menettelyn loppu

14. Paina injektiopaikkaan lautasliina tai puuvillapallo ihon antiseptisella aineella.

15. Hävitä ruisku ja käytetty materiaali.

16. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointisäiliöön.

17. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisellä aineella).

18. Tallenna tulokset asianmukaisesti lääketieteellisiin tietoihin.

Kun pistät reiteen tai hartioiden lihaksiin, pidä ruiskua oikeassa kädessäsi kuin kirjoituskynä kulmassa, jotta vahingoittamat periosteumia.

Kun määrät injektioita pitkäksi kurssiksi, tunnin kuluttua siitä, aseta injektiokohtaan lämmitysalusta tai tee jodiristikko.

15–30 minuutin kuluttua injektiosta on välttämätöntä selvittää potilaalta hänen terveytensä ja reaktio lääkitykseen (komplikaatioiden ja allergisten reaktioiden tunnistaminen). Potilaan on selvitettävä, onko huimausta, pahoinvointia, ihottumaa, hyperemiaa pistoskohdassa. Jos sinulla on valituksia, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi.

4. Johdannon ominaisuudet öljyratkaisut.

Öljyliuos annetaan ihon alle ja lihaksensisäisesti. Älä päästä öljyliuosta pääsemään verisuoneen, koska tämä johtaa komplikaatioon - öljyemboliaan.

Käytettäessä öljyliuoksia, ampulli on esilämmitettävä 38 ° C: seen vesihauteessa (90 ° C vedessä, ampulli kuivassa dekantterilasi).

Lämmittämättömien öljyliuosten avulla voidaan tunkeutua muodostumaan.

Kun määrät injektioita pitkälle kurssille, aseta öljyliuosten lisäämisen jälkeen 1 tunnin kuluttua injektiokohtaan lämmitysalusta tai tee jodiristikko.

Työn loppu -

Tämä aihe kuuluu osaan:

PM Hoitotyön potilas

TATARSTANIN TASAVALLAN TOINEN AMMATILLINEN KOULUTUS ... KAZAN MEDICAL COLLEGE ... Specialties ...

Jos tarvitset lisämateriaalia tästä aiheesta tai et löytänyt etsimääsi, suosittelemme hakua teosten tietokannasta:

Mitä teemme vastaanotetulle materiaalille:

Jos tämä materiaali osoittautui hyödylliseksi sinulle, voit tallentaa sen sivullesi sosiaalisissa verkostoissa:

piipittää

Kaikki tämän osion aiheet:

Hätäilmoituksen täyttäminen
   Lääkärit ja ensihoitohenkilökunta laativat hätäilmoituksen ultraäänestä, jos potilas paljastaa pedikuloosin, tartuntataudin (epäily hänestä), ruoan, akuutin ammatin

Asiakirjojen täyttäminen sairaalahoidon yhteydessä
   Tarkoituksena. Kirjaa taudin tulos. Merkkejä. Potilaan sairaalahoidon loppuun saattaminen. Aineelliset resurssit: 1. Sairauskertomus

Potilaan painon määrittäminen.
   Säännöllinen potilaan punnitus on luotettava menetelmä turvotuksen hallitsemiseksi. Painolla on suuri merkitys kliinisessä käytännössä, erityisesti tiettyjen sairauksien, liikalihavuuden,

Algoritmi potilaan painon mittaamiseksi.
   Menettelyn valmistelu: 1. Tarkista lääketieteellisen tasapainon terveys ja tarkkuus niiden käyttöohjeiden mukaisesti. 2. Aseta lautasliina punnitusalustalle. 3. Sisään

Potilaan kasvun määrittäminen.
   Jos potilaan tila sallii, kasvu on tavallista määrittää erityisellä puisella stadionilla, joka seisoo tai istuu. Jos potilaalla on kuulovamma, käytä

Kasvumittauksen algoritmi
   Menettelyn valmistelu 1. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku ja hanki hänen suostumuksensa. 2. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisella aineella) 3.

Suoritusalgoritmi
   Menettelyn valmistelu. 1. Jotta päällään ylimääräinen kylpytakki, esiliina, käsineet. 2. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarve ja järjestys ja hanki suostumus siihen

Suoritusalgoritmi.
   Menettelyn valmistelu 1. Selitä potilaalle pesun kulku ja hanki hänen suostumuksensa. 2. Täytä kylpy, mittaa veden lämpötila (35-37 ° C). 3. Varoita potilasta mahdollisuudesta

Suoritusalgoritmi.
   Menettelyn valmistelu 1. Selitä tulevan menettelyn kulku ja hanki suostumus (jos mahdollista). 2. Laske sängyn pää vaakatasoon (tai korkeintaan)

Potilaan kuljetus.
   Lääkäri päättää potilaan kuljetustavan vastaanotosta erikoistuneelle osastolle potilaan tilan vakavuudesta riippuen: paareilla tai gurneyllä, pyörätuolilla, käsillä, jalalla.

Laite verenpaineen määrittämiseksi.
N.S. ehdotti vuonna 1905 auskultatiivista menetelmää verenpaineen mittaamiseksi. Korotkov. On olemassa manuaalisia (tonometri), puoliautomaattisia ja automaattisia laitteita, jotka mittaavat verenpainetta. Verenpainemittari

Verenpaineen mittaus (Venäjän terveysministeriön määräys päivätty 01.24.03 nro 4), indikaattorien rekisteröinti. Potilastiedot.
   Verenpaineen oikean mittaamiseksi on noudatettava useita ehtoja. 1. Verenpaineen mittausolosuhteet. Mittaus tulisi suorittaa rauhallisessa ja mukavassa ympäristössä.

Brachial valtimopaineen tutkimusalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Esittele itsesi potilaalle, selitä toimenpiteen tarkoitus ja kulku. 2. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisellä aineella). 3. Anna potilaalle

Virheet verenpaineen mittauksessa. Potilaskoulutus verenpaineen omavalvontaan.
   Virheiden välttämiseksi verenpainetta muutettaessa on noudatettava tiukasti tiettyjä sääntöjä. Näitä yleisiä sääntöjä on noudatettava laitteistotyypistä riippumatta: - 30 minuutin ajan d

Suoritusalgoritmi.
   Menettelyn valmistelu 1. Kerro potilaalle, että opetat häntä mittaamaan verenpainetta. 2. Selvitä potilaan motivaatio ja kyky oppia. 3. Tarkista potilas, jos hän on samaa mieltä

Määritelmä NPV, rekisteröinti.
   Sen jälkeen tapahtuvan hengityksen ja uloshengityksen yhdistelmää pidetään yhtenä hengitysliikkeenä. Hengitettyjen lukumäärää minuutissa, kutsutaan hengitysnopeudeksi (NPV) tai yksinkertaisesti hengitysnopeudeksi. Normaali hengitys

Sanasto.
   Akrosyanoosi on kehon distaalisten osien sinertävä väri johtuen ihon alle annetun veren palautuneen hemoglobiinin määrän lisääntymisestä

Sykemittauksen määrittäminen, sykkeen sijainti, rekisteröinti.
   Pulssitutkimus voidaan suorittaa paitsi säteittäisvaltimosta myös kaulavaltimoista, ajallisista, reisiluun valtimoista, kuin myös jalan valtimoista jne. Sykemittaukset tulisi suorittaa molemmille raajoille.

Sykealgoritmi
   Menettelyn valmistelu 1. Esittele potilaallesi, selitä sykemittauksen kulku ja tarkoitus. Hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen. 2. Käsittele kädet hygieenisesti

Algoritmi kehon lämpötilan mittaamiseksi kainalossa
   Menettelyn valmistelu: 1. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisellä aineella). 2. Valmistele lämpömittari (lasielohopea): tarkista tarvittaessa sen eheys

   Menettelyn valmistelu: 1. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisellä aineella). 2. Valmistele lämpömittari: tarkista sen eheys, tarvittaessa - pyyhi kuivaksi

Algoritmi lämpötilan mittaamiseksi peräsuolessa
Menettelyn valmistelu: 1. Pese ja kuivaa kädet (saippualla tai antiseptisella aineella), käytä käsineitä. 2. Valmistele lämpömittari: tarkista sen eheys tarvittaessa -

Lämpötilan rekisteröinti lämpöarkkiin.
   Päivittäisten lämpötilanvaihtelujen graafista esitystä varten laaditaan lämpötila-taulukot, joissa ilmoitetaan potilaan nimi ja syötetään ruumiinlämpötilan mittauksen tulokset. Hänet tuodaan vastaanottoon

Hoito potilaalle kussakin kuumejaksossa.
   Kehon lämpötilan nousua yli 37 ° C kutsutaan kuumeksi. Kehon lämpötila nousee tartuntatauteilla ja tietyillä tiloilla, joihin liittyy heikentynyttä lämpöä

Toinen ajanjakso on korkean kehon lämpötilan stabilointi.
   Se voi kestää useista tunneista useisiin päiviin. Ihon suonet laajenevat, lämmönsiirto kasvaa lämmöntuotannon mukaisesti, joten kehon lämpötilan lisäys edelleen pysähtyy

Kolmas kuumejakso on lämpötilan lasku.
   Lämpötila voi pudota kriittisesti, toisin sanoen hyvin nopeasti - korkeista lukuista alhaisiin, esimerkiksi 40-36 ° C tunnissa. Tähän liittyy verisuonten voimakkaan laskun, verenpaineen laskun,

Annosvaatimuksen laatiminen.
   Kliininen ravitsemus - ruokavaliohoito on olennainen osa monimutkaista terapiaa. Sitä määrätään yhdessä muun tyyppisen hoidon kanssa (farmakologiset valmisteet, fysioterapeuttiset toimenpiteet). Terapeuttinen kuoppa

OMINAISUUDEN Ruokavalio
   Ruokavalio nro 0. Määritä: ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeen, traumaattisen aivovaurion kanssa, aivoverenkierto heikentynyt. Tarkoitus: tarjota ruokaa milloin

Ruoan jakelu.
   Välittömästi ennen ruuan tarjoamista, pöydät tulisi valmistaa, peittää puhtailla pöytäliinoilla, öljyliinapöytäliinat pestä hyvin. On korostettava, että se on erittäin tärkeä patsille

Syö vakavasti sairas lusikka
   Tarkoitus: potilaan ruokinta. Käyttöaiheet: kyvyttömyys ottaa ruokaa itse. Menettelyn valmistelu: 1. Tarkista

Syö vakavasti sairaalle potilaalle alkoholin avulla
   Tarkoitus: potilaan ruokinta. Käyttöaiheet: kyvyttömyys ottaa itsenäisesti kiinteää ja pehmeää ruokaa. Laitteet: juomari; alusliina

Sanasto.
   Annostelija - arkki, joka sisältää tietoja eri ruokavaliopöytien määrästä, purkamistavoista ja yksittäisistä ruokavalioista.

Menettelyn suorittaminen
   4. Pese ja kuivaa kädet. Käytä käsineitä. 5. Käytä mittapään sokeaa päätä runsaasti glyseriinillä (tai muulla vesiliukoisella voiteluaineella). 6. Pyydä potilasta työntämään hiukan taaksepäin

Algoritmi vakavaan sairaaseen potilaan ruokintaan nasogastraaliputken kautta
   I. Menettelyn valmistelu. 1. Esittele potilaallesi (jos potilas on tajuissaan), kerro tulevasta ruokinnasta, ruuan koostumuksesta ja määrästä, ruokintatavasta. 2. Pese ja valuta

Juomatila; auttaa potilasta saamaan tarpeeksi nestettä.
   Juoma-ohjelma on järkevin tapa juoda vettä päivän aikana. Samanaikaisesti juominen on sidottu suoraan oikeaan ravitsemukseen, koska se on syömisen lisäksi ihmiselle

Vesitasapainon määrittäminen
   Tarkoitus: piilevän turvotuksen diagnosointi. Laitteet: lääketieteelliset vaa'at, asteikolla varustetut lasiset virtsankeräyskapasiteetit, vesitase.

Vuodevaatteiden valmistus ja vaihto vakavasti sairaille potilaille.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: painehaavojen ehkäisy, potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: sarja puhdasta valkoista

Alusvaatteiden ja vaatteiden keittäminen ja vaihtaminen vakavasti sairaille potilaille.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: painehaavojen ehkäisy, potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: ei-steriilit käsineet

Menettelyn valmistelu.
   1. Esittele itsesi potilaalle, selitä toimenpiteen tarkoitus ja kulku (jos potilas on tajuissaan). Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa seuraavaan toimenpiteeseen. 2.Prosessin ru

Suunhoito vakavasti sairaalle potilaalle.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: tarjotin, pihdit, pinsetit, tyhjiö sähkö

Kuorien poistaminen vakavasti sairaan potilaan nenäontelosta.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: nenän hengityshäiriöiden ehkäisy, potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit:

Silmähoito vakavasti sairaalle potilaalle.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: steriili alusta, pinsetit, sideharsot,

III. Menettelyn loppuun saattaminen.
   13. Poista pyyhe. Aseta potilas mukavaan asentoon. 14. Kerää hoitotuotteet ja toimita erityiseen tilaan jatkokäsittelyä varten. 15. Vuokra

Vaippa ihottuman oireet.
   Vaippa ihottuma ilmenee ihon laskosten punoituksena (punoituksena). Jatkossa, jos hoitoa ei aloiteta, pinnan halkeamia esiintyy taitoksen syvyydessä, pitkälle edenneissä tapauksissa tapahtuu verenvuotoa

Aluksen toimittaminen vakavasti sairaalle potilaalle.
Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: henkilökohtainen hygienia. Aineelliset resurssit: sänky, öljyliina, wc-paperi, liinavaatteet

Pisuaarin toimitus vakavasti sairaalle potilaalle.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: henkilökohtainen hygienia. Aineelliset resurssit: vuori (naisille) tai pisuaari (naisille)

Vaipan vaihto.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: painehaavojen ehkäisy, potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: ei-steriilit ahvenat

Manipulaatioalgoritmi
   I. Menettelyn valmistelu. 1. Esittele itsesi potilaalle, selitä toimenpiteen kulku ja tarkoitus. 2. Suojaa potilas näytöllä (tarvittaessa). 3. Käsittele kädet hygieenisesti

Vakavasti sairaan potilaan hiukset, kynnet, parranajo.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen. Aineelliset resurssit: vesilämpömittari, nestemäinen saippua, shampoo. op

Sinappilaastarien käyttö.
   Käyttöaiheet: 1. Hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet. 2. angina pectoris. 3. Hypertensioiva kriisi. 4. Myosiitti. 5. Neuralgia. 6. Osteokondroosi.

II. Menettelyn suorittaminen.
   6. Upota sinappi veteen, lämpötila - 40–45 ° C. 7. Levitä sinappi tiukasti iholle sinepään peittämällä. 8. Toista kohdat 6-7, aseta oikea määrä sinappia

Tölkkien käyttö.
   Käyttöaiheet: 1. Hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet. 2. Interkostaalinen neuralgia. 3. Iskias. 4. Myosiitti. 5. Lisääntynyt verenpaine. aiheinen

II. Menettelyn suorittaminen.
   8. Levitä ohut kerros vaseliinia iholle. 9. Kostuta kanta alkoholissa ja purista se. Sulje pullon korkki ja aseta sivuun. Pyyhi kädet. 10. Valaa sydän. 11. Paino

Lämmitystyynyn käyttö.
   Käyttöaiheet: 1. Kipu, jonka aiheuttaa sileiden lihasten kouristus. 2. Suolikoliikka. 3. Kipu kroonisessa gastriitissa. 4. Maksan ja munuaisten koliikka

III Menettelyn päättyminen.
   11. Poista lämmitystyyny. 12. Tarkista potilaan iho, auta potilasta mukavassa asennossa, peitä. 13. Pese, kuivaa kädet ja laita käsineet. 14. Avaa korkki lämmitystyynyllä

III. Menettelyn loppu
   9. Poista pakkaus asetetun ajan kuluttua. 10. Pyyhi potilaan iho. 11. Pese kädet. 12. Tee muistiinpano suoritetusta toimenpiteestä ja potilaan vastauksesta sairaalarekistereihin

III Menettelyn loppuun saattaminen.
   12. Poista pakkaus asetetun ajan kuluttua. 13. Pyyhi iho ja levitä kuiva side. 14. Pese kädet. 15. Tee muistiinpano suoritetusta toimenpiteestä ja potilaan reaktiosta lääketieteessä

III. Menettelyn loppu
13. Poista pakkaus asetetun ajan kuluttua. 14. Pyyhi iho ja levitä kuiva side. 15. Pese kädet. 16. Tee muistiinpano suoritetusta toimenpiteestä ja reaktiosta.

III. Menettelyn loppu
   18. .Menetelmän lopussa poista katetri ja aseta se desinfiointiliuokseen. 19. Poista käsineet, pese kädet. 20. Tee kirja suoritetusta lääketieteellisestä palvelusta.

Sanasto.
   Spasmin verisuonten supistuminen nekroosinekroosi Suodatuskudoksen kiristäminen tulehduksellinen

Kaasun poistoputken asennus. Potilaan tarkkailu ja hoito hoidon jälkeen.
   Lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa rikkoen sen motorista toimintaa kutsutaan ilmavaivoksi. Jos kaasun erittyminen suolesta puhdistavalla peräruiskeella ei ole toivottavaa,

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Esittele potilaallesi, selitä tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku. 2. Suojaa potilas näytöllä (jos toimenpide suoritetaan monin tavoin

Peräruiske.
   Peräruiske on terapeuttinen ja diagnostinen lääketieteellinen palvelu, joka on johdatus eri nesteiden paksusuolen alasegmenttiin. Lääketieteellisiä viittauksia käytetään:

Potilaan valmistelu ja puhdistavan peräruiskeen asettaminen.
   Tarkoitus: tyhjennä suolet. Menettely suoritetaan erillisessä huoneessa (peräruiske). Kärjen asettamisen syvyys peräsuoleen riippuu iästä ja vaihtelee 2 - 3 cm vastasyntyneestä

Toimintaalgoritmi

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Esittele itsesi potilaalle, selitä toimenpiteen tarkoitus ja kulku. 2. Suojaa potilas näytöllä eristämällä se. 3. Laita ajovalot päälle

Toimintaalgoritmi

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Esittele potilaallesi, selitä tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku. 2. Valmistele kaikki tarvittavat laitteet tämän palvelun suorittamiseksi.

Potilaan valmistelu ja lääkkeen peräruiskeen formulointi. Potilaan tarkkailu ja hoito hoidon jälkeen.
   Lääkeliitot - terapeuttiset liittimet, joissa otetaan käyttöön erilaisia \u200b\u200blääkeaineita. Useimmiten ne ovat mikrolukkoja, niiden tilavuus on 50 - 100 ml. merkinnöistä:

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Esittele potilaallesi, selitä tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku. 2. Valmistele kaikki tarvittavat laitteet tämän palvelun suorittamiseksi.

Katetrityypit, koot.
   Virtsaputken katetria käytetään virtsarakon katetrointiin (putki, joka kulkee virtsaputken läpi virtsarakoon). Katetrit voivat olla: 1) kumia (pehmeää

Rakon katetrointi pehmeällä katetrilla naisilla ja miehillä (fantomissa).
   Varustus: steriili katetri, 1 pari steriilejä käsineitä, steriilit pyyhkeet, steriili glyseriini, antiseptinen liuos, virtsankeruusäiliö, steriilit alustat.

Käytä steriilejä käsineitä.
6. Kääri penis steriileillä pyyhkeillä. 7. Vedä esinahka (jos sellainen on), tartu peniksen sivulta vasemmalla kädellä ja venytä sitä maksimipituuteen kohtisuorassa

Käytä steriilejä käsineitä.
   8. Peitä emättimen sisäänkäynti steriileillä pyyhkeillä. 9. Jakaa labia minora vasemmalla kädellä. Ota oikealla kädelläsi steriili antiseptisella liuoksella kostutettu kangas ja käsittele

Hoito potilaan / potilaiden perineumia virtsakatetrilla
   Varustus: froteepyyhkeet, pyyhe, käsineet, imukykyinen vaippa (öljyliina ja tavallinen vaippa), vesisäiliö, puuvillapallot. Koulutus

Tyypit, irrotettavien pisuaarien käyttö. Katetrien ja pisuaarien hoito.
   Virtsankeräysjärjestelmät - irrotettavat pisuaarit, kumia, polymeerimateriaalia (nylon, nylon). Pisuaari koostuu katetrista ja viemäripussista. Käytetään EU: n rikkomuksiin

Mahaputkityypit.
   Koettimen tyyppi Ominaisuus Tarkoitus Mahan mahan halkaisija 5-9 mm

Toimintaalgoritmi
   Mahahuuhtelu (tietoinen potilas) Menettelyn valmistelu: 1. Esittele itsesi potilaalle, selitä toimenpiteen kulku ja tarkoitus. 2. Viikset

Aineelliset resurssit
   1. Paksu steriili mahaputki, jonka halkaisija on 10–15 mm, pituus - 100–120 cm, merkinnät 45, 55, 65 cm etäisyydellä kaihtimen päästä - 1 kpl. 2. Kumiputki 70 cm pitkä (pidentämistä varten)

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Mittaa verenpaine, laske pulssi. 2. Poista potilaan hammasproteesit (jos sellaisia \u200b\u200bon). 3. Terveydenhuollon työntekijä

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Kerro lääkärillesi. 2. Käytä käsineitä. 3. Jos potilaalla on hammasproteesit, ne tulee poistaa. 4. Aseta potilas päälle

Toimintaalgoritmi

Toimintaalgoritmi
   Menettelyn valmistelu: 1. Kutsu kiireellisesti lääkäriin. 2. Käytä käsineitä. 3. Jos potilaalla on hammasproteesit, ne tulee poistaa. 4. Poista tyynyt

Koettimien desinfiointi, sterilointia edeltävä puhdistus ja sterilointi.
   1. Esi-desinfiointi 3-prosenttisessa kloramiini-liuoksessa. Kaada pesuvesi viemäriin. 2. Sijoita koettimet 3-prosenttiseen kloramiini-liuokseen 1 tunniksi. 3. Huuhtele juoksevan veden alla.

Lääkemääräyslomake
   Sairaalan nimi Osaston nimi Potilaan nimi ___ Sidorov A.P ._______ Tapaushistorian lukumäärä__1256 _______________ DIAGNOOSI: ___________________________________ vastaanotettu ____ 16,0

Lääkkeitä koskevien vaatimusten rekisteröinti ja niiden hankkimistapa apteekista.
Osaston tarpeiden mukaan sairaanhoitaja määrää ja vastaanottaa lääkkeitä apteekista. Apteekkien määräämiseen apteekista on erityisiä tuotteita

Vanhempien sairaanhoitajien kohdalla, hoitotilat.
   Lääkkeen nimi _______________________________________________________________________ Pitoisuus, annos, mittayksikkö ______________________

Lääkkeiden jakelu hoitoosaston potilaille
   Tarkoitus: Varmistetaan potilaiden oikea-aikainen lääkitys. Varustus: lääkkeet, reseptilehdet, steriilit pipetit, lusikat, dekantterit, astia keitettyä vettä

Sublingvaalinen antotapa (sublinqua)
   Sublingvaalisen ja subukkaliaalisen annon (oraalinen anto) yhteydessä lääke ei altistu ruuansulatus- ja mikrobientsyymeille, se imeytyy nopeasti

Peräsuolen antotapa (peräsuolea kohti)
   esittely huumeita  peräsuolen kautta (rektaalisesti) viittaa enteeriseen antotapaan. Nestemäisiä annosmuotoja annetaan peräsuolen kautta: keittämät, liuokset, lima mikrolääkeinä ja

Mahdolliset potilasongelmat ja hoitotoimenpiteet heidän kanssaan.
   Lääkehoitoa suoritettaessa voi ilmetä ongelmia, jotka liittyvät potilaan kieltäytymiseen ottamaan määrättyjä lääkkeitä. Yleensä potilaat voivat motivoida itseään

Ulkoinen antotapa
   Ulkoinen antotapa on lääkkeiden käyttö ihon ja silmien, nenän, emättimen ja korvien limakalvoilla. Tämä antotapa on tarkoitettu ensisijaisesti paikallisille deisille

Jauhesovellus
   Jauheita tai pölyämistä jauhemaisten lääkeaineiden kanssa (talkki) käytetään ihon kuivaamiseen vaipparoireilla ja hikoilulla. Pinnan, jolle jauhe levitetään, on oltava puhdas.

Hengitysreitti
   Lääkkeiden kulkeutumista kehossa hengitysteitse kutsutaan inhalaatioksi. Lääke on pullossa aerosolin muodossa. Hengitettävien lääkkeiden käyttö

II. koulutus
   4. Anna potilaalle ja ota itsesi tyhjään ruiskutölkkiin. Älä suihkuta lääkettä ilmaan. Se on vaarallinen terveydellesi. 5. Tarjoa potilaalle istua harjoittelun aikana,

II. koulutus
   4. Anna potilaalle ja ota itsesi tyhjään ruiskutölkkiin. 5. Pyydä potilasta istumaan harjoittelun aikana. 6. Osoita potilaalle toimenpiteen suorittaminen hengitettynä b

Ruisku- ja neulatyypit, niiden laite. Kertakäyttöisen ruiskun valmistelu käytettäväksi.
   Injektio (käännetty latinaksi - ”injektio”) - parenteraalinen lääkkeiden antaminen (lääkkeiden nauttiminen kehossa ohittamalla ruuansulatuskanavan). Suorittaa

Neulan valinta riippuu injektiotyypistä.
   Injektion tyyppi Neulan pituus, mm Neulan halkaisija, mm Nahansisäinen 0,4 ihonalainen

Sarja lääkettä ampullista ja injektiopullosta.
   Aineelliset resurssit: käsittelypöytä, ruisku (tarvittavan tilavuuden, tietyntyyppiselle injektiolle), tarjotin, pinsetit, 70 ° etyylialkoholi-antiseptinen aine, lääkkeet

Antibioottien laskeminen ja lisääminen.
   Antibiootit annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Antibiootteja voidaan laimentaa kahdella tavalla: 1: 1 ja 1: 2. Laimennettuna 1: 1 1 ml: aan liuosta tulisi sisältää 100 000 yksikköä antibioottia.

Nahansisäisen, ihonalaisen ja lihaksensisäisen injektoinnin tekniikka.
   Suunnitelma: 1. Nahansisäisen injektion anatomiset alueet ja tekniikka. 2. Ihonalaisen pistoksen anatomiset alueet ja tekniikka. 3. Anatomiset alueet ja tekniikka

Nahansisäinen lääkkeen antamisalgoritmi

Ihonalaisen pistoksen anatomiset alueet ja tekniikka.
   Koska ihonalainen rasvakerros on hyvin varustettu verisuonilla, ihonalaisia \u200b\u200binjektioita käytetään lääkeaineen nopeampaan vaikutukseen. Anatomiset alueet:

Subkutaaninen lääkkeen antamisalgoritmi
   I. Menettelyn valmistelu. 1. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevaan lääkkeen antamismenettelyyn. Jos ei ole poissa, ilmoita kyllä

Anatomiset alueet ja lihaksensisäinen injektiotekniikka.
   Lihaskudoksella on laaja veri- ja imusuolen verkosto, joka luo edellytykset lääkkeiden nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen. Suorittaa lihaksensisäinen injektio  valita

Laskeminen ja insuliinin antamista koskevat säännöt.
   Insuliinin ja hepariinin injektiot annetaan ihon alle. Insuliinia on saatavana 5 ml: n pulloissa, 1 ml sisältää 40 yksikköä tai 100 yksikköä. Insuliini ruiskutetaan erityisellä kertakäyttöruiskulla, ottaen huomioon, että noin

Laskenta ja hepariinin antamista koskevat säännöt.
   Pulloja, joissa on hepariiniliuosta, on saatavana 5 ml: na, 1 ml voi sisältää 5000 IU, 10000 IU, 20 000 IU. Varustus: pullo hepariinia, ruisku ja 2 neulaa, pinsetit, alkoholi, steriili puuvillapallo

Laskimoinjektion tekniikka. Täyttöjärjestelmä nesteiden laskimonsisäiseen tiputtamiseen.
Suunnitelma: 1. Anatomiset alueet ja laskimonsisäinen injektiotekniikka. 2. Laskimonsisäisen täyttöjärjestelmän tiputushallinto  nesteitä. 3. Tekniikka sisällä

Anatomiset alueet ja laskimonsisäinen injektiotekniikka.
   Anatomiset alueet: Lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti ääreislaskimoissa (kyynärpään, käden takana, ranteissa, jaloissa) sekä keskuslaskimoissa. sisäinen

Algoritmi laskimonsisäiseen lääkkeiden antamiseen (suihkukone)
   I. Menettelyn valmistelu. 1. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevaan lääkkeen antamismenettelyyn. Jos tällaista ei ole

Täyttöjärjestelmä nesteiden laskimonsisäiseen tiputtamiseen.
   Aineelliset resurssit: sohva, käsittelypöytä, steriili munuaisen muotoinen alusta, ei-steriili alusta, laskimoinen turnaatti, anatomiset steriilit pihdit, anatomiset pihdit pinsetit

Laskimonsisäisen lääkkeen antamisen algoritmi
   (tiputa infuusiojärjestelmällä infuusioliuokset) I. Menettelyn valmistelu. 1. Varmista, että potilas on antanut suostumuksensa tulevaan tilanteeseen

Algoritmi veren ottamiseksi ääreislaskimosta
   I. Menettelyn valmistelu. 1. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa seuraavaan toimenpiteeseen. Selvitä lisätoimenpiteet lääkärin kanssa, jos sellaista ei ole.

Noudata yleisiä varotoimenpiteitä käytettyjen työkalujen ja materiaalien pistämisessä ja käsittelyssä.
   1. Suorita käsien hygieeninen käsittely ennen ja jälkeen toimenpiteen. 2. Käytä prosessin aikana käsineitä, suojalaseja, naamaria, esiliinaa, kylpytakit ja hattua. 3. Käytä lävistyksiä

Yleiset varotoimenpiteet otettaessa ja kuljetettaessa biologista materiaalia laboratorioon.
   Lääketieteellinen henkilöstö, jolla on oikeus työskennellä biologisen materiaalin keräämisessä ja kuljettamisessa, on käynyt läpi erityisen koulutuksen työtekniikoista ja turvallisuustoimenpiteistä. Kun otetaan biologista

Tekniikka nielun, nenän ja nenänielun sisällön ottamiseksi bakteriologista tutkimusta varten.
   Nielun ja nenän rasvan avulla voit kylvää sen ravintoalustalle, tunnistaa patogeenin ja määrittää sen herkkyyden antibiooteille. Toiminnallisuus yksinkertainen kulta

Nenämateriaali
   VAIHEET HUOMAUTUKSEN MENETTELYN VALMISTELU 1. Selitä potilaalle tulevan tutkimuksen tarkoitus ja välttämättömyys

Virtsan keruu yleistä analyysiä varten
Tarkoitus - sairauksien diagnosointi ja sairausprosessin seuraaminen Indikaatiot - munuaisten, virtsateiden, sydän- ja verisuonisairauksien, aineenvaihduntataudit, raskaus

Virtsan kokoelma Zimnitskyssä
   Tavoitteena on tutkia munuaisten toiminnallista tilaa (määrittää päivä-, yöaika, päivittäinen diureesi sekä virtsan määrä ja suhteellinen tiheys kussakin 8 annostuksessa). Normaali päivittäinen diureesi pre

Virtsan keruu sokerille
   Tavoitteena on havaita glukoosi virtsassa (normaalissa virtsassa glukoosia on läsnä jälkien muodossa eikä se ylitä 0,02%). Sokerin esiintyminen virtsassa - glukosuria voi olla fysiologinen johtuen ruuan saannista

Virtsan keruu bakteriologista tutkimusta varten
   Virtsan bakteriologinen ja bakterioskooppinen tutkimus mahdollistaa patogeenin määrittämisen virtsajärjestelmän tartuntataudin yhteydessä, tuottaa kvantitatiivisen ja laadullisen mikrofloorakoostumuksen

Vastaanotetun materiaalin varastointisäännöt. Saateasiakirja
   Virtsa on toimitettava laboratorioon viimeistään tunnin kuluttua sen keräämisestä, muuten ympäristöstä johtuva tartunta voi johtaa alkaliseen käymiseen. Tutkimusta varten

Ulosteiden keruu koprologista tutkimusta varten, okkultistista verta, helmintien, alkueläinten esiintymistä ja enterobioositutkimusta varten.
   Kerää uloste puhtaaseen, kuivaan lasi-astiaan. Se ei saa sisältää virtsan ja muiden aineiden epäpuhtauksia. Tiedetään, että uloste sisältää valtavan määrän mikro-organismeja (miljardeja!). Ja vaikka iso

Kokoelma ulosteista okkultistista verta varten
   Tavoitteena on havaita ruoansulatuskanavan piilotettu verenvuoto. Käyttöaiheet - mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, mahalaukun syöpä, gastriitti jne. tulos

Otetaan ulostetta helmintimuna- ja enterobioositutkimuksiin
   Ulosteissa esiintyy helmintimunoja: trematodeja tai flukes (maksafluke, lanceolate fluke), cestodeja tai nauhamatoja, nematodeja tai pyöriäisiä (pyöreä mato, pinworms, pinworms, whipworms,

Tukiasiakirjan rekisteröinti. Vastaanotetun materiaalin varastointisäännöt.
   Röyhää voidaan säilyttää laboratoriossa enintään 1-2 tuntia ennen tutkimusta jääkaapissa 40 ° C: n lämpötilassa, joten materiaali on toimitettava laboratorioon niin pian kuin mahdollista, toimittamalla se

Mahalaukun kuulostava.
   Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: mahalaukun erityksen ja motoristen toimintojen tutkiminen. Mahalaukun sisältö otetaan tyhjään mahaan ja "kokeen jälkeen"

Pohjukaissuoli kuulostaa.
Yksinkertaisen lääketieteellisen palvelun toiminnallinen tarkoitus: sapen ottaminen sappirakon, sappiteiden sairauksien diagnosointiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin - poistumisen stimuloimiseksi

   Paksusuolen röntgentutkimus (irrigoskopia) suoritetaan yleensä sen jälkeen, kun barium-suspensio on annettu paksusuoleen käyttämällä peräruisketta. Tätä varten potilaan on täytettävä tietyt vaatimukset

Valmistelu röntgentutkimukseen.
   Röntgentutkimusmenetelmillä määritetään vatsan muoto, koko ja liikkuvuus, havaitaan haavauma, kasvain ja muut patologiset muutokset. Sairaanhoitajan tulee valmistaa patsas

Valmistelu endoskooppista tutkimusta varten.
   Ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen endoskooppinen tutkimus on tällä hetkellä yksi tärkeimmistä diagnoosimenetelmistä, jotka mahdollistavat lokalisoinnin visualisoinnin erittäin tarkasti

Valmistelu maksan ja sappiteiden röntgentutkimukseen.
   Tämä tutkimus perustuu maksan kykyyn erittää jodipitoisia valmisteita sapen kanssa, mikä tekee mahdolliseksi kuvan sappiteistä (laskimonsisäinen ja infuusiokolangiocholecystogra

Valmistelu munuaisten ja virtsateiden röntgentutkimukseen.
   Kun munuaisten röntgentutkimusta käytetään useimmiten, munuaisten ja virtsateiden panoraamaradiografia ja laskimonsisäinen (erittävä) urografia, joissa vastustan lääkettä

Valmistelut munuaisten, rakon, lantion elinten ja eturauhanen tutkimiseksi.
   Munuaisten ultraäänitutkimus ei vaadi erityistä valmistelua. Kohdun, munasarjojen (jos transvaginaalinen tutkimus ei ole mahdollista), virtsarakon, eturauhanen, ultraäänitutkimus

Toimintaalgoritmi.
   1. Soita ambulanssitiimille kolmannen osapuolen kautta. 2. Seiso uhrin takana ja aseta kädet rinnan ympärille. 3. Yhden käden sormet puristuvat sisään

Toimintaalgoritmi.

Toimintaalgoritmi.
   1. Soita ambulanssitiimille kolmannen osapuolen kautta. 2. Aseta potilas tukevalle alustalle nappaamatta tiukka vaatetus ja aseta rulla uhrin hartioiden alle lapaluiden tasolle.

Toimintaalgoritmi.
   Vaihtoehto 1: Purista toinen käsi nyrkkiin ja aseta se epigastriseen alueelle rintalasan alle.

C. Epäsuora sydämen hieronta (NMS).
   9. Tapoa alareunat rintalastan suuntaan.

Kahden pelastajan sydän- ja keuhkojen elvytys.
   Yksi pelastaja tarjoaa keuhkojen keinotekoisen ilmanvaihdon, toinen suorittaa epäsuoraa sydämen hierontaa, niiden liikkeet ovat koordinoituja, selkeitä, energisiä. Edellytys -

Toimintaalgoritmi.
   1. Poista vaatteet vartalosta ja makaa selälle ilman tyynyä. 2. Poistetaan kuolleelta nykyiset arvot osastolla hoitavan tai päivystyslääkärin läsnäollessa, josta tulee laatia asiakirja lääkärin ja