Intravenski kapljica tečnosti. Predmet: Intravenozna kapljevina
KORIŠćenjem DISPOSABILNOG SISTEMA
Namjena: unošenje lijekova u terapeutske ili prehrambene svrhe.
Oprema:
Sve što vam je potrebno za injekciju;
Sistem za jednokratnu upotrebu;
Lijek je u bočicama, ampulama;
Igle različitih veličina;
Stativ za infuziju;
Gumeni kaiš;
Sterilne maramice;
Ljepljiva žbuka;
Sterilna maska;
Naočale ili plastični ekran;
Sterilne rukavice;
Etilni alkohol 70%;
Sterilni pladanj.
Mjesta ubrizgavanja:
Vene lakta;
Podlaktice;
Stopala subklavijalna vena.
1. Operite ruke, osušite.
2. Razjasniti pacijentovu povijest alergije. Provjerite lijek s liječničkim receptom, navedite potrebne podatke o manipulaciji.
3. Pripremite bočicu i ampule s lijekom za rad - provjerite datum isteka, postavite datum otvaranja sterilne bočice.
4. Povucite lijek u štrcaljku i umetnite ga u bočicu preko gumenog čepa (kao što je standardno).
5. Provjerite sustav kapanja (nepropusnost, datum isteka).
6. Otvorite kesu i ručno izvadite sistem iz ambalaže na sterilnu posudu (ubrus).
7. Skinite poklopac iz igle kanala i umetnite ga u bocu dok se ne zaustavi, fiksirajte cijev kanala duž boce tako da mu se kraj nalazi na donjoj razini.
8. Uklonite poklopac sa igla za bocu sistem kapanja i ubacujte u plutu dok se ne zaustavi.
9. Zatvorite stezaljku sistema.
10. Bocu okrenite naopako i fiksirajte je na postolju za stativ, a desnu (lijevu) ruku držite iglu za pacijenta.
11. Uklonite injekcijsku iglu i poklopac, stavite u sterilnu posudu.
12. Otvorite stezaljku (ne u potpunosti) i napunite kapaljku do polovine zapremine, držeći je vodoravno.
13. Zatvorite stezaljku. Vratite kapaljku u prvobitni položaj.
14. Otvorite stezaljku i napunite sistem duž čitave dužine tečnošću dok se zrak u potpunosti ne istisne (iznad ladice).
15. Zatvorite stezaljku, sistem pričvrstite na stativ i pričvrstite injekcijsku iglu kapicom.
16. Na stalak za stalak pričvrstite 2-3 trake ljepljive žbuke.
17. Nosite sterilnu masku, naočare.
18. Obradite ruke antiseptičkim rastvorom, stavite sterilne rukavice, obradite ih alkoholom.
19. Pod laktom pacijenta stavite jastučić za ulje.
20. Iznad savijanja lakta, iznad odeće ili salvete, nanesite gumenu gumicu zadržavajući puls. Tretirajte mjesto punkcije vene s dvije kuglice navlažene alkoholom, krećući se od dna do vrha
21. Desnom rukom uklonite sistem sa stativa, izvadite poklopac s igle, otvorite sistemsku stezaljku (ne u potpunosti). Palcem lijeve ruke povucite kožu prema dolje, ispod mjesta uboda, popravite venu i izvršite punkciju (krv bi se trebala pojaviti u sistemu).
22. Da uklonite pletenicu, da tražite od pacijenta da stisne pesnicu.
23. Pazite na unos tako da tečnost ne uđe ispod kože i postavite brzinu primjene lijek (kako je propisao liječnik, tj. broj kapi u minuti). Učvrstite iglu kanilu ljepljivom trakom.
25. Tokom infuzije, pratite dobro stanje pacijenta, uđite u odjeljenje nekoliko puta.
26. Nakon završetka infuzije, zatvorite stezaljku, uklonite ljepljivu žbuku, nježno pritisnite pamučnu kuglu alkohola na mjesto uboda i izvadite iglu.
27. Levom rukom pomoći saviti pacijentovu ruku u laktu.
28. Nakon 3-5 minuta uklonite krvavu kuglu od pacijenta i natopite je u posudu sa dezinfekcijskom otopinom.
29. Izvršite fazu dezinfekcije upotrijebljenog materijala, sistema (isjecite ga škarama u dezinfekcijskoj otopini na komade od 10 cm).
30. Skinite rukavice, namočite ih u dezinfekcijskoj otopini.
31. Operite ruke.
KRVNA PRIJAVA IZ BEČE
ZA BIOHEMIJSKA ISTRAŽIVANJA
Namjena: dijagnostički.
Oprema:
Špric 10-20 ml;
Igla 0840;
Gumeni kaiš;
Jastučić za ulje;
Stalak za epruvete;
Epruvete s gumenim čepovima;
Kontejner za transport krvi;
Sterilne maramice;
Pamučne sterilne kuglice;
Etilni alkohol 70%;
Rukavice;
Naočale ili plastični ekran; sterilna maska;
Sterilni pladanj:
Komplet za prvu pomoć „Anti-AIDS“;
- posuda s otopinom za dezinfekciju.
Mjesta ubrizgavanja;
Lakatne vene
Vene na rukama
Vene podlaktice.
Sekvencija izvršenja:
1. Operite ruke, osušite, stavite masku, naočale ili plastični ekran, rukavice, obrađujući ih alkoholom.
2. Sklopite sterilnu štrcaljku s iglom i stavite je na sterilnu posudu.
3. Proverite s pacijentom da li je uzimao hranu.
4. Iznad lakta nanesite gumenu traku preko odjeće ili salveta.
5. Da osjetite puls na radijalnoj arteriji (mora se sačuvati).
6. Ponudite pacijentu šaku stisnute i stisnute, a zatim je stegne.
7. Palpirajte venu i lijevom rukom liječite sterilnom alkoholnom kuglom odozdo prema gore široka, zatim druga uska.
8. Treću loptu stisnite alkoholom u lijevoj ruci.
9. Lijevim palcem povucite kožu prema dolje, ispod mjesta uboda, popravite venu
10. U desnu ruku uzmite špricu i probušite venu tako što ćete lijevom rukom povući klip prema sebi, osigurajte da je igla u žili i izvucite 5-10 ml krvi (polako).
11. Odvijte štapić i otvorite šaku.
12. Lagano pritisnite treću pamučnu kuglu navlaženu alkoholom do mjesta uboda i brzo izvadite iglu iz vene.
10. Ponudite pacijentu da savije ruku u laktu na 3-5 minuta.
11. Nežno prelijte krv preko zida u epruvetu i zatvorite pluto.
12. Na cijev napišite broj pacijenta koji odgovara smjeru.
15. Dezinficirajte rabljene pamučne kuglice, špricu, iglu.
16. Stavite epruvete za krv u stativ, a zatim u posudu. Odvojeno stavite u smjese plastične vrećice.
17. Skinite rukavice, namočite ih u dezinfekcijskoj otopini.
18. Operite ruke.
19. Materijal za istraživanje koji se dostavlja u laboratoriju.
SKLOP ZAKLJUČKA KATETERA
Oprema:
Etilni alkohol 70%;
Sterilne rukavice;
Ljepljiva žbuka;
Rastvor heparina;
Natrijum-hlorid 0,9%.
Akcije medicinske sestre:
1. Svakodnevno obradite alkoholnu kožu pacijenta oko katetera i nanesite aseptični preljev u obliku „gaćica“, popravite ljepljivom trakom.
2. Ako je potrebno intravenska infuzija, gumeni čep katetera obradite sa 70% -tnim etanolom i ubrizgajte lijek kroz njega.
3. Nakon svake intravenske infuzije, kateter napunite otopinom heparina (0,1-0,2 ml heparina na 5 ml fiziološke fiziološke otopine). Da biste to učinili, probušite pluto tankom iglom i izvadite iglu špricom bez uklanjanja prometne gužve!
Zapamti!
Medicinska sestra brine za subklavijski kateter sterilnim rukavicama i koristi sterilni materijal.
UVOD MEDICINSKIH REŠENJA
Kroz KLIKU ZAKLJUČKA
(mlaz ili kapanje)
Indikacije:
Dugo intenzivno infuzijska terapija;
Mjere oživljavanja;
Nemogućnost korištenja perifernih vena.
Oprema:
Flaša sa heparinom 5 ml (u 1 ml - 5000 komada);
Flaša sa ljekovitom tvari za intravenska primjena;
0,9% rastvora natrijum hlorida;
Jednokratna štrcaljka (5 ml):
Sistem za intravenozno kapljanje;
Sterilne pamučne kuglice, salvete;
Ladica za rabljeni materijal;
Sterilni pinceta;
Škare;
Kožni antiseptik:
Sterilni čepovi za kateter;
5% rastvora joda;
Ljepljiva žbuka;
Sterilne rukavice;
Maska, naočale:
Spremnik za dezinfekciju
Sekvencija izvršenja:
1. Operite ruke, osušite.
2. Razjasniti pacijentovu povijest alergije. Provjerite lijek medicinskim listom, dajte pacijentu potrebne informacije o manipulaciji.
3. Pripremite ljekovitu supstancu u bočici za primjenu.
4. Otisnite ambalažu kapalicom i štrcaljkama.
5. Sastavite i napunite sistem za intravenozne kapljanje.
6. Nosite masku i naočare.
7. Obradite ruke antiseptikom i stavite rukavice, tretirajte ih i antiseptikom.
8. Uklonite poklopac s katetera i spojite štrcaljku s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida, izvadite sadržaj katetera (ako je napunjen otopinom heparina, u nedostatku antikoagulantnog premaza) dok se ne primi krv i vratimo je (kateter prosljeđujemo u venu).
9. Priključite špricu i pričvrstite je izdahnitepacijentovog sistema za intravensku kapaljku u kanilu katetera "mlaz u toku".
10. Prilagodite brzinu ubrizgavanja.
11. Spoj katetera sa sistemom omotajte sterilnom krpom.
12. Na kraju otopine za kapljanje pripremite štrcaljku s heparinom (0,1-0,2 ml heparina na 5 ml fiziološke otopine).
13. Pričvrstite stezaljku kapalice i odvojite je.
14. Pričvrstite špricu heparina na kanilu katetera, povucite klip prema sebi dok se u šprici ne pojavi krv.
15. Vratite krv nazad i napunite kateter otopinom heparina.
16. Isključite špricu, brzo je stavite na sterilni čep i na nju stavite sterilnu gazu.
17. Korištene alate treba tretirati u dezinfekcijskoj otopini.
18. Skinite rukavice, masku, naočare.
19. Operite ruke.
Zapamti!
- Sve manipulacije koje su praćene odvajanjem i učvršćivanjem šprica i kapljica izvode se na izdisaju pacijenta, dok kanila katetera ne smije biti veća od vodoravne razine mjesta ulaska katetera u kožu kada pacijent leži na leđima kako bi se spriječila zračna embolija.
- Nakon završetka infuzije, kateter se napuni otopinom heparina sa fiziološkom otopinom.
KOLEKCIJA URINA ZA OPŠTE ANALIZE
Indikacija:ispitivanje.
Oprema:
200 - 250 ml čiste suhe staklenke
Smjer.
Priprema pacijenta:
Objasnite pacijentu svrhu i pravila ispitivanja: dan prije pacijent bi se trebao suzdržati od konzumiranja velike količine mrkve, repe, diuretika, sulfonamida;
Ne možete promijeniti režim pijenja jedan dan prije studije;
Prije prikupljanja urina držite toalet vanjskih genitalija.
Sekvencija izvršenja:
1. Uoči studije pripremite staklenu robu sa širokim vratom (operite je i osušite).
2. Pripremite smjer u kojem ćete navesti: opću analizu urina, ime pacijenta, starost, odjel, broj odjeljenja, datum i potpis.
3. Naučite pacijenta tehnici sakupljanja urina za kliničku analizu:
4. Ujutro, nakon pranja, pacijent ispušta prvi tok urina u toalet na račun „jedan“, „dva“;
Kašnjenje mokrenja:
Donesite staklenku i skupite u nju 50 - 200 ml mokraće.
5. Kraj postupka: urin ostavite u kutiji za analizu, pošaljite ga u laboratoriju najkasnije u 9 sati.
MINISTARSTVO OBRAZOVANJA
GBOU SPO "USLUGA I ŽIVOTNA KOLEGA"
Tema: „Intravenski kapalna infuzija"
oblog za hranjenje antibiotika
Uvod
Proračun, razblaživanje i primjena antibiotika intramuskularno
Struktura i funkcije usne šupljine
Dezinfekcija njege pacijenata
Strpljivo brisanje
Hranjenje pacijenta kroz sondu za nos
Postavljanje toplog obloga
Njega uha
Promjena posteljine: donje rublje, krevet
Zaključak
Literatura
Uvod
Medicinskim sestrama dodijeljena je jedna od vodećih uloga u rješavanju problema medicinske i socijalne pomoći stanovništvu i poboljšanju kvaliteta i efikasnosti medicinskih usluga medicinskih sestara u medicinskim ustanovama. Funkcije medicinske sestre su raznolike i njezine aktivnosti se tiču \u200b\u200bne samo dijagnostičkog i medicinskog procesa, već i njege pacijenata u svrhu potpune rehabilitacije pacijenta.
Prvu definiciju sestrinstva dala je svjetski poznata medicinska sestra Florence Nightingale. U svojoj čuvenoj „Bilješke o sestrinstvu“ 1859. godine napisala je da je sestrinstvo „čin korištenja pacijentovog okruženja kako bi mu se pomoglo da se oporavi“.
Nega je trenutno sastavni deo zdravstvenog sistema. To je višestruka zdravstvena disciplina i ima medicinski i socijalni značaj jer je namijenjena održavanju i zaštiti zdravlja stanovništva.
Godine 1983. u Golitsinu je održana Prva sve ruska naučno-praktična konferencija posvećena teoriji sestrinstva. Tijekom konferencije, sestrinstvo je razmatrano kao dio zdravstvenog sustava, znanosti i umjetnosti koji su usmjereni na rješavanje postojećih i potencijalnih zdravstvenih problema stanovništva u stalno promjenjivom okruženju.
Prema međunarodnom sporazumu, konceptualni model sestrinstva je struktura koja se zasniva na filozofiji sestrinstva i koja uključuje četiri paradigme: sestrinstvo, ličnost, okruženje, zdravlje.
Njega je nauka i umetnost koja ima za cilj da reši postojeće probleme vezane za zdravlje ljudi u promenljivim uslovima okruženja.
Međunarodno vijeće medicinskih sestara razvilo je kodeks ponašanja medicinskih sestara. Prema ovom kodeksu, osnovna odgovornost medicinskih sestara ima četiri glavna aspekta:
) promocija zdravlja,
) prevencija bolesti,
) obnavljanje zdravlja,
) olakšanje patnje. Ovaj kodeks takođe definiše odgovornost medicinskih sestara prema društvu i kolegama.
1997. godine Ruska asocijacija medicinskih sestara usvojila je Etički kodeks za ruske medicinske sestre. Principi i norme koje čine njegov sadržaj određuju moralne smjernice u profesionalnim sestrinskim aktivnostima.
1. Proračun, razblaživanje i primjena antibiotika intramuskularno
Svrha: postizanje terapeutskog efekta.
Oprema:
sterilna: špric za jednokratnu upotrebu (5 - 10 ml.) sa injekcijskim iglama dl. 60 - 80 mm, poprečni presjek 0,8 - 1,0 mm. i igla za skup lijekova;
sterilna posuda, prekrivena sterilnim ubrusom u 4 sloja, s tamponima od gaze ispod prvog sloja, a pincetom ispod drugog sloja salvete;
70% etilnog alkohola;
ampula s lijekom;
rukavice od lateksa; sterilne;
posude s dezinfekcijskim sredstvima.
PRIPREMA ZA POSTUPAK
NAPOMENA STEPENJA 1. Uspostavite prijateljski odnos sa pacijentom. Objasnite pacijentu svrhu i tijek postupka, pojasnite svjesnost lijeka, dobijete pristanak. Provjerite da nema kontraindikacija za uporabu ovog antibiotika. Nosite masku, pripremite ruke za posao, obucite rukavice. Provjerite prikladnost antibiotika i otapala (pročitajte naziv, dozu, rok trajanja na pakovanju, izgled). Provjerite recept liječnika. Lijekovi kojima je istekao rok trajanja, oštećenja u ampulama, bočicama, promjena u izgledu lijekova, ne podliježu upotrebi. Vrat ampule (poklopac bočice) obradite tamponom namočenim alkoholom. Ampulu ili bočicu s otapalom i bočicu s antibiotikom treba udvostručiti. Otvorite ampulu s otapalom, nježno je stavite na stol za manipulaciju. Za razrjeđivanje antibiotika koriste se sljedeća rješenja: 1. Voda za injekcije u ampulama. 2. Otopina natrijum-hlorida 0,9% (izotonična, fiziološka) u bocama i ampulama. 3. Otopina novokaina 0,25% 0,5%, ali u bočicama i ampulama. Otvorite kesu, uzmite špricu. Sipajte potrebnu količinu otapala u špricu. PRAVILO RAZDELANJA Uzima se 1 ml otapala na 100 000 jedinica (0,1 g) penicilina ili streptomicina. Svi ostali antibiotici uzgajaju se u skladu s njima bilješkama. Uzmite bočicu sa suvim antibiotikom u lijevoj ruci, a u desnoj ruci držite špricu sa otapalom. 9. Zabodite čep u sredinu boce pod uglom od 90 ° i umetnite iglu u bocu za 1 - 2 mm. Pomicanje igle unutar boce dovodi do kršenja sterilnosti lijeka. Povećava se mogućnost komplikacija (infekcije) kod pacijenta. Stavite otapalo iz šprice u bočicu, izvadite bočicu iglom, stavite štrcaljku u sterilnu posudu ili sterilnu ambalažu. Lagano protresite bočicu dok se antibiotik potpuno ne otopi. Otopina u bočici treba biti bistra, bez nečistoća. Stavite iglu s bocom na konus špriceva, bocu okrenite naopako, nazovite željenu dozu lijeka. Provjerite prema receptu liječnika. Izvadite iglu i bočicu iz konusa špriceva. Na konus špriceva pričvrstite još jednu sterilnu iglu intramuskularna injekcija, fiksirajte ga u smjeru kazaljke na satu, ispustite zrak iz štrcaljke tako da se iz iglice izbaci samo 1-2 kapi lijeka, stavite čep na iglu. Gledajte dozu lijeka u štrcaljki koju je propisao liječnik! Stavite špricu na sterilnu posudu ili u sterilnu ambalažu. Pridržavajte se aseptika! POSTUPAK IZVRŠENJA 1. Postavite pacijenta u udoban položaj. Pacijent treba biti u sklonom položaju. Uzmite špricu u desnu ruku s iglom prema dolje i fiksirajte konus igle malim prstom. Odredite mjesto za intramuskularnu injekciju .To je gornji vanjski kvadrant stražnjice, vanjska površina bedara, po potrebi - srednja trećina ramena (područje deltoidnog mišića) .4. Mjesto ubrizgavanja palpirajte, kožu dvaput obradite raznim tamponima prstima lijeve ruke, ubacite je u dezinficijensku otopinu. Mjesto ubrizgavanja palpira se kako bi se prepoznali pečati, bolovi, što ukazuje na komplikaciju. Kontraindicirano je raditi injekcije na zategnutim i bolnim mestima! 5. Istegnite kožu na mestu ubrizgavanja prstima leve ruke. Bolni efekti tokom punkcije kože su smanjeni. Umetnite iglu pod pravim uglom do dubine od 5 - 6 cm prema površini tela pacijenta. Lek se ubrizgava u sredinu mišićnog sloja. Unesite lijek pritiskom na klip prvim prstom lijeve ruke.Ne mijenjajte ruke prilikom davanja lijeka. Na mjesto ubrizgavanja stavite sterilni bris natopljen alkoholom. 10 Izvucite iglu brzim pokretom, držeći je za stolicu. Držite bris tako da ga ne skidate s kože 1 - 2 minute. Možete učiniti laganu masažu mjesta ubrizgavanja kako biste poboljšali apsorpciju otopine lijeka. Provjerite istjecanje krvi s mjesta uboda; po potrebi promijenite bris i držite još nekoliko minuta. KRAJ PROCEDURE 1. Dezinficirajte štrcaljku, iglu, pamučne briseve. Dezinfekcija se provodi u jednoj od reguliranih otopina, na primjer: 3% -tnoj otopini kloramina. Kauč \u200b\u200bu sobi za liječenje obrađen je 1% r-rumom kloramina, ako na njemu nema tragova krvi. U suprotnom - 3% r-ruma kloramina. Skinite rukavice i stavite ih u dezinfekcijsko sredstvo. Operite i osušite ruke. Pomozite pacijentu u ugodnom položaju Procijenite reakciju pacijenta na postupak. Zabilježite postupak u listu za sastanke i odgovor pacijenta na postupak.
2. Struktura i funkcije usne šupljine
Kao što svi znamo, mnoge se važne funkcije obavljaju u ustima osobe. Prije nego što se počnemo upoznavati sa svakom od ovih funkcija, moramo detaljnije ispitati strukturu usne šupljine kako bismo otkrili kakav utjecaj različitih dijelova usta ima na probavni proces. Usna šupljina uvjetno je podijeljena na 2 glavna odjela: takozvani predvorje usta, smješten straga i ima ograničenje desni i zuba, a prednje ograničenje su usne i sama usna šupljina. Šupljina uključuje jezik, žlijezde slinovnice, nepce i obraze.
Dakle, pažljivije ćemo razmotriti strukturu usne šupljine i svaku njenu komponentu.
Desni i zubi
Zubi, u svakom slučaju, direktno sudjeluju u procesu žvakanja hrane. Sledeće vrste zuba nalaze se u usnoj šupljini odrasle osobe:
očnjaci - dizajnirani za kidanje hrane na manje komade. U literaturi postoji njihovo ime - "očni zubi";
sjekutići - funkcija ove vrste zuba uključuje grickanje velikih komada hrane. Ti se zubi nalaze ispred, a njih četiri imamo;
mali i veliki kutnjaci - funkcionalna svrha ovih zuba je mljevenje i mljevenje hrane.
Zbog prilično jedinstvene strukture usne šupljine, a posebno položaja zuba u njoj, osoba se razlikuje i od grabežljivaca i biljojeda. Ova specifična razlika je u tome što istovremeno možemo jesti i životinjsku i biljnu hranu, što ljude čini svejedima.
Svi zubi u našim ustima sastoje se od dentina i meke jezgre. Unutar jezgre se nalazi niz krvnih žila i živčanih završetka (čiji je poraz, kad je zub oštećen, ponekad nam pruža bolne senzacije). Dentin je mineralizovano tkivo čvrste prirode, najviše podseća na koštani spoj. To je dentin koji štiti zube od mehaničkih oštećenja. Izvana, dentin prekriva caklinu, koja ne samo da zdravu zubu lišava osjetljivosti, već je i najtvrđa supstanca sadržana u ljudskom tijelu.
Emajl se temelji na brojnim mineralima od kojih su najvažniji soli kalcijuma i fosfora. Najveća količina kalcijuma nalazi se u blizini dentina. I to nije čudno, upravo u ovom dijelu bilježe se maksimalna koncentracija vlakana nervnih završetaka.
U bilo kojoj osobi jezik je formiranje mišićnog sastava. Njegov gornji dio prekriven je okusnim pupoljcima. Najveći broj papila nalazi se blizu rubova, pa je upravo to područje najosjetljivije na osjet okusa hrane. Budući da je usna šupljina početni odjel probavnog trakta, jezik obavlja funkcije početne adsorpcije mikroorganizama i štetnih tvari koje na svojoj površini poprimaju oblik plaka. A da biste se oslobodili neprijatnog mirisa i sprečili pojavu infekcija, morate ga periodično čistiti.
U korijenu jezika nema papila, ali postoje limfoidna tkiva koja se nazivaju krajnici. Oni obavljaju vrlo važnu funkciju, sprečavaju prodor mikroba u ljudsko telo.
Dio usne šupljine koji se nalazi iznad naziva se nebo. Podijeljen je na tvrdo i meko nepce. Oba dijela neba prekrivena su sluznicama. Čvrsto je začinjeno tvrdim nepcem, a potom kroz meko nepce prelazi u procese koji se nazivaju alveolarni, te naknadno formira desni. Osim formiranja gornjeg dijela usne šupljine, nebo ga razdvaja od nazofarinksa i samog nosa. U tu svrhu u mekom nepcu nalazi se mali i prilično mekan jezik koji blokira ulaz u nazofarinks kada se u šupljini dogodi probavni proces.
Sluznica
Ova ljuska prekriva gotovo cijelu usnu šupljinu i ima izuzetne regenerativne sposobnosti. Na njega praktički ne utječu toplinski, kemijski i mehanički faktori te štiti usnu šupljinu od agresivnih okolišnih uvjeta. Sluznica obavlja sljedeće funkcije: zaštitna (odlaže prodor štetnih mikroorganizama i nakon toga ih uklanja s površine); apsorpcija (membrana upija neke proteinske i mineralne spojeve); osjetljiv (s obzirom da postaje izvrstan pokazatelj, osoblje se odmah informira o sumnjama na neugodne događaje koji se događaju tijekom unosa hrane, jer na sluznici postoje receptori za ukus, osjet, toplotni i bol.
Varenje u usnoj šupljini
Kao što je prethodno spomenuto, usna šupljina u početnom stadiju vrši mehaničku obradu (temeljito mljevenje hrane). Ali vrijedi spomenuti hemijsku komponentu u obradi. Nakon mljevenja hrana se navlaži pljuvačkom i koncentrira u kvržici hrane, koja ubuduće prolazi kroz kemijsku obradu, glavni aktivni sudionici u tom procesu su enzimi usne šupljine. Slina izlučuje ove enzime tokom funkcioniranja pljuvačnih žlijezda. Te se žlijezde mogu podijeliti u tri velika para: parotidne, submandibularne, sublingvalne. Te žlijezde izlučuju alfa-amilazu u usnoj šupljini, dizajniranu za razgradnju škroba velike molekulske mase, stvarajući kraće fragmente i pojedinačne topljive šećere (maltozu, maltriozu, dekstrine).
Stoga se proces probave u usnoj šupljini svodi na omekšavanje hrane, pripremajući je za sljedeću fazu prerade.
3. Dezinfekcija predmeta za njegu pacijenata
Oprema: radna odjeća, rabljeni predmet za njegu; 1% (ili 3%) r hloraminske otopine ili drugog dezinfekcijskog sredstva odobrenog za upotrebu u Ruskoj Federaciji (popis osnovnih dezinfekcijskih sredstava i njihove karakteristike date su u „Metodološkim uputstvima za dezinfekciju, predsteralizacijsko čišćenje i sterilizaciju predmeta ljekarski sastanak", odobreno od Ministarstva zdravlja Rusije 30. decembra 1998. br. MU-287-113) (koncentracija rastvora, izloženost i metoda lečenja biraju se ovisno o prisutnosti krvi i bioloških izlučevina pacijenta na proizvodima za njegu); krpe - 2 kom .; spremnik za dezinfekciju sa poklopcem i oznakom. Preduslov: Predmeti za negu se dezinficiraju odmah nakon upotrebe.
Priprema za postupak
Nosite zaštitnu odjeću, rukavice.
Pripremite opremu.
U posudu sipajte dezinfekcijsku otopinu željene koncentracije.
Kompletna dezinfekcija uranjanja:
U potpunosti uronite sredstvo za njegu, napunite njegove šupljine 1% -tnom otopinom kloramina (ili 3% -tnom otopinom kloramina ili drugom dezinfekcijskom otopinom).
Skini rukavice.
Označite vrijeme početka dezinfekcije.
Potopite 60 minuta (ili potrebno vrijeme za postupak dezinfekcije ovim proizvodom).
Nosite rukavice.
Kraj postupka
Pohranite predmet na određeno mjesto.
Skinite zaštitnu odjeću, operite i osušite ruke.
Metoda dvostrukog brisanja:
Dvaput uzastopno obrišite opremu s 1% -tnom otopinom kloramina (ili 3% -tnom rastvorom kloramina ili drugom otopinom dezinficijenta) u razmaku od 15 minuta (pogledajte „Metodološka uputstva za upotrebu dezinficijensa“).
Pazite da nema neobrađenih praznina na predmetu njege.
Ostavite da se osuši.
Operite sredstvo za negu pod tekućom vodom pomoću deterdženata i osušite ga.
Kraj postupka
Ulijte dezinficijensku otopinu u sudoper (kanalizaciju).
Spremite sredstvo za njegu na određeno mjesto.
Skinite zaštitnu odjeću, operite i osušite ruke.
4. Brisanje pacijenta
Oprema: ogrtač, pelena, pladanj u obliku bubrega, topla voda, stolni ocat 6% ili alkohol, velika ubrusica ili ručnik, rublje, posteljina koja se može skinuti, rukavice.
Uspostavite prijateljski, poverljiv odnos.
Operite ruke, ocijedite, stavite rukavice.
Pod pacijent stavite krpu s pelenom.
Sipajte u pladanj tople vode (na litru vode ili alkohola možete dodati kašiku stolnog sirćeta).
Izložite gornji dio pacijenta.
Navlažite ubrus ili dio ručnika laganim stiskanjem.
Utrljajte pacijenta u sljedećem slijedu: lice, vrat, ruke, leđa, prsa.
Obrišite pacijentovo tijelo suvim krajem ručnika istim redoslijedom i prekrijte posteljinom.
Obrišite stomak, kukove, noge na isti način.
Izrežite nokte (ako je potrebno).
Promijenite donje rublje i posteljinu (ako je potrebno).
Skini rukavice.
Operite i osušite ruke.
5. Hranjenje pacijenta sondom kroz nos
Svrha: uvođenje sonde i hranjenje pacijenta.
Indikacije: trauma, oštećenje i oticanje jezika, ždrijela, grkljana, jednjaka, poremećaj gutanja i govora, nesvijest, odbijanje hrane tokom psihičkih bolesti, nefiktalni čir.
Kontraindikacije: peptični čir u akutnom stadiju.
Oprema: sterilna: sonda promjera 8-10 ml, lijevka od 200 ml ili Janet šprica, glicerin, maramice, 1: 2000 otopina furatsilina, stezaljka, fondoskop, 3-4 čaše tople hrane.
Na sondi se postavlja oznaka: ulaz u jednjak je 30–35 cm, u želudac 40–45 cm, dvanaesnik 50–55 cm. Pacijent sedi ako nema kontraindikacija.
Napredak sonde: pregled nosnih prolaza sonde podmazan je vazelinom i ubrizgava se.
Ako je pacijent bez svijesti: ležeći položaj, glava je okrenuta na boku. Sonda je ostavljena tokom čitavog perioda veštačke ishrane, ali ne duže od 2 do 3 nedelje. Prevencija pritiska na sluznici.
KORAKI NAPOMENA PRIPREMA ZA POSTUPAK 1. Uspostavite odnos s povjerenikom s povjerenikom (ili s njegovom rođakom). 2. Objasnite svrhu postupka, pribavite njegov (njihov) pristanak, objasnite redoslijed postupaka 15 minuta prije hranjenja. Recite pacijentu kako da ga nahrani. Provjerite sobu prije hranjenja. 3. Operite ruke, isušite. 4. Dajte pacijentu visok Fowler položaj i odredite duljinu umetnute sonde mjerenjem udaljenosti od usne šupljine do stomaka (ili na drugi način, na primjer, visina u cm - 100), stavite oznaku. Sipajte otopinu furatsilina 1: 2000 u pladanj i uronite sondu u nju do oznake. Vlaženje sonde olakšava njen ulazak u želudac. Položite pacijenta na leđa s jastukom ispod glave i vrata, stavljajući ubrus na prsa, glava blago nagnuta prema naprijed. Stvoreni su uslovi koji osiguravaju slobodan prolaz sonde u nazofarinks. POSTUPAK IZVRŠENJA 1. Nosite rukavice. 2. Umetnite tanku želučanu cev kroz nosni prolaz do dubine od 15-18 cm, a zatim postavite pacijentu položaj Fowlera (polusjedeći) i ponudite da proguta sondu do oznake. Sonda se može slobodno pomaknuti u želudac. Ulijte 30-40 ml zraka u Janovu štrcaljku i pričvrstite je na sondu. Unesite zrak kroz sondu u želudac pod kontrolom fondoskopa. Čuju se karakteristični zvukovi koji ukazuju na prisustvo sonde u stomaku. Isključite špricu i stavite stezaljku na sondu stavljanjem vanjskog kraja sonde u ladicu. Sadržaj stomaka je procurio. Učvrstite sondu zavojem i zavežite je oko pacijentovog lica i glave. Sonda je osigurana. Skinite stezaljku iz sonde, spojite lijevak ili koristite Janet špricu bez klipa i spustite je do razine stomaka. Vazduh napušta želudac. Ljevak lagano nagnite i sipajte pripremljenu hranu, zagrevanu u vodenoj kupelji na 38 - 40 ° C, postepeno podignite levak sve dok hrana ne ostane samo na ustima lijevka. Sprečavanje prodiranja zraka u želudac. Spustite levak na nivo stomaka i ponovite unošenje hrane u stomak. Isperite sondu čajem ili prokuhanom vodom nakon hranjenja. KRAJ POSTUPKA 1. Postavite stezaljku na kraj sonde, izvadite lijak i omotajte kraj sonde sterilnom krpom, zaključajte. 2. Kraj sonde stavite stezaljkom u pladanj ili fiksirajte zavoj na pacijentovom vratu petljom do sljedećeg hranjenja. 3. Skinite rukavice, dezinficirajte. 4. Operite ruke, iscijedite 5. Pacijenta smjestite u udoban položaj, stvorite potpuno mirovanje, promatranje.
6. Postavljanje toplog obloga
Postavljanje toplog obloga
Svrha: izazvati dugotrajno i ujednačeno širenje krvnih žila, poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima, pružiti analgetski i razlučujući učinak.
Indikacije: liječenje lokalnih infiltrata (nakon ubrizgavanja), upalni procesi u mišićima i zglobovima, ENT bolesti, modrice drugog dana.
Kontraindikacije: krvarenja, gnojna kožna oboljenja, povreda integriteta kože, tumori različite etiologije, povrede i modrice prvog dana.
Pripremite:
ubrus od gaze u 6-8 slojeva,
rastvor za vlaženje tkiva (voda sobne temperature, alkohol 40 ° ili - rastvor sirćeta 6% - 1 kašika sirćeta u pola litre vode),
krpica ili papir od voska,
Nanesite gazni ubrus, presavijen u 6-8 slojeva, navlažen jednom od otopina i dobro namotan na kožu.
Tkaninu pokrijte komadom voštanog papira (krpe) koji je 1,5-2 cm širi od vlažnog ručnika.
Položite debeli sloj pamučne vune (1,5-2 cm veći od prethodnog sloja kompresije).
Kompres popravite zavojem.
Zabilježite vrijeme namještanja kompresije: kompres se drži 6 do 12 sati.
Nakon 2 sata, stavite prst ispod kompresora i provjerite je li ubrus vlažan i koža topla (ako je nakon 1,5-2 sata ubrus ubrzan, onda se kompres ne primjenjuje pravilno).
U određeno vrijeme uklonite oblog, obrišite kožu toplom vodom, osušite ubrusom; Zamotajte toplo mesto za oblog.
7. Njega uha
pera se proizvodi samo u membrano-hrskavičnoj regiji, a štiti kožu ušnog kanala od oštećenja i upala. Sumpor nije prljavština, zato ga nemojte pažljivo čistiti. Mjesto prelaska jednog odjela u drugo usko (isthmus), stoga se samočišćavanjem uha sumporne mase guraju dalje od pregiba do bubne šupljine. Kao rezultat konstantnog "čišćenja" ušiju pamučnih pupoljaka, šibica, ukosnica za kosu, pritiska se sumpor, što dovodi do sumpornih čepova.
Sumporni čepovi su nakupina izlučevina sumpornih žlijezda zajedno sa mrtvim stanicama kože, prašine. Sumporni čepovi se formiraju ne samo prilikom čišćenja ušiju. Uzrok nastanka sumpornih čepova može biti: povećana tvorba sumpora, uskost i zakrčenost ušnog kanala, upala kože kanala, strana tijela, čestice prašine koje uđu u ušni kanal tokom rada povezanih s povećanom prašnjavošću zraka (rudari, mlinari, radnici tvornica duhana itd.). .).
Pacijenti koji hodaju sami peru uši tokom svakodnevnog jutarnjeg toaleta. Pacijenti koji su duže vrijeme bili u krevetu periodično čiste uši njegovatelja. Da biste ubrizgali kapi u uho, savijte pacijentovu glavu u zdravom smjeru. Ušna kapka se izvlači lijevom rukom, a kapaljka se drži desnom rukom, iz koje se kapljice ubacuju u ušni kanal. Nakon toga se u uho nekoliko minuta stavlja mali pamučni bris. Akumulacija sumpora u ušima može dovesti do gubitka sluha. Zbog činjenice da teško bolesni pacijenti ne mogu da sprovedu sanitarni tretman uha, potrebno im je stalno čišćenje ušnog kanala.
Potrebna oprema:
% rastvora hidrogen peroksida;
janet špric ili gumena posuda;
pladanj u obliku bubrega.
Slijed radnji
Pacijent sjedi bočno prema sebi.
Glavu treba nagnuti u suprotnom smjeru tako da izvor svjetlosti dobro osvjetljava uho.
Lijevom rukom povlače ušnu uš.
Kapa se nekoliko kapi 3% -tne otopine hidrogen peroksida.
Nakon čekanja 2-3 minute, pamučni poklopac se uvodi u rotacijski pokret i uklanja se sumporni čep.
Ako ima dosta sumpora u uhu, uklanja se Janet špricom ili gumenom limenkom.
Slijed radnji:
Pacijentu se daje mali pladanj u obliku bubrega, koji drži ispod mišice.
Ušna kapka se povlači naprijed lijevom rukom.
Desnom rukom pod pritiskom ubrizgajte mlaz tekućine iz limenke ili Janet šprice u vanjski slušni kanal.
Nakon što sumporni čep izađe iz uha, potrebno je obrisati slušni otvor suhom pamučnom crvom.
8. Promjena posteljine: donje rublje, krevet
Za teško bolesne pacijente vrlo je bitna pravilna priprema kreveta i praćenje njegovog stanja. Madrac bi trebao biti dovoljne dužine i širine, sa ravnom površinom. Za pacijente koji pate od urinarne i fekalne inkontinencije, preporučljivo je koristiti madrac s više presjeka, čiji srednji dio ima udubljenje za posudu. Za takve bolesnike madraci su obloženi uljnom platnom.
Jastuci bi trebali biti srednje veličine, u nekim slučajevima (s jakom kratkom dahom) je povoljnije pacijentima da budu na visokim jastucima, u drugim (na primjer, nakon operacije prije odlaska iz anestezije) - na niskim, ili bez njih uopće.
U svim se slučajevima lim pažljivo raširi, rubovi sa svih strana omotani su ispod madraca (ponekad je poželjno da se rubovi zakače za madrac).
Pacijentov krevet i donje rublje trebaju biti čisti i uredni. Krevet i donje rublje mijenjaju se najmanje 1 put u 10 dana, a u nekim slučajevima i mnogo češće, dok se zaprljaju. Krevet i donje rublje treba vješto mijenjati, bez stvaranja neugodnosti pacijentu i ne pokušavajući mu izazvati bolne senzacije.
Kada mijenjate plahte, pacijenta se pažljivo gurne do ruba kreveta, oslobođeni dio prljavog lista se kotrlja (poput zavoja) i na ovo mjesto postavlja čisti lim. Nakon toga pacijenta se prebacuje na čist lim, namota ostatak prljavog lista i potpuno izravna svježi list.
Ako je pacijentu zabranjeno kretanje, prljavi list se razvalja i spušta do polovice pacijentovog tijela, u isto vrijeme se čist plahta postavlja na vrh i širi od vrha prema dnu. Nakon toga se prljavi lim skida odozdo, a čisti list se spusti odozgo i potpuno izravna.
Prilikom promjene košulje za teško bolesnog pacijenta uvuku ruku pod leđa, navuku ga preko ruba košulje do stražnjeg dijela glave, skine majicu preko glave i oslobodi rukave. Ako je jedna od ruku oštećena, majicu prvo uklonite zdravom. Obucite košulju, naprotiv, počevši od bolne ruke, a zatim je prođite kroz glavu prema križniku pacijenta.
Pripremite 1% otopinu kloramina u 2 litre vode
Svrha: Koristiti za dezinfekciju u skladu sa naredbama o poštovanju sanitarno-anti-epidemiološkog režima.
Oprema:
kombinezoni;
porcija suvog praha kloramina 20 g; - rezervoar za vodu sa oznakom do 1980m / l;
kapacitet za dezinfekcijsko sredstvo;
drvena lopatica. Obavezni uslovi:
rastvor se nanosi nakon pripreme jednom.
Koraci Napomene Priprema za postupak 1. Nosite zaštitnu odjeću. Sigurnost na radnom mestu. 2. Pripremite opremu, proverite oznaku. Usklađenost sa jasnoćom u radu. Osiguravanje lične odgovornosti. Postupak 1. Sipajte malu količinu vode u posudu. Sprječavanje prskanja praška. 2. Stavite uzorak suvog praha kloramina (60 g) u posudu. Usklađenost sa metodologijom za pripremu rastvora u procentnoj koncentraciji. 3. Dodajte vodu do oznake od 2 litre. 4. Promiješajte otopinu drvenom lopaticom. 5. Zatvorite poklopac. 6. Provjerite naljepnice spremnika i oznaka. 7. Odredite datum pripreme rastvora, farbanje. Osiguravanje kontinuiteta u radu s dezinfekcijskim rješenjima, lična odgovornost. Završetak postupka 1. Jednom upotrijebite svježe pripremljenu otopinu. Pridržavanje naloga br. 408. 2. Skinite zaštitnu odjeću, operite ruke i obrišite na suho. Poštivanje lične higijene medicinskog radnika.
Zaključak
I tako, glavna obaveza medicinske sestre je biti profesionalno kompetentna. Ovo obavezuje medicinsku sestru da poštuje pacijenta, da poštuje njegovo pravo na samoodređenje, da ne nanosi štetu, da čini dobro, da poštuje obaveze drugih, da drži riječ, sarađuje, bude vjeran.
Dužnost medicinske sestre je da shvati sve aspekte sestrinstva; ne samo u izvršavanju svojih dužnosti, već u želji da ih izvrši na najbolji način; ne samo u provedbi medicinskih imenovanja, već i u primjeni svih snaga, znanja i vještina za njihovu provedbu.
Atmosfera medicinske i sestrinske prakse, obrazovanja bi trebalo da stvore uslove koji bi negovali medicinske sestre koje se traže. To je, prije svega, znanje, sposobnost, odgovornost, saosećanje i milost, saradnja, briga. Nažalost, danas se premalo pažnje posvećuje definiciji i promociji tih kvaliteta potrebnih za brigu o pacijentima. Moralna atmosfera trebala bi biti takva da se znanje, vještine, profesionalni rast i kompetencija očekuju i nagrađuju.
Ponašanje medicinske sestre u velikoj mjeri određuju takvi etički standardi kao što su profesionalnost, zdravlje, zdravo okruženje, neovisnost, dostojanstvo, briga.
Najčešća mana u medicinsko-bolesničkom odnosu je moralna ravnodušnost. Medicinsko osoblje ponekad objašnjava neetičke radnje u objektivnim okolnostima. Ne postoje okolnosti koje bi mogle opravdati neetički čin.
Sprovođenje procesa sestrinstva:
- doprinosi isticanju prioriteta skrbi i očekivanih rezultata iz niza postojećih potreba. Prioritetni problemi su sigurnosni problemi (operativni, zarazni, psihološki); problemi povezani sa bolom, privremenom ili trajnom disfunkcijom organa i sistema; problema povezanih sa održavanjem dostojanstva, jer ni u jednom drugom području medicine pacijent nije tako obranljiv kao u hirurško odeljenje tokom operacije.
- definira medicinski plan medicinske sestre, strategiju usmjerenu na zadovoljavanje potreba pacijenta, uzimajući u obzir karakteristike hirurške patologije.
- uz njegovu pomoć, djelotvornost hirurški rad, profesionalizam hirurške intervencije. garantuje kvalitetu nege koja se može kontrolirati.
Dakle, često tamo gdje se odgovornosti i vrijednosti zbližavaju, postoji pravi odnos između medicinske sestre i pacijenta.
Nega je centralna profesija zdravstvene zaštite u smislu morala i upravo bi to trebalo odrediti imidž zdravstvene zaštite.
Literatura
- Gaivoronsky I.V. Normalna anatomija čovjeka. U 2 sveska. - Sankt Peterburg: SpetsLit, 2000. - T. 1. - 560 str. Osnove sestrinstva / T.P.
- Obukhovets, T.A. Sklyarova, O.V. Chernova. - 6. izdanje Rostov n / a: Phoenix, 2005--505 s. - (Lijek za vas) Otopinu prednizolona za intravensku infuziju možete unijeti u mlazu ili kapanjem u dozama od 30-90 mg.
Prva pomoć za električne povrede
Značajna ekstrasistola je primjena lidokaina, obično se daje intravenski polako u 4 - 5 ml 2% -tne otopine nakon čega slijedi kapanje (6 ml 2 ...
U vrijeme vraćanja normalnog ritma koji se često javlja tokom infuzije ...
Namjena : sporo kapanje velike količine tekućine (do nekoliko litara dnevno). Tečnost se polako apsorbuje i dalje zadržava u tijelu, ne uzrokuje velike fluktuacije krvnog pritiska i ne usložnjava rad srca.
Mjesta uvođenja : površina vene lakta, podlaktice, ruke, stopala.
Indikacije: 1. Bolesti kod kojih je potrebno brzo pružiti terapeutski efekat. 2. Unošenje lijekova koji, pod potkožnim i intramuskularnim injekcijama, izazivaju iritaciju ili nekrozu tkiva.
Kontraindikacije 1. Nemogućnost ulaska u venu. 2. Unošenje masnih i nerastvorljivih materija.
Sekvencija izvršenja.
1. Operite ruke, osušite, stavite masku, naočale, pregaču, rukavice, obradite ih alkoholom.
2. Pripremite bočicu i ampule s lijekom.
3. U špricu uvucite lijek i umetnite u bočicu sa infuzioni med preko gumenog čepa (ako je potrebno prema uputama).
4. Provjerite nepropusnost vrećice sa sustavom i datum trajanja.
5. Otvorite sistemsku vrećicu škarama ili jednokratnim pakovanjem.
6. Raspakirajte sistem rukom.
7. Uklonite poklopac s igle za cijev uz bočicu tako da kraj cijevi bude na dnu.
8. Zatvorite sistemsku kopču.
9. Uklonite poklopac s igle za preuzimanje i umetnite iglu u bocu dok se ne zaustavi.
10. Bocu okrenite naopako i montirajte je na stativ.
11. Okrenite kapaljku sistema naopako ili vodoravno s filterom.
12. Izvadite injekcijsku iglu sa poklopcem, stavite je u ruku ili je stavite u pakovanje.
13. Otvorite stezaljku i napunite kapaljku do polovine zapremine.
14. Zatvorite stezaljku. Vratite kapaljku u prvobitni položaj.
15. Otvorite stezaljku i napunite ceo sistem tečnošću dok se zrak potpuno ne ispusti.
16. Zatvorite stezaljku, popravite cijeli sistem na stativu.
17. Ponovno spojite injekcijsku iglu s poklopcem, otvorite stezaljku i provjerite prolaznost igle.
18. Zatvorite stezaljku.
19. Nanesite gumenu žicu iznad mesta ubrizgavanja preko odeće ili ubrusa. Provjerite ima li pulsa na arteriji ispod štapa.
20. Zamolite pacijenta da nekoliko puta stisne ili stisne šaku (probijanjem vena gornjih udova).
21. Palpirajte venu, utvrdite njeno punjenje, tražite od pacijenta da stisne šaku.
22. Uzmite tri sterilne pamučne kuglice i navlažite ih alkoholom. Tretirajte mjesto uboda vene odozdo prema gore, jedna lopta široka, druga uska. Treću loptu primite u lijevu ruku.
23. Postavite sterilno tkivo ispod mesta uboda vena.
24. Levim palcem povucite kožu prema dole. Fiksirajte venu ispod mesta uboda.
25. Uklonite kapicu sa injekcijske igle sistema i probušite venu.
26. Pazite da igla uđe u venu (krv se pojavi u kanilici), pažljivo uklonite štapić i osigurajte da igla ponovo bude u veni.
27. Otvorite stezaljku, podesite brzinu davanja lekova - 20-60 kapi u 1 min (prema receptu lekara) (Sl. 39).
Sl. 39. Intravenozna kapljevina.
28. Uklonite zaprljanu krpu.
29. Postavite sterilno tkivo ispod injekcijske igle.
30. Nekoliko minuta posmatrajte uvod, pazite da tečnost ne uđe ispod kože (u tom slučaju se pojavljuje oteklina).
31. Zatvorite mesto uboda i spoj igle sa sistemom sterilnom krpom, učvrstite ljepljivom trakom.
32. Tijekom infuzije, pratite rad cijelog sustava: da li se maramica vlaži otopinom, formira li se infiltrat ili oteklina na području infuzije ili je zaustavljen protok tekućine.
33. Pratite pacijentov izgled, puls, frekvenciju disanja i obratite pažnju na njegove tegobe. Prilikom najmanjeg pogoršanja, hitno pozovite liječnika.
34. Nakon završetka infuzije, zatvorite stezaljku. Skinite ljepljivu žbuku, nježno pritisnite pamučnu kuglu navlaženu alkoholom do mjesta uboda i izvadite iglu.
35. Pritisnite pamučnu kuglu do mesta uboda, predložite da pacijent savije ruku u lakatnom zglobu i drži loptu 3-5 minuta.
36. Uklonite krvavu kuglu i natopite je u posudu s dezinficijensom.
37. Na mesto uboda stavite suhu sterilnu kuglu.
38. Upotrebljeni sustav stavite u poseban spremnik (bix) za naknadnu dezinfekciju ili zbrinjavanje.
39. Operite ruke, osušite ih.
Namjena: unošenje lijekova u terapeutske ili prehrambene svrhe.
Oprema:
igle različitih veličina;
infuzijsko postolje;
remen gume;
sterilne maramice;
ljepljivi malter;
sterilna maska;
naočale ili plastični ekran;
sterilne rukavice;
etilni alkohol 70%;
sterilna posuda.
sve što vam je potrebno za injekciju;
sistem jednokratne upotrebe;
lijek u bocama, ampulama;
Mjesta ubrizgavanja:
stopala subklavijalna vena.
lakatne vene;
podlaktica
Sekvencija izvršenja:
Operite ruke, osušite.
Pojasnite pacijentovu alergijsku povijest. Provjerite lijek s liječničkim receptom, navedite potrebne podatke o manipulaciji.
Pripremite bočicu i ampule s lijekom za rad - provjerite datum isteka, postavite datum otvaranja sterilne bočice.
Povucite lijek u štrcaljku i umetnite ga u bočicu kroz gumenu čepicu (kao što je standardno).
Provjerite sustav kapanja (nepropusnost, datum isteka).
Otvorite torbu i ručno izvadite sistem iz ambalaže na sterilnu posudu (ubrus).
Skinite poklopac s igle dišnog puta i umetnite ga u bocu dok se ne zaustavi, fiksirajte cijev za dišne \u200b\u200bputeve duž boce tako da mu se kraj nalazi na dnu.
Uklonite poklopac sa igla za bocu sistem za kapljanje i umetnite u plutu dok se ne zaustavi.
Zatvorite stezaljku sistema.
Bocu okrenite naopako i popravite je na postolju za stativ, a desnu (lijevu) ruku držite iglu za pacijenta.
Izvadite injekcijsku iglu sa poklopcem, stavite u sterilnu posudu.
Otvorite stezaljku (ne u potpunosti) i napunite kapaljku do polovine zapremine, držeći je vodoravno.
Zatvorite stezaljku. Vratite kapaljku u prvobitni položaj.
Otvorite stezaljku i napunite sistem duž cijele duljine tekućinom dok se zrak potpuno ne istisne (iznad ladice).
15. Zatvorite stezaljku, sistem pričvrstite na stativ i pričvrstite injekcijsku iglu kapicom.
16. Na stalak za stalak pričvrstite 2-3 trake ljepljive žbuke.
17. Nosite sterilnu masku, naočare.
18. Obradite ruke antiseptičkim rastvorom, stavite sterilne rukavice, obradite ih alkoholom.
19. Pod laktom pacijenta stavite jastučić za ulje.
20. Iznad savijanja lakta, iznad odeće ili salvete, nanesite gumenu gumicu zadržavajući puls. Tretirajte mjesto punkcije vene s dvije kuglice navlažene alkoholom, krećući se od dna do vrha
21. Desnom rukom uklonite sistem sa stativa, izvadite poklopac s igle, otvorite sistemsku stezaljku (ne u potpunosti). S palcem lijeve ruke povucite kožu prema dolje, ispod mjesta uboda, popravite venu i izvršite punkciju (krv bi se trebala pojaviti u sistemu).
Izvadite štapić, zamolite pacijenta da otvori šaku.
Promatrajte uvod tako da tekućina ne uđe pod kožu i utvrdite brzinu primjene lijeka (kako je propisao liječnik, tj. Broj kapi u minuti). Učvrstite iglu kanilu ljepljivom trakom.
25. Tokom infuzije, pratite dobro stanje pacijenta, uđite u odjeljenje nekoliko puta.
26. Nakon završetka infuzije, zatvorite stezaljku, uklonite ljepljivu žbuku, nježno pritisnite pamučnu alkoholnu kuglu do mjesta uboda i izvadite iglu.
27. Levom rukom pomoći saviti pacijentovu ruku u laktu.
Nakon 3-5 minuta, izvadite krvavu kuglu od pacijenta i natopite je u posudu s dezinfekcijskom otopinom.
Izvršite fazu dezinfekcije upotrijebljenog materijala, sistema (isjecite ga škarama u dezinfekcijskoj otopini na komade od 10 cm).
30. Skinite rukavice, namočite ih u dezinfekcijskoj otopini.
